大腿后侧疼痛、下肢伸直困难？当心是腘绳肌损伤！

你或许没听说过腘绳肌损伤，那你是否有过大腿后侧、臀部疼痛呢？或者是膝关节伸直时疼痛，又或是下肢伸直困难呢？那什么是腘绳肌呢？损伤了会有哪些表现呢？

腘绳肌包括半腱肌、半膜肌、股二头肌长头、股二头肌短头，腘绳肌与强有力的股四头肌相对应。股二头肌长头半腱肌、半膜肌起于坐骨结节、股二头肌短头起于股骨;股头肌长头和短头止于胫骨外面于腓骨；半腱肌、半膜肌止于胫骨内侧面。股二头肌长头，半腱肌，半膜肌收缩时髋伸展和膝屈曲，股二头肌短头收缩时膝屈曲。

临床表现：

1 急性损伤者大腿后侧、臀部及腘窝部疼痛、肿胀，局部有瘀斑，行走时疼痛加剧，有时可向前、向下放射。如：纤维断裂，疼痛剧烈，伤处可触及凹陷裂缝。

2、陈旧性损伤及慢性劳损者，踢、抬腿时疼痛，由半蹲位站起时困难,上楼时患肢无力，髋关节活动范围缩小，膝关节可屈曲呈一定角度而难以伸直或伸直时疼痛，不能久站与久立，受凉时加重，下肢伸直困难，腘绳肌起止点可触及痛性结节点。

3、股后肌群紧张是患者膝盖伸直躯干前屈双手不能触及脚趾的最常见的原因，但不限制膝盖弯曲时髋部的屈曲。

4、肌肉牵拉试验阳性:直腿抬高试验阳性，即腘绳肌牵拉而产生疼痛。

5.、腘绳肌紧张往往是下背部疼痛的根源，其紧张会引起骨盆后倾，使下背部的曲线变平，并扭曲背部和臀部的结构，其结果是形成驼背的姿势，以及颈部和肩部肌肉疲劳，腘绳肌损伤产生的连锁反应会间接导致身体其他部位疼痛，如下颌，脸部和头部疼痛。有时候慢性头痛的根源也在腘绳肌。

半膜肌和半腱肌组成了内侧股后肌，其触发点多在大腿后内侧的中央位置，造成的牵涉痛上达臀沟；此区域的疼痛较为剧烈。向下扩散至大腿和膝关节内侧，有时可到达小腿内侧，股二头肌的长头和短头损伤，其触发点多在股骨粗线的位置。也就是大腿后外侧二分之一的位置上。疼痛可放射至胭窝部，向上延伸至臀沟折痕处。

股后两组肌群引起的膝盖后侧的疼痛，因位置的不同而各有侧重。

凡是股后肌群损伤统称为与座椅有关的疼痛原因，当处于座位时患者可能感到臀部后方，大腿上半部分和膝盖后方的疼痛.尤其是双膝交又处于坐位。站立时需要用双上肢将自己从座位上推起。

坐骨结节的位置是坐位时将手置于臀下，即可明显感觉到。侧卧屈曲时，此位置多有皮损，此点也是胭绳肌的治疗点。

股二头肌短头仅仅作用于膝关节，其主要作用是使膝关节屈曲。当膝关节屈曲时，半腱肌和半膜肌协助下肢在膝盖水平向内侧旋转，而股二头肌的两个头则协助其向外侧旋转。

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