遏制药品浪费，是全社会的必答题

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清理家庭药箱时，发现一大堆过期药，无奈只能将其当作垃圾处理……这绝非个别现象，而是很多家庭都有过的经历。当下，家庭小药箱衍生出的大浪费已是一个不容忽视的问题。遏制药品浪费，势在必行。近日，国家卫生健康委等五部门联合印发《节约药品资源遏制药品浪费的实施方案》，就遏制药品浪费给出了从源头到终端全链条解决之道。这不仅是对现实问题的回应，也是对党的二十大提出的实施全面节约战略的落实。

药品浪费问题存在已久。近些年，尤其是经过三年疫情，我国居民家庭备用药储备量在增大，过期药品随之增多，由此导致的浪费触目惊心。一家机构发布的《中国家庭过期药品回收白皮书》显示：我国约有78.6%的家庭备有小药箱，90.1%的被调查者有将过期药品随意丢弃的经历，我国每年因过期造成的药品浪费达1.5万吨。

药品浪费现象，并非居民家庭等各方的主观所愿，而是诸多因素叠加、诸多环节相扣造成的客观结果。

其中在医院开药环节，尽管在取消以药补医后医生开“大处方”现象明显减少，但仍存在过量开药现象。其中，既有患者的被动买单，也有患者出于备药、囤药的需求而主动要求医生多开药的情况。买的药用不完，日积月累，大量药物过期、失效，就是一笔很大的浪费。

药品存在的大包装问题也成为药品浪费的推手。特别是儿童用药，缺乏适宜的剂型、规格，患儿家长常常不得不拆分包装、掰开药来用，由此产生的浪费也不是一个小数目。

对此，《实施方案》指出，强化临床用药管理。医师要坚持安全有效、经济合理的用药原则，根据患者病情需要开具适宜药量的处方；药师按照处方剂量精准调配药品，可提供拆零调配服务，减少药品损耗。此外，《实施方案》还画出了多道硬杠杠，明确了医疗机构的监管责任和相关的奖惩措施。这意味着，遏制药品浪费，对于卫生健康行业而言，已不仅是一种自律，更是一种他律。

从患者利益考虑，做到精准开药、提供精细化服务，有的地方和医疗机构做出了很好的探索。比如，江苏省无锡市儿童医院开设药物分剂量门诊，为婴幼儿尤其是新生儿提供精细化药物服务；药师团队应用电子分析天平、专业型药物研粉工具等，进行精准调配。这种药物剂量精细化服务，不仅能解决儿童小剂量用药难题，而且可有效避免一部分药品的浪费。

医疗机构仅仅是遏制药品浪费现象所有环节中的一个。诸如防止“大包装”，引导公众理性购药，后期对于失效、过期药品做好回收处理等，需要相关部门、领域协同发力，方能形成遏制药品浪费的良好生态，答好这道全社会的必答题。

此次印发的《实施方案》，提出药品的生产、流通、使用和废弃处理等各个环节明晰的反浪费举措，且对每一项措施都明确了牵头部门及职责分工。以此为遵循和指引，真抓实干，遏制药品浪费才能收到令人满意的成效。

文：合言（媒体人）

编辑：李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 杨利春