西北大学第一医院MDT主导围手术期管理加速患者快速康复

阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西北大学第一医院先后收治2例90岁以上超高龄股骨颈骨折患者，在医务人员的全力救治下，已成功接受手术并康复出院，并受到了家属的衷心感谢，这得益于围手术期管理团队的精准施策见实效。

据了解，高龄骨科患者是围手术期管理的重点和难点。由于老年人身体机能下降，手术耐受性降低，手术过程中的麻醉风险、手术创口的愈合不良、感染等风险也随之升高。老年人往往还伴随有其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，还可能出现认知障碍等问题，增加管理难度。此外还容易出现各种并发症，如深静脉血栓、心功能衰竭、肺部感染、尿路感染等，甚至会危及生命。这些风险一度让高龄骨科患者及家属面对手术望而却步，但随着MDT理念的实行，这类手术的安全性已大大提升。

MDT，即多学科团队协作，作为一种全新的医疗模式，正在逐渐改变传统的医疗方式，为高龄、疑难危重症及四级手术患者提供全方位的医疗服务。MDT主导的围手术期管理，意味着在患者手术前、手术中和手术后，由多个学科的专家共同协作，共同制定和执行治疗计划。这种模式的出现，使得患者能够在一个更加专业、高效的治疗团队中获得更好的医疗体验和医疗安全。

西北大学第一医院自2021年成立围手术期管理团队以来，共计完成围手术期MDT372例，均取得良好治疗效果，进一步提高了患者的就医感受。手术前，围手术期管理团队进行集体讨论，对患者的身体状况进行全面的评估，包括患者的病史、用药情况、营养状况等，并根据患者的具体情况，制定个性化的手术方案并调整用药，确保手术的安全性和效果。团队专家与患者和家属进行充分沟通，减轻焦虑情绪，让患者更加安心地度过手术前的准备阶段。

在手术过程中，该院骨科、麻醉手术部医护密切协作，确保手术的顺利进行。麻醉医生为患者制定最优的麻醉方案，并全程精准调控，维持呼吸、循环及代谢等功能的稳态。

手术中手术医生与麻醉医生、巡回及器械护士实时交流，及时调整，以应对可能出现的意外情况。高效的团队协作方式，不仅提高手术成功率，还缩短了手术时间，减少患者的痛苦。

手术后，团队密切关注患者的恢复情况，管理患者的术后疼痛和其他可能的并发症，指导康复训练。同时，对患者进行心理干预，帮助他们缓解手术后的焦虑情绪，提高生活质量。

MDT主导的围手术期管理为高龄、疑难危重症及四级手术患者提供了更加全面、细致的医疗服务。它不仅提高了手术的安全性和效果，还让患者和家属感受到了医疗团队的温暖和关怀。我们相信，随着MDT模式的不断推广和应用，越来越多的患者将能够在围手术期得到更好的医疗体验。在进一步提高手术安全质量行动的春风中，围手术期管理团队将发挥更大作用，造福更多患者。