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韩国政府最后通牒时限将至,罢工医生们“不能承受之重”背后

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韩国医政博弈持续逾一周,政府给罢工医生的最后通牒期限将至。韩国保健福祉部长官曹圭鸿2月27日表示,政府再次敦促离岗医生在本月29日以前返岗复工,尽早回到患者身边。若接受要求返岗,政府不会追责。

据报道,近来韩国实习和住院医生为抗议政府医学生扩招计划而采取请辞等集体行动,韩国保健福祉部针对不回应返岗复工命令者将采取吊销执照措施,而法务部则对集体行动挑动人员坚持逮捕调查原则,尽管面对政府的施压,离岗的实习和住院医生人数仍在增加。

截至当地时间26日19时,政府对99家大型综合医院进行检查的结果显示,有80.6%的实习和住院医生共9909人递交了辞呈,其中8939人离岗。他们的辞职报告都没有被受理。此外,截至26日,韩国40所医科大学有超过1.25万名学生提交了休学申请,其中7647人不具备休学条件。

医疗混乱的后果正由韩国无数的患者们背负。首尔市区大型医院手术日程取消率在30%至50%,各家医院纷纷投入专业医生、教授等填补实习和住院医生的空缺。医疗一线剩余的工作人员面临高负荷工作量。政府于23日将保健医疗灾难预警级别提升至最高级“严重级”。无奈之下,韩国保健福祉部27日还宣布调整护士业务范围,承担部分医生业务。

双方至今未坐上谈判桌。2月27日,韩国总统尹锡悦就愈演愈烈的医生辞职事件表态称,绝不就医疗改革问题进行谈判,相关改革不容妥协。

吊销医师执照对罢工者意味着什么?

2月27日,韩国政府再次申明,将在本周内完成对50家大型综合医院实习和住院医生出勤情况的检查,从3月起对未复岗的实习和住院医生采取吊销医师执照3个月以上及相关司法措施。

韩国首尔大学中国医学博士生Z同学此前接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访时表示,罢工人数众多,如果真的吊销罢工者的医师执照,影响将会很大。

在韩国,若被吊销医师执照,不仅意味着失去了一份高薪的工作(据经济合作与发展组织数据显示,截至2020年,韩国医生平均年薪高达约129万人民币)。据韩国《东亚日报》报道,如果受到吊销执照处分,还将对之后的职业生涯产生影响。

此外,不管是否能重新回到医疗领域,对于花费了大量时间和金钱成本的医生家庭来说,都是一个巨大的打击。

Z同学向澎湃新闻算了一笔账:“只有高中学习拔尖的那一批人可以有资格去学医。从入学到取得行医资格需要11年,而从本科学历到博士学历需要再加上6年,算上服兵役2年,这就花去了19年时间。”

韩国大学医学院学制为6年,前两年学习预科课程,后四年为本科课程。自大一开始,学生就要开始集中进修解剖、生理、生物化学、病理、感染、免疫等科目,到大三则更加忙碌,学生在上课的同时还要在医院实习以及准备国家资格考试。通过国家医师资格考试获得医师资格证后,即可进入医院参加1年实习医生和3到4年住院医师的临床实践,此后通过相应的考试才可成为专科医生。

Z同学以在中国学医作为对比,“本科5年,硕士3年,博士4年,加起来一共12年。”他表示,在他看到的“经过筛选”后的情况,在韩国有的家庭要花费200万人民币才能培养出一个医生,而以他自己为例,中国国内的情况则不太一样。“因为我本科是在国内读的,更多学医的人来自中产家庭。我是山东人,我们觉得医生、教师、公务员是很稳定的一个职业,学医是以我为代表的一些中产家庭很好的选择,但韩国一般家庭培养不起一个医生。”

对于花费了大量时间和资金跻身医生行列的医生和实习医生们来说,政府“吊销医师执照”是否有威慑性,仍待观察。

据韩联社此前报道,大韩医师协会紧急对策委员会媒体公关委员会委员长、医协前会长朱秀虎,在否认医协“号召采取集体行动”时表示,实习医生和住院医生的做法是“对政府的民粹主义政策感到失望而自主选择放弃自己的未来”。

扩招=给更多普通家庭孩子机会?

24日一篇题为《在韩国当医生是何等大事?》(What's the big deal with becoming a doctor in Korea?)的报道称,“在韩国,甚至在小学阶段就要参加专门为竞争激烈的医学院入学考试做准备的补习班。八岁的孩子已经开始学高中数学。”

市场调研公司M-Brain Trend Monitor2023年进行的一项调查显示,在1000名年龄介于19岁至59岁的韩国上班族中,超过60%的人表示希望自己的孩子将来能上医学院。此外,首尔南部一位负责高中招生的教育顾问在接受媒体采访时说,“在就业市场不稳定的情况下,学生们更愿意成为医生,因为这样以后不太可能失业。”其中还有人因为父母也是医生,受父母影响而选择此职业。

报道还指出,去年,韩国排名前20的大学专业全部集中在医学领域,这与1990年首尔大学的物理和计算机科学专业在大学专业排名中占据主导地位的趋势发生了变化。

根据公开数据,韩国每年报考医学院的考生人数一直都在增加。但其录取率较低,竞争非常激烈。今年政府大幅扩招的计划,让更多人看到了进入学医赛道的希望。

基于此,Z同学向澎湃新闻表示,韩国存在医疗资源分布不均的问题,老龄化又严重,政府此次扩招是想为未来培养更多的医学人才。

韩国城乡医生数量悬殊的问题悬在头上。一些医生想留在首尔,避开首尔以外的地区,尤其是农村地区,Z同学对此表示,“如果韩国政府拿出更多的财政补贴或者用免学费这一系列条件,鼓励更多普通家庭的孩子去偏远地区定向服务,或许能解决那里的医疗资源缺乏问题。”

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