前段时间,微博上的一则新闻引起了大家的关注。新闻讲的是广州大二女生小薇,高中起每月来两三次月经,一年前,她的双眼出现重影,最近左眼视力仅剩光感。检查发现,她的脑部有一个鹌鹑蛋大小的垂体瘤。
网友纷纷留言表示惊讶,有的称自己也有月经不调的经历,常常好几个月没来月经,是不是也要去医院做个检查?
浙江大学医学院附属妇产科医院妇科兰义兵副主任医师表示,垂体瘤患者确实有可能会出现月经紊乱、胸胀、泌乳,严重者甚至会出现闭经、头痛、视野缺失等症状。
28岁女孩月经不调
泌乳素超标5倍查出垂体瘤
“我们也常接到因为月经紊乱来就诊的患者,其中就有少部分病因是垂体瘤。”兰义兵医师表示,垂体瘤会导致泌乳素升高,出现异常泌乳(非妊娠或产后停止哺乳大于6个月仍有乳汁分泌)。90%的垂体瘤女性患者有月经紊乱的病症表现,以继发性闭经多见,也可为月经量少、稀发或无排卵月经。原发性闭经、月经频多及不规则出血较少见。
兰义兵医师提到,之前他就接到一个28岁的患者,刚结婚不久,因为月经不调好几个月来找他看诊。在性激素全套的常规检查中,发现这个女孩的泌乳素超过正常水平的5倍。兰义兵医师马上就联想到脑垂体瘤的可能,建议患者转诊至内分泌科,后来做了全面的核磁共振检查,发现她果然存在脑垂体瘤。
“垂体瘤分为微腺瘤以及大腺瘤,一般来说,微腺瘤小于等于1公分,一般可以用药物控制,不需要进行手术。”兰义兵医师说,那位28岁的女孩就属于微腺瘤,通过后期药物治疗,疗效较好。“大腺瘤一般大小超过3公分,出现视野缺损、颅内压增高、药物治疗效果欠佳等情况,就需要手术治疗。”
月经不调胸胀头痛及时来医院
泌乳素轻微波动不要紧张
垂体是什么,在人体中发挥什么功能?人脑中有个叫做“下丘脑”的部位,它是内分泌系统的司令部,人体身上的激素分泌都要受到它的调节。但它又不直接调节,它通过命令它的下属“垂体”来达到调节的效果。垂体会再进一步传达上司的指令,命令它的下属甲状腺、肾上腺以及性腺分泌激素。
兰义兵医师表示,垂体瘤属于良性肿瘤,一般预后较好,症状轻微的患者,甚至可以不用做任何处理。即使有泌乳素升高和其他症状,通过药物或手术治疗,大多不会影响后续生育。
目前,垂体瘤的病因依旧不明,应激、药物、甲状腺功能减退、肾功能不全、肝病、妊娠等皆有可能。兰义兵医师提醒,如果出现月经周期很不规律、老是胸胀、有泌乳现象,头痛,甚至出现视野缺失的情况,要及时来医院就诊,以排查是否有垂体瘤可能。
体检季即将到来,或许生活中大家有过这样的经历,检查报告单上的泌乳素右边出现了一个上升箭头,但比正常值只略微高一点,这是否要引起警惕?
兰义兵医师表示,泌乳素本就是一个波动的值,轻微的浮动是正常的,因为吃了一些催乳的食物或刚和伴侣同房、洗澡时揉搓了乳房都会出现泌乳素数值的上升。如果泌乳素成倍升高,大于正常参考值上限的三倍或者存在泌乳、月经不调、不孕等症状,要引起警惕,并需要进一步干预。
(来源:都市快报)
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