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奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等PPI抑酸药是否有危害

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前几天,我写了一篇有关胃酸反流的文章,10年『反胃酸』,10天就治好,只做了一件事......

很多朋友都给我反馈,他们的胃酸反流问题,低碳后彻底消失了,有人之前花一万多,都无法解决的问题,改变饮食结构以后,彻底好了。



今天,这篇文章,我想更加深入的讨论这个问题。

面对胃酸反流问题,现在医学指引还是吃降酸药,奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等

但是,国外对这个药物的质疑越来越高,很多知名医生都站出来,diss这类药物。

2017年,香港大学医学院的研究发现,长期服用这些降酸药,胃癌风险可能提高7倍以上



(来源:香港大公资讯)

在2003至2012年间,6.3万名接受幽门螺旋桿菌治疗的患者,平均观察期为7.6年,当中153人患胃癌,而所有研究对象中,5.2%的人有服用PPI,其余则没有。
每一万名PPI服用患者,每年胃癌发病率较无服用多4.3个案例,而香港癌症资料统计中心数字显示,2015年香港有1167人确诊患胃癌,当中669人死亡。
港大医学院内科学系临床教授梁伟强称,研究观察发现,长期服用PPI与胃癌风险增加有关系,风险会随服用PPI次数及时间而增加。
每周服用PPI至少一次的人,患胃癌风险较不服用的人多一倍以上,每日服用的风险更增加四倍。
以上资讯来源:香港大公报

就是这些神器的降酸药,在国外,被无数医生diss,而在国内,却被无数人推荐。







(当网友提问,反胃酸怎么办时,医生清一色的回复吃降酸药)

不只是医生,药店也非常喜欢卖这些药物,因为是OTC,我们到任何药店都可以买到。

『降酸药』到底是药品还是毒品?我们这篇文章好好说道说道。

降酸药治标不治本

为什么降酸药没用,我们先了解一下胃酸反流的原理,先说人体的结构:

我们进食,然后进入食道,食物会穿过一个阀门,下食道括约肌(LES),随后进入胃部,里面是胃酸。

正常情况下,我们进食,括约肌打开,停止进食,括约肌关闭。

对于正常人来说,无论你有多少胃酸,都不会反流到食道中来,因为括约肌是正常关闭的。



但是,胃酸反流者的括约肌,无法正常关闭(之前的文章讲过原因,本下文也会讲),就会导致胃酸反流到食道中来,食道很脆弱,无法抵抗强大的胃酸,长期下去,可能会造成食道癌等非常严重的疾病。

其实,医生都知道原理,括约肌关闭不严,导致胃酸反流,但是目前医学指引,治疗胃酸反流的方法是:

降胃酸,这个方法,不仅仅治标不治本,反而会引起非常多的问题。



有些人想问题,不用脑,习惯性用脚。

胃酸反流,很多人会认为是胃酸过多,这很明显的道理啊,胃酸不多,怎么可能反上来。

事实上,没有几个人会胃酸过多,除了一些特殊情况:

比如说:佐林格-埃利森综合征(Zollinger–Ellison syndrome),肿瘤引起的胃酸分泌过多,这个情况非常少见。

对于正常人来说,随着年龄的增长,胃酸的量会越来越少。



(年龄越大,胃酸越少)

同时,国外也有医生做过统计,自1976年以来,90%以上的烧心,消化,胃胀气,胃酸反流等患者,经过检测后,发现都是胃酸不足。

When we carefully test people over age forty who’re having heartburn, indigestion and gas, over 90 percent of the time we find inadequate acid production by the stomach.

而目前的医疗指引,根本不测胃酸,给大部分胃酸反流者,直接就是上PPI质子泵抑制剂(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,艾司奥美拉唑等)等抑酸药。



摄入这些药物之后,短期能看到疗效,因为他们真的能有效的抑制胃酸的生成,效果还非常好,能抑制90-95%的胃酸分泌,这个情况下,你可能确实不反胃酸了,但是,可能会给你造成致命的危害。

常年胃酸过少,可能导致胃癌,胃溃疡,抑郁,肠道应激综合症,自体免疫疾病,哮喘,等等。

Conventionally, acid reflux is thought to be caused by excessive amounts of acid in your stomach, which is why acid-blocking drugs are typically prescribed or recommended.

This is a serious medical misconception that adversely affects hundreds of millions of people, as the problem usually results from having too little acid in your stomach.

——Dr Mercola

美国知名医生Dr Mercola,对降酸药的评论:使用抑酸药,这是一个非常严重的医学误解,伤害了全世界上百万人。

降酸药的四大致命危害

没有吃过降酸药不知道,吃过的人,才能体会到降酸药的切肤之痛,除了吃完之后能缓解一点症状,但是,随之而来的的副作用,真的可能致命。

因为,胃酸对人体非常重要,本来就不够,还用药去抑制它的分泌,这完全是舍本逐末的医疗行为,长期吃降酸药,可能给你带来致命危害

一,导致细菌过度繁殖

胃酸是我们人体的第一道防疫,正常胃酸PH值在3左右,一般的细菌在胃酸里面存活不能超过15分钟。

胃酸过少,必然导致细菌滋生,包括幽门螺旋杆菌,沙门氏菌,等等,降酸药会直接导致这样的后果,这点后面会细说。

二,吸收能力下降

1,营养不足

我们摄入的蛋白质,脂肪,碳水化合物都需要胃酸第一道消化关口,胃酸会刺激胃蛋白酶的分泌,消化蛋白质需要胃蛋白酶。

如果胃酸太少,就无法消化蛋白质,转化为氨基酸和多肽,可能会缺失氨基酸,从而导致焦虑,失眠,抑郁,还可能造成过敏,自身免疫反应。

胃酸过少,会引起维生素B12缺乏,叶酸也不容易被吸收,有研究发现,叶酸和盐酸HCL甜菜碱一起摄入后,吸收率会增加54%。①

还有研究发现,胃酸过少,导致缺钙,通过补充盐酸甜菜碱之后,胃酸正常,钙的吸收率提高了5倍。②

所以,如果你长期胃酸过少,你会表现各方面的营养不足,因为你的食物没有彻底消化。

总之,没有强大的胃酸,帮助消化,我们吃得再有营养,也没有卵用。

2,碳水消化不完全,产气。

之前那篇文章中讲过,碳水化合物摄入太多,可能在小肠内发酵,产气,导致ISBO,给胃部气压,从而造成括约肌供能障碍,造成胃酸反流。

如果胃酸过低,可能让加剧这个现象,因为,碳水化合物在胃酸中消化更少,更多碳水化合物进入肠道后,发酵,大量产气,会导致括约肌关闭不严,加剧胃酸反流问题。

有人发现,30g不完全消化的碳水,就会产生10升气体,真的很多很多,这样非常容易腹腔气压(IAP)过高,括约肌(LES)无法正常关闭,造成胃酸反流。

所以,如果你经常性打嗝,腹胀,产气,那么你要做的就是提升胃酸,减少碳水化合物摄入量。

三,滋生病菌

胃酸有两个强大的防御工作:

首先,它是人体的外源性病毒的第一道防御,胃酸本身是最强大的杀菌利器,我们每天吸入那么多病毒,细菌,都有可能被胃酸杀死。

第二:肠道内的细菌不会通过胃酸,进入食道,感染机体。

正常情况下,胃酸在1-3之间,病毒在胃酸内存活不能超过15分钟。

但是,吃了降酸药之后,PH值可能到5.5-6.5之间

没有了胃酸,整个胃就是一个滋生细菌的温床,黑暗,温暖,潮湿,简直就是细菌的天堂。



所以,降酸药的另一大功效,就是滋养病菌。

很多研究发现,抑酸药,可能引起病毒感染的肺炎,肺结核,伤害感冒,痢疾。③④

4,增加胃癌的风险

抑酸药可能引起高胃泌素血症(胃泌素过多),这个和胃癌密切相关。

摄入20mg奥美拉挫就能让胃泌激素翻三到四倍。⑤

还有一个增加胃癌的因素,胃酸过少,可能导致胃液内亚硝酸盐升高,从而增加胃癌的风险。

这也是为什么,文章开头香港大学的那个研究,会发现胃癌风险提高7倍以上。

这些降酸药,有这么多副作用的药物,我们却用了几十年,同时,药厂也创造了不少的销售业绩,美国PPI类的降酸药,每年销售几十亿美金。

Drug companies make more than $7 billion a year selling acid suppressing medications

中国这方面的数据我没有找到,每天看那么多胃药广告,我估计也少不了,最有名的几款胃药,不是降酸药,就是中和胃酸的药物。

降酸药没有卵用,那么我们应该怎么办?

2招简单解决胃酸反流

胃酸反流,只有一个原因,就是下食道括约肌(LES)关闭不严,什么导致LES关闭不严呢?如何让括约肌正常关闭呢?

我们可以通过两个简单的方法,彻底解决胃酸反流的问题:

1,改变饮食结构

首先,我在前文讲过这个原理,摄入某些食物,如果消化不完全,可能会导致肠道内发酵,产生过多的气体,气压回流到胃部,造成腹腔压力(IAP)过大,给括约肌强大的压力,最后导致括约肌无法正常关闭。

长时间的饮食不规律,无节制,让寒邪入侵,体内阴阳失去平衡,胆囊收缩功能下降,胆汁分泌减少,食物在肠胃停 留过久,不能充分分解代谢,出现胃胀打嗝嗳气等情况,部分胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃 痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适情况,根在胆

究其根源在胆,抽空到田间刨些带根的灌南|苦菜,煮点苦菜红糖水,红糖煮好放入,煮水,叶子背面有白色絮状物,平时食东西清淡些少油,少食生冷油腻之物,晚上不要熬夜,多休息。早上早饭还是要吃点。保持好的心情!

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