FSHW |甲状腺功能正常年轻人的生活方式与甲状腺功能的关系

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Introduction

血清甲状腺激素（THs）浓度受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节，协调细胞分化和组织生长、发育和功能等过程。促甲状腺激素释放激素（TRH）在下丘脑产生，刺激脑垂体分泌促甲状腺激素（TSH）。TSH刺激甲状腺合成和分泌THs。甲状腺是下丘脑调节能量消耗的主要效应物，其甲状腺功能障碍与代谢紊乱密切相关。越来越多的研究证据表明，饮食、体力活动（PA）和睡眠等生活方式会影响THs的产生，从而影响体重和代谢平衡。

营养素利用率是调节下丘脑-垂体-甲状腺轴活性最重要的环境因素之一。除食物供应外，不同类型的饮食可能也会调节甲状腺激素浓度。碘、硒、锌、铁、铜和维生素A等微量营养素是THs合成和代谢的重要调节因子。已有研究报道人体THs循环水平与微量营养素摄入量之间存在关联，但并未得出确切结论。因此，分析饮食模式和习惯性营养素摄入与甲状腺功能的关系，以阐明饮食习惯在甲状腺功能正常个体的甲状腺代谢中的作用尤为重要。

鉴于此，本文假设即使在甲状腺功能正常的年轻人中，习惯性营养素摄入、饮食模式、久坐、体力活动水平和睡眠习惯这几种生活方式与甲状腺功能有关。本文旨在分析上述生活方式与甲状腺功能的关系。

Results

参与者的描述性参数如表1所示，其TSH和FT3水平、PTFQI、BMI、FM百分比、能量、蛋白质和饱和脂肪酸（SFA）摄入量、DASH饮食依从性、总体力活动水平以及睡眠时间和效率等睡眠变量均存在显著的性别差异（P≤0.059）。

表1 研究参与者的特征

饮食结果与甲状腺功能的关联

自我报告的能量摄入与血清TSH和FT3水平呈正相关（表2），但自由膳食能量摄入与TSH或THs之间没有相关性（图1）。碳水化合物摄入与TSH水平呈正相关，而脂肪、单不饱和脂肪酸摄入与TSH水平呈负相关。能量和脂肪摄入与TSH水平之间的关联仅在男性中发现，而脂肪酸和胆固醇与TSH水平之间的关联仅在女性中观察到。

表2 自我报告的能量和宏量营养素摄入量与甲状腺功能之间的关联

图1 自由能量摄入与甲状腺功能之间的关联

在男性中MED-P与TSH呈负相关，与能量摄入和BMI无关（表3），但在女性中不一致。此外，MED-S与FT4呈负相关，调整男女能量摄入、性别和BMI后，相关性仍然存在（表3）。此外，没有发现任何饮食模式与FT3或Tg有关。MED-P、MED-S、MED-DQI和DASH与PTFQI相关，但在调整性别和BMI后其相关性减弱。

表3 饮食模式与甲状腺功能之间的关联

久坐行为和体力活动与甲状腺功能的关联

剧烈运动时间和总体力活动时间与FT4水平呈负相关，调整性别和BMI有所减弱（表4）。这些关联性存在女性中，而在男性中未发现。同样地，女性中轻度、剧烈和总体力活动时间与PTFQI有关，调整性别和BMI后有所减弱。

表4 久坐时间和体力活动水平与甲状腺功能的关联

睡眠习惯与甲状腺功能的关联

未发现睡眠相关模式与TSH、THs或Tg之间存在关联（表5），同样，也没有发现性别×TSH/THs/Tg交互作用对睡眠的影响。

表5 睡眠习惯与甲状腺功能的关联

Discussion

上述研究结果表明，自我报告的习惯性能量摄入与TSH和FT3呈正相关，但在甲状腺功能正常的年轻人中，自由膳食能量摄入与TSH、THs或Tg无关。自我报告的碳水化合物摄入量与TSH呈正相关，而脂肪摄入量与TSH水平呈负相关。坚持地中海饮食也与TSH和FT4水平呈负相关。此外，PA水平与FT4水平呈负相关。然而并没有发现久坐时间或睡眠习惯与甲状腺功能之间的联系。以上结果表明，饮食习惯和PA水平等生活方式可能会影响甲状腺功能，即使是在TSH和THs的循环水平保持正常范围内的甲状腺功能正常的年轻人中。

Conclusion

根据提出的假设，自我报告的能量和碳水化合物摄入量与甲状腺功能呈正相关，而脂肪摄入量和坚持地中海饮食与甲状腺功能呈负相关，即使在甲状腺功能正常的年轻人中也是如此。总体和剧烈的体力活动也与甲状腺功能呈负相关，而在甲状腺功能正常的年轻人中，久坐和睡眠习惯与甲状腺功能似乎没有关联。

Clinical Implications

本文研究结果表明，进行干预研究（如间歇性禁食、不同的运动计划、睡眠剥夺/延长等）对于探索生活方式对甲状腺功能正常成年人的甲状腺功能影响至关重要。本文为临床应用提供一定的理论价值。

Association between lifestyle factors and thyroid function in young euthyroid adults

Elisa Merchan-Ramireza,*, Guillermo Sanchez-Delgadoa,b, Lucas Jurado-Fasolia,c, Francisco M Acostaa,d,e, Manuel Muñoz-Torresc,f,g,h, Jose M. Llamas-Elviraf,i, Jonatan R Ruiza,*

a Sport and Health University Research Institute (iMUDS), Faculty of Sports Science, University of Granada, Granada 18016, Spain

b Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge 70808, USA

c Faculty of Medicine, University of Granada, Granada 18071, Spain

d Turku PET Centre, University of Turku, Turku 20500, Finland

e Turku PET Centre, Turku University Hospital, Turku 20520, Finland

f Biosanitary Research Institute of Granada (Ibs. Granada), Granada 18012, Spain

g CIBERFES, Instituto de Salud Carlos III, Madrid 28029, Spain

h Endocrinology and Nutrition Service, University Hospital San Cecilio, Granada 18016, Spain

i Nuclear Medicine Service, "Virgen de las Nieves" University Hospital, Granada 18014, Spain

*Corresponding author.

Abstract

Purpose

The present work examines the associations of dietary habits, sedentarism, physical activity (PA) levels and sleep habits, with thyroid function in young euthyroid adults.

Methods

A total of 105 young euthyroid adults participated in this cross-sectional study. Thyroid function was determined in fasting conditions (> 6 h). Dietary habits were measured by a food frequency questionnaire and three non-consecutive 24 h recalls, and different dietary intake and patterns were then estimated. The time spent in sedentary, PA levels and sleep habits were objectively measured using a wrist-worn accelerometer.

Results

Energy and carbohydrate intake were positively associated with thyroid stimulating hormone (TSH) (β = 0.222; R2 = 0.102; P = 0.022 and β = 0.425; R2 = 0.129; P = 0.007, respectively) whereas fat intake was negatively associated with TSH (β = −0.428; R2 = 0.137; P = 0.004). Energy intake was also positively associated with free triiodothyronine (β = 0.277; R2 = 0.137; P = 0.004). Further, adherence to the Mediterranean diet was negatively related to TSH and free thyroxine (FT4) (β = −0.221; R2 = 0.113; P = 0.020 and β = −0.268; R2 = 0.071; P = 0.007, respectively). Vigorous-intensity and overall PA were negatively associated with FT4 (β = −0.227; R2 = 0.052; P = 0.022 and β = −0.204; R2 = 0.042; P = 0.041, respectively). In contrast, no associations were found between sleep parameters and thyroid function.

Conclusions

Lifestyle factors such as dietary intake and PA levels seems to be related to thyroid function even in young euthyroid adults.

Reference:

MERCHAN-RAMIREZ E, SANCHEZ-DELGADO G, JURADO-FASOLI L, et al. Association between lifestyle factors and thyroid function in young euthyroid adults[J]. Food Science and Human Wellness, 2024, 13(1): 265-275. DOI:10.26599/FSHW.2022.9250022.

翻译：倪皓洁（实习）

编辑：梁安琪；责任编辑：张睿梅

封面图片来源：图虫创意

为进一步促进未来食品科学的发展，全面践行“大食物观”的指导思想，持续提升食品科技创新和战略安全。由北京食品科学研究院、中国肉类食品综合研究中心及中国食品杂志社《食品科学》杂志、《Food Science and Human Wellness》杂志、《Journal of Future Foods》杂志主办，北京工商大学食品与健康学院、北京联合大学生物化学工程学院、河北农业大学食品科技学院、西华大学食品与生物工程学院、大连民族大学生命科学学院、齐齐哈尔大学食品与生物工程学院、河北科技大学食品与生物学院共同主办，北京盈盛恒泰科技有限责任公司、古井集团等企业赞助的“第一届大食物观·未来食品科技创新国际研讨会”即将于 2024年5月16-17日 在 中国北京 召开。

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