来源:济南时报、新黄河
跨过了2023年,躺在病床上的王雨芹仍跨不过心里的坎。时隔四个月,她依然在为母亲的死因奔走。
2023年9月1日,王雨芹的母亲金素盟在服用了武汉江汉健民中医门诊(叶开泰国医堂汉口馆)开的中药40个小时后突然去世,家属认为与用药过量等因素有关,进行了尸检。
家属拿到的尸检报告结果显示:
符合胃内容物返流误吸入呼吸道内致机械性窒息死亡的特点。至于是否因服用中药原因致其发生呕吐,本次鉴定无法排除上述情况,需结合进一步举证和调查确定事实。
1月12日,涉事门诊相关负责人回应新黄河记者称,此前一直与家属积极沟通,但未有结果。“现在尸检报告出了,等后续(结果)吧,其他问题目前没有办法回复。”
同日,记者致电武汉市江汉区卫健局,也未得到正面回应。但根据武汉市市场监督管理局公告,涉事药师的《执业药师注册证》因存在挂靠行为被注销。
跨不过煎熬的一年
1月6日,去取母亲尸检报告的路上,王雨芹意外遭遇了车祸。今天是她入院第6天,也是母亲去世的第133天,煎熬的日子雪上加霜。事件还未有定论,加速苍老的父亲,无法正常工作的姐姐,新年伊始,一家人仍被阴霾笼罩。
2023年9月1日,王雨芹的母亲,63岁的金素盟在两位女儿的陪同下到武汉江汉健民中医门诊寻医问药,在服用诊所开方煎制的中药40小时后突然去世。
母亲突然撒手人寰,让一家人难以接受。在家属眼里,金素盟的去世直指这次用药,想到母亲去世前、服药后的连续不良反应,事后家属决定进行尸检。
今年1月4日,王雨芹被告知尸检报告(司法鉴定意见书)已经出具。两天后,王雨芹拿到了母亲的尸检报告(司法鉴定意见书)。
鉴定意见显示:
被鉴定人符合胃内容物返流误吸入呼吸道内致机械性窒息死亡的特点。“至于本案是否因服用中药原因致其发生呕吐并出现呕吐物误吸入呼吸道内致机械性窒息死亡,本次鉴定无法排除上述情况,需结合进一步举证和调查确定事实。”
在王雨芹看来,根据尸检结果,结合药方药理,母亲的死亡是上述中药引发。
“尸检结果显示,造成死亡的原因是‘胃内容物返流误吸入呼吸道内致机械性窒息死亡’,而‘有关胃内容物误吸入呼吸道内,临床上多见于胃组织、咽喉受到刺激引起呕吐所致’。
然而,尸检显示其他脏器没有问题(不会引发呕吐),事发时也没有受到其他刺激,呕吐的原因直接指向服用中药。”王雨芹说。
金素盟生前服用的中药
“此外,中药超量可以导致呕吐、昏迷等严重后果。”
王雨芹认为,门诊给患者金素盟开的中药药方中,山豆根、黄药子、山慈菇、猫爪草、射干、夏枯草等多种中药可以导致恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷甚至死亡等严重后果。”
其中,山豆根在国家药典中的规定用量是3~6g,而本处方是10g,远超安全剂量。
多种可以导致不良反应的中药混合使用,可以出现导致患者呕吐、昏迷甚至死亡的严重后果。”
据公开资料显示,山豆根中含有苦参碱、金雀花碱等有毒物质,若用量过度,则会造成山豆根中毒。
家属推测,金素盟在服用中药后,跟之前一样发生严重不良反应,恶心、腹痛、胸闷,随后呕吐,呕吐物被自己误吸入呼吸道,造成昏迷倒地、窒息死亡。
不过,这一推测目前未得到有关部门的证实,金素盟究竟是否因服中药而亡,目前仍未有定论。
涉事药师已被处理
王雨芹告诉记者,经过前期调查,她发现药房在给母亲开药时,处方的审核处签字人“易某”,注册的职业单位为武汉健民新世纪大药房有限责任公司汉口分公司,但实际却在叶开泰国医堂汉口馆工作,存在挂证的嫌疑。“另外,相关的调配、核发人员均无任何医学专业资格证书,属于无证执业。”王雨芹说。
通过对照《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》的条文,王雨芹认为武汉江汉健民中医门诊的病历存在事实缺失,“医方也没有辩证没有下诊断就开药,违反了诊疗规范和医疗常规。”
(金女士的门诊病历)
此外,王雨芹还认为,相关医生存在严重失职。
“当我们告知医方出现了药物不良反应时,只有医生助理告知我们减量服用。作为病患,我们信任医方照做,但自始至终,从我们反馈到我母亲去世,医生都未曾联系过我们。当时这种情况,是否应该及时停药,如果医生能够正确履行其职责,是不是就会避免悲剧的发生?”王雨芹说。
1月12日,新黄河记者联系到武汉江汉健民中医门诊(叶开泰国医堂汉口馆)王姓相关负责人,她回应新黄河记者称,此前他们一直在与家属积极沟通,但目前未有结果。对于目前事情的处理进展,下一步计划,以及家属反映的药房、人员资质等多个问题,王姓负责人并未正面回应。
“现在尸检报告出了,等后续(结果)吧,其他问题目前没有办法回复。”该王姓负责人表示。
同日,记者也致电了武汉市江汉区卫健局。表明来意后,经指引联系到该局组织宣传人事部门,接听电话的工作人员表示会将情况向领导反馈,核实后与记者联系。截至发稿前,记者未收到回应。
另据武汉市市场监督管理局官网2023年12月5日公示的《关于注销执业药师注册证的公告》显示,上文提及的药师易某存在注册单位与实际工作单位不符,《执业药师注册证》挂靠行为。“依据《执业药师注册管理办法》第三十四条的规定,我局于2023年11月27日撤销易倩《执业药师注册证》,三年内不予其执业药师注册。按照《执业药师注册管理办法》第二十四条的规定,注销易某的《执业药师注册证》。”
王雨芹告诉记者,她多次联系当地有关部门,希望其督促对涉事中医馆进行调查处理,但目前均无回应。关于此前江汉区卫健局曾提到尸检报告出来后将组织行政调解,目前她也未获取到相关通知。“我们的诉求就是对涉事方依法依规处理,尽所有可能为母亲讨回公道,合法合理地维护我们的正当权益。”
(应受访者要求王雨芹、金素盟均为化名)
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