两会声音 | 葛均波委员：创新药价值评估必须依托专业化队伍

编者按全国政协十四届二次会议、十四届全国人大二次会议分别于3月4日、5日在北京开幕。全国两会是我国政治生活中的一件大事，为了及时传递医药卫生领域全国人大代表和全国政协委员的声音，使代表、委员所关心呼吁的问题引起更广泛的关注与思考，促进医药卫生领域的良性发展，助力健康中国建设，本刊对全国两会代表、委员就有关议题，进行了约稿和访谈，以飨读者。

创新药价值评估必须依托专业化队伍

全国政协常委葛均波

近年来，我国生物医药产业快速发展，创新药和创新医疗器械不断涌现。呼吁加快医保体系创新，特别是在创新药价值评估方面，必须依托专业和科学的理论研究。

提升医保决策专业性和科学性

应不断探索完善，实现生物医药产业创新和医保政策惠民利民的双赢。创新药如何定价是一个经济学和科学问题，创新药的价值评估必须依托专业和科学的理论研究。目前，医保谈判的评审专家主要为随机抽取，尚未建立常态化、专业化的评估机构和队伍。而教育部去年底首次设立“药物经济与管理”专业，体系性的学科建设和人才培养尚处于起步阶段。建议提升医保决策专业性和科学性，健全医保谈判组织体系，组建专业评审委员会，加强评审专家库建设，明确入库专家资质和条件，发挥行业协会等社会组织和第三方机构在行业研究分析等方面的优势。将创新药谈判由一年一评调整为随时申报，缩短患者获取时间。加强“药物经济与管理”学科建设、药物经济学领域理论研究和复合型高端人才培养，加强医保人才队伍的专业培训，提升医保谈判价值评估能力。

鼓励三甲医院率先采购创新药

建议加快《医疗保障法》立法进程，建立适应我国国情的前瞻性医保制度体系，为推进医保平等给付、提高医保支付效率、营造公平竞争环境、建立科学决策体系、加强医保基金使用监管等提供法律支撑。打通创新药入院“最后一公里”，优化医疗机构考核规则，在制度层面建立创新药快速审批入院绿色通道，对采购创新药放开药品品规、“药/耗占比”等考核指标限制，通过考核奖励鼓励三甲医院率先采购创新药。截至2022年数据显示，全国3000多家三甲医院，近五年仅10%左右采购了医保目录内的创新药。近期，部分地区出台鼓励创新药入院政策，但支持力度参差不齐。

引导更多社会资本投入生物医药产业

尽管我国近年上市创新药和海外授权项目众多，但这大多是五年前风险投资的成果，投资大幅度下降必将导致未来几年创新成果减少。即将出台的新上市化学药品首发价格形成机制，有助于加大对创新药的倾斜力度和灵活性。呼吁给予创新药企业更大力度研发、财税及产业扶持，完善创新药研发投资风险补偿机制，通过稳定预期引导更多社会资本投入，减少谈判降价对企业利润和研发经费的影响。

委员简介

葛均波

全国政协常委，复旦大学附属中山医院心内科主任

（摘编自九三学社中央委员会网站）