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65岁大爷每天晨起喝水,诱发急性心脏衰竭,医生:很多人都喝错了

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今年65岁的赵大爷,近日来发现自己晨尿的量越来越少,以为是自己喝水太少,下意识地增加饮水量。

但尿量非但没有增加,反而越来越少。

赵大爷不信邪了,一天醒来,他狠狠灌下三大杯水,就守着尿意来袭。

没想到等来的不是尿,而是胸口发闷,无法喘息,脚居然也跟着浮肿了!

吓得赵大爷赶紧叫醒孩子,把自己送到医院去。一检查,竟然是心衰急性发作。

医生询问得知赵大爷近来的饮水情况,摇头道:

水不是这么喝的。



一、晨起第一杯水,千万别这么喝

原来,赵大爷是冠心病患者。

一般来说,身体正常的人单纯喝水是不易引起心衰的,而像赵大爷这样,自身患有心脑血管基础疾病,比如冠心病、心肌受损和有过心肌炎等心肌病病史的患者,如果一次或连续地过度喝水,很容易致使心脏负荷大。

因为水分会被迅速吸收进入血液,血液浓度变稀,血容量增加,从而加大心肌耗氧量。

对赵大爷这样的心脏病患者来说,心脏难以承受这样的负担,很容易诱发急性心衰。



有饮水习惯的老年人也要注意,过度喝水后可能会出现这3个典型症状,很可能是心衰,一定要警惕:

1、夜睡难以平卧:晚上睡觉时必须垫高枕头,一旦平卧就会出现咳嗽气喘的情况,晚上睡着睡着还会被憋醒,如果有这样的症状,那有可能是睡前喝了太多水的缘故。

2、胸闷咳嗽:白天偶尔会感到胸闷气喘、还会频繁干咳,在活动和劳累后,这种感觉更加明显。

3、尿量减少、双腿水肿:像赵大爷那样,白天尿量减少,但夜里尿量却增多;双脚水肿,尤其是踝处水肿得很明显,而且会逐步向上蔓延至小腿。

除了这三个症状,体重短期内增重明显、疲劳乏力、体力下降、食欲不振、腹胀等等也是心衰发出的信号。



二、早上起床,这些水别喝!

很多人可能都有晨起喝水的习惯,认为这样可以帮助排便、降低血液粘稠度,殊不知,喝水也是有方法的,很多人都没喝对。

1、喝水过多过猛

很多人喝水直接咕噜咕噜喝下去,喝得多又喝得快,殊不知这种喝法伤肾又伤心。人体的肾脏每小时只能排出800-1000毫升的水,如果突然喝水过多,很容易引起稀释性低钠血症。水中的钠离子会影响心脏的起搏功能,导致心律失常、心室颤动等问题。



2、喝水温度不对

有的人知道起床后最好可以喝一杯水,但是却不管水的温度,直接一饮而尽。太凉的水会刺激胃部,导致胃黏膜血管迅速收缩,很伤胃且容易拉肚子;太烫的水会让食道粘膜反复损伤,容易诱发炎症。在25%-37%之间的水温刚刚好。

3、喝水加盐、蜂蜜、柠檬等

很多人喝水喜欢加些盐巴、蜂蜜、柠檬之类的,认为可以养生、美白、对身体好。

但其实,水中加盐(淡盐水)是会增加血压的,晨起时是人体血压升高的第一个峰值,我们每天摄入的钠是足够的,此时若再喝一杯淡盐水,会增加钠的吸收,对于患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的人晨起喝一杯淡盐水,更是“在伤口上撒盐”。

而蜂蜜中果糖含量很高,进入体内会被分解成葡萄糖,晨起一杯蜂蜜水会增加体内的葡萄糖,这大大增加了血糖的波动幅度

柠檬偏酸,晨起喝柠檬水可能会刺激胃黏膜,导致反酸、胃痛等症状。



三、这三种人,别喝太多水

对于健康人群,中国营养学会膳食指南建议,男性每天喝1700毫升的水,女性每天喝1500毫升的水。

但是这三种人,最好不要像健康人群一样喝,不然会导致喝水过量引发疾病。

1、心衰患者

心衰的人本身就有因为心肌收缩舒张的障碍,有水肿情况。如果这类人群喝水过多,体液量就会增加,血液会被稀释,血容量也会增加,从而会进一步加重水肿的情况。心衰会导致全身各个组织器官缺血缺氧,肾脏受到影响,小便量会变少甚至没有。

建议心衰患者可以刻意控制喝水量,严重的心衰患者要将喝水量控制在800毫升以内,具体喝水量可以向医生询问。



2、慢性肾病患者

这类患者肾脏功能没有那么完善,容易出现尿量少和水肿的现象,喝进体内的水可能会无法正常排出体外,因此需要通过观察尿量来调整喝水量。

全天适宜的水量= 500ml+前一天小便量。这里的水指的不仅是饮用水,还有牛奶、汤、粥、蔬果内含的水量。

3、正在服用一些治疗胃溃疡药物的患者

这类患者服用的药物中含有硫糖铝、氢氧化铝凝胶等物质,这些物质会与胃内渗出的蛋白质结合成凝胶状物,覆盖于胃黏膜表面,对胃部粘膜形成保护,如果大量喝水,可能会降低药效。

建议这类患者在服用药物时喝适量水,避免降低药效,减缓病情恢复的时效。



参考资料:
[1]《喝水喝出“心衰”,只因犯了1个错……》.心健康服务平台.2023-05-05
[2]《每天晨起喝1杯水,男子心衰、被送急诊?医生:很多人都喝错了》.超能奶爸.DrX2024-02-23
[3]《早晨起床后的第一杯水,很多人都没喝对!》.人民网科普.2021-09-01

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