一张客情关系维护表，映照出基层“权力江湖”

（图片来源：pixabay）

民间故事“乌盆记”搬上戏曲舞台后，设计了一个特别犀利的桥段，张别古被“鬼”缠上，他央求城隍老爷罩着他，并许愿贡上一块豆腐一颗白菜，果然城隍很办事，“鬼”立刻就退散了。但张别古转念一想，他自己都吃不上饭了，许下的承诺如果兑现不了，城隍发火可比小鬼难缠多了。于是他转身又把愿撤了，于是刚刚被驱散的“鬼”，立刻就又回来了。

这个小桥段，生动再现了基层权力江湖的场景，让人哈哈一笑的同时，又引发无限回味。这就是经典剧目的魅力。

几天前，有人在网上曝出一张辽宁丹东市康达大药房的“客情关系维护表”，这张表中详细列明了该药房送给当地医保局、药监局、执法分局、税务所等部门人员的维护费用预算，其中局长级最多，为3000元，科员最少，为500元。根据这张表，该药房2023年的“客情关系维护”总体预算费用为34000元。

这张表是干什么的，成年人都懂，说白了所谓“客情关系维护”其实就是基层蝇贪。这张表引发舆论关注后，丹东市医保部门回应媒体称，已经查实，这张表是该药房自制，目的是向总部争取资金，为他们的职工发放福利和活动经费。医保部门是想说，表里提及的人，根本没有拿钱。当然，我们不能仅凭一张网曝的图片，就判定这些人一定拿了钱。但在该事件中，医保部门是重要当事方，表中列出的36人中有14人都属于医保部门。作为当事方，自己查自己难以服众，此时应该由纪委监委或上级部门介入调查。

基层的事，往往异常复杂，表象之下有着外人难以察觉的“内情”，只有当我们了解这些背后故事，才能理解当事人行事的逻辑。

丹东康达大药房也有它自己的故事，它虽名叫药房，但其实并不只是一间卖药的店面，而是由医疗资本集团全资控股的连锁药店。2020年，该药房的桃铁分店、宾馆路分店，因为存在执业药师“挂证”行为，被丹东市市场监督管理局撤销其《药品经营质量管理规范认证证书》，医保部门解除其服务协议，三年内不得重新申请医保定点。但即使被罚，康达大药房的违规行为仍未结束，2022年其港湾分店又被发现参保人死亡后仍然发生门诊慢性病费用的情况。

在医药系统中，医保部门是医药商品和服务的最大买方，失去医保资格，意味着消费者到店买药只能自费，这等于说要失去一大笔生意。到了2023年6月，康达大药房另外两家分店，司春一路分店和鸿安新村分店，终于经丹东市医疗保障事务服务中心认定，成为医保药店。康达大药房这段医保资格失而复得的故事，和这张“客情关系维护表”之间、尤其是和表中罗列的众多医保部门负责人之间有何关系，我们难以下定论。但在反腐进程中，我们确实也看到过太多类似案例，在某种不健康的政商关系之下，在主管部门的权力笼罩之下，客情关系维护成为了一种“刚需”。

当然，这起事件仍然有赖当地给出更为权威、更有说服力的调查结果。其实企业对政府部门的“公关费用”表曝光事件时有发生，即使此事真如丹东医保部门所说，是药房为了向总部申请资金，那也说明用金钱与主管部门维护“客情”，在医药界是被接受的，用这个理由总部就会批钱，说明这已是一种潜规则。

这种现象提醒我们，在一些基层地区，亲清新型政商关系仍未完全建立，而那种恶劣的政商关系之所以如此顽固，很大程度上是行贿和受贿行为互相叠加影响的结果。受贿索贿者利用权力寻租，使得企业不得不意思意思。而一些企业的围猎和主动行贿行为，则腐蚀公职人员，延宕和加剧风气的恶化，起到火上浇油的作用，所以必须要坚持行贿受贿一起打。

一提起医疗反腐，我们往往首先想到医院和医生，其实对医疗主管部门的监督也是重要一环。基层往往是医保资金和医疗资源最为吃紧的地方，尤其需要加强监管，而这张“客情关系维护表”像是撕开了基层医疗系统权力江湖的一角，以产草莓著称的丹东市应该沿着这个缺口切入调查清楚，如果确有问题，则能在医疗反腐中取得成果。如果的确没有问题，及早公布调查结果，才能消除舆论疑虑，还丹东草莓一个清白出身。‍

(文/于永杰)