上海
*仅供医学专业人士阅读参考
看图诊断，快来自测！
病例简介
6日龄足月男性新生儿，体重4.2kg，通过正常阴道分娩，自出生第3天开始出现多处皮肤病变，伴有发热。
最初，在腹股沟和会阴区域出现红色斑点，随后在接下来的3-4天内出现溃疡。腹部、面部和左眼睑也出现了类似的病变。脐周围有发红史。
患儿体温38°C，呼吸64次/分，不接受喂养。双侧腹股沟区显示多处边界清楚的穿孔性坏疽性溃疡，边缘隆起，中央为黑色焦痂。最大的病变见于左腹股沟，尺寸为3cm×2cm，红斑和坏死，中央焦痂；腹部和面部也存在类似的病变；脐部周围出现硬结（图1、2、3）。
经检查，血红蛋白为18.2g/dl，总白细胞计数为20,000/mm3，中性粒细胞绝对计数为9200/mm3，血小板减少（血小板计数为45000/mm3）。C反应蛋白为68mg/L，尿样本中可见15-20个红细胞/高倍视野。凝血功能紊乱。
图1：（a、b）肛周及会阴多发深部溃疡伴坏死及周围晕（引自参考文献）
图2：腹部坏死性溃疡（引自参考文献）
图3：面部坏死性溃 疡（引自参考文献）
Q:
最可能的诊断是什么？
A:
A.病毒性疱疹
B.结核性臁疮
C.坏疽性臁疮
D.急性泛发性发疹性脓疱病
本期答案
参考文献：
[1] Sahoo,Bishnupriya;Bhasin,Himani1,;Ganjoo,Shikhar2;Abrol,Pankaj.Ecthyma Gangrenosum in a Neonate.Indian Journal of Paediatric Dermatology 21(4):p 313-315,Oct–Dec 2020.|DOI:10.4103/ijpd.IJPD_132_19
4000+正版人卫电子书 免费阅读
点击下方公众号，立即免费领书
本文来源：医学界皮肤频道
责任编辑：向宇
*"医学界"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
