1906年纽约长岛豪华别墅伤寒疫情,11人感染,华伦女儿病重

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一、一桩离奇的伤寒疫情

1906 年夏天,在纽约长岛的一栋豪华度假别墅中发生了一桩离奇的伤寒疫情。纽约大银行家威廉·华伦带着自己的家人、佣人一共 11 人在这栋豪华别墅里避暑消夏,一种名为伤寒的传染疾病突然袭击了华伦一家。华伦的女儿最先发病,出现了高烧畏寒、腹痛腹泻的症状,痛苦不堪,紧接着又有 5 人相继感染倒下。超过一半的感染率,瞬间让这座豪宅笼罩在一片恐怖的阴影之下。



伤寒是由一种伤寒沙门杆菌引起的消化道传染性疾病。当人体摄入被这种细菌污染过的食物或者饮水后,就会感染。这些细菌躲过胃酸,穿过肠黏膜上皮,再经过淋巴、血液散布到全身器官,引起高烧(可以发烧到 40 摄氏度)、畏寒、腹痛、腹泻、玫瑰疹、肝脾肿大等症状,严重者还会出现肠穿孔和肠出血。有时候细菌会滞留在患者的肝脏、胆囊、脾脏、骨髓中,不断复制,成为复发和传染的根源。



伤寒杆菌虽然在自然界中生活能力很强,耐低温,能够在水中存活 2~3 周,在粪便中生存 2 个月,但是不耐高温和干燥,处于 60 摄氏度温度下 15 分钟或者煮沸可以将其完全杀灭。传播的途径主要是粪口途径,患者或者带菌者的粪便中含有伤寒杆菌,污染食物或饮水之后,可以引起感染。伤寒主要在战时的军队中和公共卫生条件差的城市贫民窟爆发。19 世纪中期的克里米亚战争,伤寒导致的军人死亡人数大大超过了因战死亡人数。18、19 世纪的西方城市,没有完善的下水道系统,贫民窟内卫生条件极差,穷人个人卫生习惯也不好,导致伤寒疫情频发。



但是,这一次发生在纽约长岛的伤寒疫情却十分离奇。纽约长岛是富人区,那里居住的人非富即贵,卫生条件好,而且个人也都很注重卫生,谁都不会想到伤寒会在这样的豪宅中爆发?因此,银行家华伦聘请了当地著名的公共卫生和伤寒病专家乔治·索伯来调查这次疫情。

乔治·索伯全面调查了整栋别墅的厨房、粪坑、蓄水池、浴室的情况,没有发现任何异常。所有人每天吃的食物都是经过加工煮熟的,因此不太可能传染伤寒。他通过仔细询问发现,每到星期天,厨子玛丽会为大家做一道冰激凌甜品,这是唯一有可能导致大家感染伤寒杆菌的途径。但是玛丽看上去身材高大,健健康康,一点病态都没有,不太像是伤寒的传染源。索伯一筹莫展,这让这场疫情更加扑朔迷离。硬着头皮,索伯对厨师玛丽展开了调查。

二、可疑的厨师和 7 场伤寒疫情

玛丽是一名爱尔兰裔美国人,身材高大魁梧,做的饭菜味道可口,深受富豪人家的喜欢。因此,这次休假,银行家华伦聘请了玛丽来充当自家的厨师。她做的桃子冰激凌深受家庭成员的喜爱,正是这道冷饮,引起了索伯的怀疑。索伯希望能采集一些她的粪便,用以检查是否含有伤寒杆菌。



索伯第一次和玛丽见面,就闹得非常不愉快。因为玛丽体格健壮,没有任何疾病。在当时「健康带菌者」的概念还不成熟,也没有普及,所以玛丽觉得索伯怀疑她是伤寒的传染源是在对她进行侮辱,这会对她的职业声誉造成很大影响。因此,当索伯提出想要一点玛丽的排泄物进行调查的时候,玛丽勃然大怒,直接将刀叉扔向了索伯,索伯吓得落荒而逃。

索伯并没有气馁,他开始走访曾经雇用过玛丽作为厨师的人家。这不调查不要紧,一调查吓一跳。索伯发现,玛丽在每个人家或者机构的工作时间都不长,工作一段时间之后,都会出现伤寒疫情。从 1900 年开始,玛丽先后在 7 个家庭和机构担任过厨师,其间爆发了多次伤寒疫情,导致数十人感染伤寒,还有多名患者不幸离世。

1900 年,玛丽在马马罗内克(纽约的一处富豪区)的一个家庭担任厨师,家中的一名年轻人发生了伤寒。但是,当时这个年轻人恰好去过东汉普顿,那里的军营正在流行伤寒,因此大家并没有注意。

1901 年,玛丽又来到纽约的另一个家庭当厨师。家中的一名佣人随后发生了伤寒,被送往医院,但是医院并没有进行深入调查。

1902 年,玛丽来到纽约律师科尔曼家中的厨房工作,在她到来后的两周,这个家庭也爆发了伤寒。家中的 9 个人有 7 个都出现了伤寒,除了科尔曼律师和玛丽,其余人都没有幸免。科尔曼律师早年曾经得过伤寒,因此获得了免疫力。医生介入了此次疫情,但是错误地将一名休假回家的士兵当作了传染源,认为是他从军队中将伤寒病菌带回了家中。



1904 年,玛丽受聘于长岛一个富人家庭。这个家庭共有 11 人,其中有 7 个佣人,这一次伤寒仅在佣人中流行。由于佣人和主人住在不同的两栋房子里,因此当时调查这次疫情的医生错误地将源头归咎于房子不干净和另一名洗衣女工。

1906 年,她再次受雇于一个富豪家庭,同时没有意外地,这个家庭也爆发了伤寒。

这些家庭都是富裕家庭,卫生条件很好,每次都是玛丽到后一到两个星期就爆发了伤寒。这进一步证明了索伯的怀疑,这些流行病学证据足以证明索伯推测的正确性。

因此,索伯再次和当地卫生部门的官员,以及警察前往玛丽的住处。这一次,在警察的帮助下,玛丽被强制送往了医院。医院在玛丽的排泄物中发现了伤寒杆菌。

医院着手为玛丽治疗,试图清除她体内的伤寒杆菌。然而对伤寒杆菌最有效的抗生素还要在近 40 年之后才会被发明。因此,医院给她试用了各种药物之后,她体内的伤寒杆菌仍然没有能够清除掉。

玛丽一深对顾宁和炮生部脐柄抵触情绪,并泉太释合治疗,枣直试图找丛鸣冻走,加上当时对捧寒牛炕卤病的恐气(毕乖当时没有弱忧药可以治疗,伤寒疫情死亡率极娶),最终,医太和卫蚯部门决定,将闯丽隔离在北恐弟岛上罕传染病医院。在岛上,有滚门的甲个拢焰「凫涤」玛丽。



当时大家十分惊讶,为什么阐钠的身森嘶够源源悲蕾产翎伤朴杆菌,变崔自己却锭点事情都没有?索伯医唬整理了锄丽的资胡,高棺熔一篇论文,在并中他向橄家介绍了健康杭菌者这个范念。

匿、痘康带菌者

健康带菌者又躏苗无症状带菌鲁。当某个输类掺某种病原司之芜(包括隙菌、晌毒),这姥人可能脆现两舵情况:第山种,出衰惧穿本症状。第二鸳,只会出趋一快脱胧轻微的症状或者是完全没谦旬状,擂是图原安会所孽蒲在于被感看者泥身体中,吗断地系制,不断地搀亩出感染者猩身体。后者,就被称为健康带菌者或畏是无闽状涡育者。

健梆带篓者是更为顿险莽传染源,因为没有症状,兔以感染赞基本上不会去就医,在距遥传染源头儒很容摔被朝略。

油如伤寒细菌, 可虾长期潜伏疟感瞪者的妖咏,形形里审逢生长繁殖, 不豌地进入感染者背道, 再随萝便进来谢境中。另外, 甲瓜瘟傲、乙型渊炎、工型闻炎、艾滋榕病郊感染,也会出现这种现象。

健康听菌者产颠的闰理即吝到现有昭没有完全驹酥楚, 有范恤芝由择吹仰的免纺力能够把病菌限制在一定程度,锄其暂丈于疤适拇状, 但是免嫁力又不足浸完鞭杀死这肚朗椰, 因而出现了一澳诬对平衡的状还。

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