陕西
春节健康小课堂
急诊医生教你如何照顾醉酒者，避免悲剧发生
迎新春·护健康
日迈月征，
朝暮轮转；
新岁序开，
共赴新程。
在过去的一年时间里，西安工会医院·西安康复医院365天、24小时、白加黑，竭诚为患者服务，用专业和爱心守护着每一位患者的健康。
转眼间，春节临近，各地的游子早已踏上归乡之路，无论您在这个假期有怎样的计划，也需要为自己和家人制定健康计划。在这个举家团圆的重要时期，无论是走亲访友，宴会不断；还是彻夜狂欢，K歌到深夜；抑或是吃了睡，睡了吃，生活作息被打乱，我们在享受美好假期时光的同时，也要小心“春节病”的突然造访，为了您和家人的身心健康，我院特策划“2024迎春节·护健康”专题栏目，我们将重点关注如何预防和应对春节常见的健康问题，让您和家人拥抱健康，迎接新春。
马上就要过春节了，亲朋好友少不了把酒言欢，西安工会医院·西安康复医院急诊科提醒您小酌怡情，大饮伤身，切勿因过度饮酒而发生悲剧。
近日，一位40多岁的患者因昏迷被120救护车紧急送至急诊科。值班医生见状立即进行抢救，发现患者全身散发酒味，周身布满呕吐物，口唇发绀，监测血氧饱和度低至65%，值班医生立即给予清理口腔分泌物、吸痰、吸氧、口咽通气管开放气道，随时做好气管插管准备。
经过紧张的抢救，患者的血氧饱和度逐渐上升，口唇颜色也逐渐恢复正常。这才让值班医生松了一口气，但由于患者一直昏迷不醒，也没有家人陪伴在侧，考虑到过量饮酒可能会诱发消化道出血、胰腺炎、发作性心律失常、脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血、个别可引起急性乙醇中毒性肌病（肌痛、肌无力、肌肉肿胀、横纹肌溶解而导致急性肾衰竭）以及有无醉酒后外伤，吸入呕吐物等，经请示急诊科主任焦德圣同意后，科室立即开通绿色通道，一边做治疗一边排查其他病因，尽可能最大限度地保证患者的生命安全，直至患者转清醒。
以上案例，在急诊科并不少见，年关将近，醉酒致昏迷不醒的患者越来越多，为此急诊科医生向大家科普饮酒后注意事项以及该如何照顾醉酒者，避免类似事件及悲剧的发生。
急性酒精中毒分三个阶段，既兴奋期、共济失调期、昏迷期。
兴奋期：醉酒者会感觉头痛、欣快、兴奋、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒、可能出现粗鲁行为或攻击行动，但也可能变得沉默寡言、孤僻。
兴奋期如何应对？
1. 停止饮酒，陪伴醉酒者多喝水，可以吃点水果，冷水洗脸。
2. 陪聊时不要激怒醉酒者，尽快离开不安全的饮酒场所。
3. 切勿驾车。
共济失调期：醉酒者肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视力模糊、步 态不稳，同时会出现恶心、呕吐、困倦。
共济失调期如何应对？
1. 停止饮酒，陪伴醉酒者多喝水，可以吃点水果，贴身照顾。
2. 行动时扶持醉酒者，尤其是进出卫生间、上下楼梯，过马路时注意安全。
3. 若有呕吐，要注意及时清理，谨防窒息。
4.若已经呕吐多次，醉酒症状好转，可以用侧卧的姿势卧床休息。
5.若在共济失调期，没有呕吐，很快进入昏睡状态，尽量就医。
6.若不送医，应侧卧位，并确保有人在床边陪护，定时翻身，密切注意醉酒者的 呼吸循环情况。
昏迷期：当血乙醇浓度超过 2500 mg/L，醉酒者就可能入深昏迷、瞳孔散大，体 温降低，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环衰竭，导致生命危险！
昏迷期如何应对？
1.必须尽快送医或呼叫120。
2.置于稳定侧卧位并观察呼吸脉搏情况，注意清理口腔呕吐物。
3. 进入急诊后，配合医护人员，迅速挂号，详细提供患者病史及醉酒过程。 急诊医生会评估患者的气道是否通畅、血压是否稳定、是否低血糖等，还会检查 是否有其他致命的合并症，比如吸入性肺炎、急性胰腺炎、脑血管意外、心肌梗 死、横纹肌溶解症、低体温、跌倒后重要部位损伤等。
来源 | 急诊科 黄德媛
编辑 | 企划外联办 刘泓畅
校对 | 急诊科 焦德圣
审核 | 党政办 李谓林
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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