传染病2号杀手——结核分枝杆菌的自白

大家好，我叫结核分枝杆菌，小名结核菌，别看我长得像麻杆看似弱不禁风，其实厉害着呢！

以前我可是稳坐传染病杀手头把交椅，这两年有个叫新型冠状病毒的小弟闹得挺凶，抢了我的风头，把人类折磨的民不聊生，但毕竟还是年轻啊，才兴风作浪了没两年就被人类征服到没了脾气，这头把交椅还得是我坐啊，哈哈……

姜还是老的辣，说出来你可能不信，我们结核菌家族早在50万年前就存在了！像知名度较大的古埃及木乃伊、中国湖南长沙马王堆汉墓发掘出的女尸等都发现了我家族存在的痕迹。

我能侵犯人体全身各种器官，由我引起的慢性传染病人类称为“结核病”，也叫“痨病”。但我还是比较喜欢氧气充足的肺脏，使人类得“肺结核”。在历史上，我曾在全世界流行，夺去了数亿人生命，“白色瘟疫”说的就是我。

直到1882年3月24日的柏林生理学大会上，一名叫罗伯特·科赫（Robert Koch）的德国科学家宣布发现了我真身，才将我的形貌公诸于世。1995年，世界卫生组织（WHO）为纪念这一伟大成就，将每年的3月24日定为“世界防治结核病日”。

但这起初并没影响我的战绩，因为我太强大了，我对酸、碱、自然环境和干燥都有抵抗力，在干燥的痰内可存活6～8个月。那时人类也没有特效药，民间有一句俗话叫“十痨九死”，凡被我感染的人类基本宣告了生命的终结，所以那时谈“痨”色变啊！我也有幸出现在很多著名文学作品中，例如曹雪芹的《红楼梦》人物中就可发现17人有结核病症状，最典型的是《葬花吟》的吟诵者林妹妹（林黛玉）就是死于我的毒害；鲁迅《药》中的华小栓、小仲马《茶花女》中的玛格丽特等均是受我荼毒，包括鲁迅他老人家、林徽因等知名人物，都是因我而死。

被我感染的所有年龄段人群均有可能患上结核病，但不可否认，我也是“欺软怕硬”，免疫力越弱的人罹患结核病的风险越高，像艾滋病毒感染者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是我青睐的对象。

很多人认为结核病已经是“过去式”，早就随着鲁迅笔下华老栓夫妇为儿子小栓买人血馒头治病的故事而烟消云散，成为了历史。事实上，我不但没有走远，而且就活跃在你身边，恰恰是人们对我的忽视，使我不断悄悄的招兵买马、攻城略地。

据WHO发布的《2023年全球结核病报告》显示：2022年全球有1060万新发结核病患者，发病率为133/10万，全球结核病死亡人数为130万。2022年全球新发结核病患者数均高于2021年和2020年，结核病发病率在2020-2022年间增加了3.9%。30个结核病高负担国家占全球发病总数的87%，其中印度、印度尼西亚、中国（7.1%）、菲律宾等8个国家占全球发病总数的2/3以上。

不得不说，这些地区的兄弟们给力啊，去年我给他们考核都是优秀，还给他们发了绩效奖以资鼓励！

但近年WHO提出消除结核病的愿景，即实现“2035年终止结核病流行”的目标搞得我惶惶不可终日、好不痛快，占领多个世纪的阵地要丢失啊！

尤其是中国这个地方让我头疼，虽然目前发病数排全球第三位，但国家持续发力对我家族开展绞杀，不断出台并落实各项政策，除免费提供一线抗结核药品外，还给结核病患者、密切接触者等提供痰病原学检查、胸部X线检查费用减免政策等，将结核病纳入门诊慢特病管理，不断加大医保对患者的补助，切实减轻结核病患者的医疗负担，不断强化由疾控机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构组成的结核病服务体系，提升结核病防治服务能力，不断推进新诊断技术、新药和新疫苗研发，开展重点人群主动筛查和预防性治疗……

还在全社会大搞宣传，呼吁社会各界广泛参与，除普及我对湿热、酒精、紫外线敏感的弱点外还告诉群众我可防可治不可怕：告诉他们咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血丝是肺结核的主要症状，咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。提醒群众少去通风不良、人群密集场所，多采取戴口罩等自我防护措施，告诉他们要养成良好卫生习惯，勤开窗通风，勤洗手，不随地吐痰，咳嗽打喷嚏掩口鼻，鼓励他们规律生活、平衡心理、适量运动、合理膳食、提高机体免疫力。

我好怕他们携起手来对付我，现在好多小弟都暴露了，越来越没有我家族的容身之处了，唉，目前我只能静观其变了！

小记于二十一世纪甲辰年，纪念我曾经的辉煌和即将失去的阵地。

来源：青岛疾病控制