孕早期要正确看待孕酮指标:孕酮低≠会流产

怀孕后，“孕酮”是很多准妈妈都听过的一个专业词汇，而且一检查出来孕酮低，有的医生就会要求吃黄体酮保胎。

孕早期本来就是最不稳定的时期，就怕出现先兆流产的情况，一听要保胎，准妈妈都担心、焦虑得不行。

怎么样才算孕酮低?孕酮低真的就会流产吗?吃黄体酮有用吗?先别着急，来看看今天的文章。

孕酮是什么?

孕酮是女性体内非常重要的一种激素，与怀孕息息相关。

受精卵的着床需要它，当时孕酮是由卵巢黄体产生的。受精卵着床后准妈妈的身体内就会产生一种新的激素叫 hcG(人绒毛膜促性腺激素)。hcG 又会刺激卵巢黄体变成妊娠黄体，从而继续产生大量孕酮维持妊娠。

怀孕的早期，孕酮都由妊娠黄体产生。到怀孕 8~10 周后，分泌孕酮的任务就逐渐交给胎盘来继续完成了。

打个简单的比方，如果把怀孕的过程比作种一棵树，受精卵相当于种子，种子发芽长成胎儿，子宫相当于土壤，孕酮就好比是对这片土地辛勤灌溉的“园丁”，它会给土壤施肥(保证胚胎的营养供给)，同时又可以替它遮风避雨(降低子宫对各种刺激的敏感性，使它不容易发生收缩，保证胎儿一个更舒服的环境里长大)

孕酮多少才算正常?

怀孕早期，孕酮最好 >25ng/mL。

一般如果孕酮 >25ng/mL，宫内孕且胚胎存活的可能性极大;如果孕酮>15ng/mL，提示宫外孕可能性比较小，如果孕酮<15ng/m 就有较大的可能妊娠失败。

不过，孕酮水平的个体差异较大，并且会变化。所以医生在评估怀孕情况的时候，不会只看孕酮的值是多少，更多会看孕酮的变化趋势，看hcG(人绒毛膜促性腺激素)的翻倍情况、B 超检查情况、准妈妈是否有阴道流血症状等，结合这些情况综合评估

评估孕酮时，还需要注意单位问题。一般孕酮有两种单位--ng/mL和nmol/L，假如你的检验单上孕酮单位是 nmol/L，需要除以 3.12 才是ng/m 的值。如果要对比两次结果，尤其是不同医院的检查结果，特别需要注意单位是否相同。

孕酮低就会流产吗?

很多准妈妈都会不自觉地把“孕酮低”和“流产”联系起来，觉得孕酮低就会引起流产。

我们上面说到过，怀孕早期孕酮是由 hcG 刺激卵巢妊娠黄体产生的。也就是说，孕酮低可能是因为 hcG 低，而 hcG 低说明胚胎本身可能就发育不好，容易发生流产和胎停。也有可能是黄体功能不足引起的，这时候就需要额外补充孕酮。

所以孕酮低和流产可能互为因果，造成胎停或者流产的原因多种多样需要专业的医务人员来判断。

而且孕早期，孕酮的水平并不稳定，一般会在孕7周左右，出现一次生理性下降、再回升的过程。也就是说，孕酮本身就处于一个不断变化的状态，即使在一天当中不同的时间段测出来的值都可能是不一样的。

现在你明白了吧，孕酮低主会流产，不用因为一次孕酮检测偏低就感到太焦虑。

识别先兆流产，下面几个信号更可靠:

• ·HCG增长缓慢、停止增长，甚至降低
• 出现阴道不规则出血。
• 下腹部疼痛。

孕酮低怎么办，要补黄体酮吗?

黄体酮是很多准妈妈都深信不疑的保胎良方，但检查出孕酮偏低时不能盲目用黄体酮。

孕酮结果偏低时，医生一般会建议准妈妈进行复查，并重点关注HCG翻倍的情况，有时还会做一个 8 超检查，确定胚胎发育情况，并排除宫外孕的可能。

如果 HCG 翻倍情况很好，只是孕酮值略低，一般不用过度干预

如果孕酮值偏低，HCG翻倍也不理想，这种情况很可能意味着胚胎质量存在问题，发生流产的几率相对也会大一些，医生会跟你一起商量对策。

如果孕酮值偏低，经医生全方面检查后，确认准妈妈可能存在黄体功能不全、之前有习惯性流产的情况，或是目前出现有先兆流产的症状，可以补充黄体酮保胎。

其实，孕早期如果准妈妈没有出血、肚子疼等异常情况，不需要频繁检查孕酮。耐心等待到孕6周以上，通过超声检查确认胎芽胎心就可以了。

如果确实有孕酮偏低的情况，还是要详细咨询医生，让医生根据具体情况给出建议。