高尿酸血症和痛风

随着生活水平的提高，代谢性疾病越来越多，痛风作为其中之一，已然成为危害人类健康的主要疾病。

高尿酸血症:是指血尿酸浓度超过正常范围的上限。

痛风:尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变，其主要临床表现是反复发作的关节炎和(或)肾脏病变。

尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来，在人体内，尿酸的主要来源为内源性，是总尿酸80%左右，从富含嘌呤或核酸食物而来的仅占20%。

当血尿酸持续高浓度或急剧波动时，呈过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积在组织中。雌激素水平下降、尿酸与血浆蛋白结合减少、局部温度和pH值降低等，也可促使尿酸盐析出。血尿酸水平持续增高者中，仅有10%左右患痛风，大多为无症状性高尿酸血症;而少部分痛风患者在急性关节炎发作期血尿酸在正常范围。

一、高尿酸血症的治疗评价标准:

①生活方式调整:控制体重、规律运动，限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。

②血尿酸水平控制:将血尿酸水平维持在目标范围内，对于无合并症的患者，建议控制血尿酸在<420 μmol/L;伴有合并症时，建议控制在<360 μmol/L。

③监测靶器官损害和合并症:定期监测靶器官损害，并及时处理相关合并症，如心脑血管疾病、糖尿病等。

④药物治疗:对于无症状高尿酸血症患者，根据血尿酸水平和合并症情况决定药物治疗的开始时机。

痛风诊断标准:关节穿刺液镜检发现单钠尿酸盐(MSU)晶体为诊断金标准。在没有关节镜检穿刺的情况下，临床表现评分累计≥8分或出现特定表现可以临床诊断痛风。

二、痛风的治疗评价标准:

①急性期治疗效果:评估急性痛风发作期的治疗效果，通常包括非甾体消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和糖皮质激素的使用效果。有效的治疗应在短时间内缓解关节炎症状，减少疼痛和红肿。

②长期血尿酸控制:长期治疗的目标是将血尿酸水平稳定控制在360 μmol/L以下，以减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏。

③降低并发症风险:评估治疗对于减少或延缓心脑血管疾病、糖尿病等相关合并症的风险。

三、日常护理

①在日常生活中，痛风患者需要调节自己的生活方式，给自己制定一个合理的饮食规划，并且养成良好的作息生活。早睡早起，避免出现熬夜和受凉的情况。

②同时因为在治疗痛风的时候，还会伴有出现其他疾病的现象，因此患者在治疗期间，需要定期保持检查，及时发现存在的问题，及时接受治疗。

③每日适当的锻炼，避免患者出现过度的肥胖，若患者本身体重肥胖，则应该控制饮食，减轻体重。

④日常降尿酸、调痛风，首选食品调理的方法，绿色安全，无副作用。建议选择服用迈亚塔（电话：4008809682）公司旗下益生菌“枫益萧”，每天服用2袋食品枫益萧。既能阻碍尿酸生成，溶解沉积的尿酸盐结晶，还能促进尿酸排泄，修复肝肠肾代谢能力，缓解肾脏损伤，提高肠道的抗炎和修复作用。