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胆囊切除后的后遗症揭秘:三种痛苦避免不了,切勿轻易选择

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今年56岁的陈大爷,几年前因为患有胆结石做了胆囊切除手术。最近陈大爷发现自己老是腹痛,原本以为只是消化不良引起腹痛,但吃了消化药也不管用,而且情况越来越严重。几天前,陈大爷在半夜中痛醒,老伴见他脸色苍白而且痛得满头大汗,便赶紧打了急救电话。

送院后经过系列检查,陈大爷被确诊为肠癌,得知这一消息的陈大爷后悔不已,“当初就不应该切掉胆囊,当时听说切除胆囊后会得肠癌,我还不信!”

难道切除胆囊后,真的会引发肠癌吗?今天小九就来和大家聊一下。

一、查出胆囊结石,一定要切除胆囊吗?

胆囊处于肝脏后方,主要作用是浓缩和收纳胆汁。胆汁中包含胆汁酸、胆固醇、胆盐等物质,可以促使脂肪分解和消化吸收,也能促使脂溶性维生素的吸收,并帮助清除胆道内细菌。

目前,多数的胆囊切除都是由于胆囊结石,其危险因素主要包括不吃早餐、饮食过于油腻、肥胖、缺乏运动、脂肪肝、糖尿病、和有胆囊结石家族史以及胃切除手术等。

很多人会疑惑,查出胆囊结石一定要切除胆囊吗?如果胆囊结石并无症状,那是否需要治疗?

中南大学中南大学湘雅二医院普外科的文宇、邓小峰医生指出,胆囊结石本身虽然暂时不会对身体造成危害,可怕的是它会带来急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等并发症,甚至诱发胆囊癌变。

根据《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识(2021版)》的建议是:胆囊切除手术为胆囊良性病变的一个唯一治愈手段,适应症包括无症状胆囊结石。也就是说,即使是无症状胆囊结石患者,最好也要进行胆囊切除手术。

二、切除胆囊,会得肠癌吗?

网传胆囊切除后,胆汁会直接进入肠道后,胆汁长期刺激肠道,会引发肠癌,这种说法到底有没有道理?

目前,对于切除胆囊是否会引发肠癌的说法,医学界存在两派不同的看法。

认为切除胆囊会得肠癌的一派观点是,进食后胆囊会收缩并分泌胆汁,而一旦切除胆囊,胆汁就会不断排入肠道。学者认为,胆汁中的刺激胆汁酸会刺激肠道,从而增加肠癌的发病率。

1978年,Capron首次报道胆囊切除术会增加结直肠癌危险性。后有人也给出数据,指正常人大肠癌发病率为0.13%,而切除胆囊患者大肠癌发病率为0.43%

另一派认为不得肠癌的观点则认为,胆囊结石患者与肠癌患者生活习惯相似,如好食高脂肪高蛋白食物,不喜食蔬菜水果等。简单来说,这两种疾病有共同致病因素,从而带来胆囊切除导致肠癌的假象。

事实上,发生肠癌至少需要10到15年的时间,如果担心切除胆囊后会增加患肠癌的风险,那么在切除胆囊后可定期进行肠镜检查,这样就能做到肠癌早发现早治疗。

三、切除胆囊后,或面临几大后果

切除胆囊后,从短期来看,消化期胆汁会直接流入肠道,刺激肠道并加快其蠕动,因而大便次数会增多以及出现腹泻症状。

但这个情况无需过度担心,随着肝肠协调不断改善,会逐步恢复正常。胆囊切除后,真正需要留心的是以下三个后遗症:

1.反流性胃炎

胆囊切除后胆汁仍会继续生成,不过分泌量减少且无法浓缩,因而消化功能也会减弱。此时若进食难消化或高脂肪食物,就容易腹胀腹泻,甚至因胆汁反流而出现反流性胃炎症状。

2.胆总管结石

胆囊被切除,胆总管就会替代胆囊工作。但缺少胆囊储存胆汁,胆总管压力会增大并代偿性扩张,胆汁就会在胆总管久滞,最终增加胆总管结石的发病率。

3.胆囊切除术后的综合征

手术治疗不彻底或会损伤胆囊管,再者胆囊切除后生理功能紊乱,都可能导致胆囊切除手术后综合征问题。该症状主要表现为腹胀、黄疸、高热、恶心呕吐等。

四、切除胆囊后,还能活多少年?

有人说切除胆囊后,人的寿命会变短,究竟是不是真的这样?

中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任陈亚进表示:无胆囊并不会对寿命产生影响,真正影响健康的是有问题的胆囊,比如胆囊炎症得不到根治,其发生癌变的几率就会大大提升。

日常生活中,饮食要做到三不要,学会善待自己胆囊,别等到失去后才后悔。

  • 不要放弃吃早餐

空腹时,胆囊中胆汁也储存了一夜,此时胆固醇饱和度高,正常吃早餐就会促使胆囊收缩,让胆固醇正常排出。但若不吃早餐,胆固醇就无法排出并堆积在胆囊,发生沉积而逐渐形成胆结石。

  • 不要吃得太油腻

长期吃高热量高脂肪的食物,容易升高血脂,特别是胆固醇也会升高。而胆汁中胆固醇过于饱和,就容易析出结晶而形成结石。

  • 不要吃得太素

长期低脂肪饮食也对健康不利。低脂肪饮食容易影响营养的吸收,不仅造成营养不良,还会造成胆汁缺乏,久而久之就会诱发胆结石。

饮食生活的无规律,外邪入侵,体内寒气增加,胆汁减少,食物很难消化,并且胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生 破坏,形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适,继续上行对食管黏膜凭障也产生破坏,根 在胆

出现这些问题不可怕,担心的就是不采取措施防范和补救,其实方法倒是有的,农村人的普遍用法就是到苏北灌南等地方采摘一点灌南|苦菜煮水喝,加红糖,煮好后趁热喝,平时饮食清淡些,少吃生冷油腻之物,特别是晚上尽量少熬夜,多休息。

很多人可能在体检的时候才会发现自己有胆囊结石的问题,该病与长期不吃早餐,高脂肪饮食,肥胖等因素有关,想要避免胆囊结石,就要从改掉不良习惯出发。

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