2024甲辰年，哪些疾病易发高发，该怎么防治?（上篇）

2024甲辰年就要来了，依照惯例，我们还是从五运六气角度，给大家分析一下高发易发的疾病类型，给出防治方案。

我们参考的内容，依然是《黄帝内经》相关记载。

2024甲辰年新年快乐（图源网络）

（一）

五运六气，其实是特别能体现中医“天人相应”思想的内容。它的原理很简单，即，有什么样的环境，就有什么样的人。

只不过，中医对环境的认识，不是温湿度，不是经纬度，而是阴阳五行。其实，中国传统格物思想、科学技术和社会人文理念，都与古天文学密切相关，其核心可能都是阴阳五行。

从五运六气角度看，2024甲辰年全年的环境特点是：土运太过，太阳寒水司天，太阴湿土在泉。按照从大寒起始的算法，我们现在已经正式进入了甲辰年的这个环境。

首先，我们来简单分析一下这个环境。

土运太过，太阴湿土，所以，2024甲辰年全年的特点，就是湿气太过。这个湿气，在气温低的冬春之季就是寒湿，在气温高的夏暑之季就是暑湿，就是湿热。

太阳寒水司天，就是寒水。太阴湿土在泉，又是湿土。所以，我们可以看到，在中运湿土的基础上，司天和在泉又带来了寒湿，这里面又有湿。

所以，整个全年的环境属性就是以湿土为主、以寒水为辅，寒湿交互。这样的环境属性，就会带来比较多的雨、湿、雾、露、霾的气候特点。

大雾天（图源网络）

大家看，不管是中运，还是司天在泉，还是我们等会要说的主客气六气，其实背后的语境都是五行，都是木火土金水。所以，我们可以轻而易举的进行这些不同影响因素的叠加分析，得到一个综合性的判断。

当然，寒湿为主，这是不考虑春夏秋冬四季变化的主线。再叠加上四季变化，寒湿就会有强有弱，同时也会有湿热，也会有寒湿与风、热、燥的交互。

看到这里，可能有人会说，咦，金老师，不是五运六气吗？怎么又说四季了呢？

其实，四季变化是一分为四的结果，五运是一分为五的结果，六气是一分为六的结果，无论是四季，还是五运主运和六气主气，变化规律都是一样的，都是木火土金水。

好，这就是全年的基本环境特点，湿为主，寒湿互结。

五行生克（图源网络）

（二）

有什么样的环境特点，就有什么样的疾病特点。

太阴湿土，土对应脾胃，对应四肢，对应肌肉。 所以， 2024甲辰年的高发易发疾病，第一个就是脾土病。

这里的脾土病，可以是腹满吐泻为主要表现的急性胃肠炎，也可以是食欲不佳、乏力倦怠为主要表现的慢性胃炎或慢性疲劳综合征。《黄帝内经》记载“民病腹痛”、“体重”、“肌肉萎”、“中满食减、四肢不举”等，就是这样的脾土病。

所以，食欲不好的人、长期有胃病的人，有慢性疲劳综合征的人，有湿疹湿疮的人，在甲辰年都需要注意了。一方面是规律饮食，另一方面是注意休息，保护好自己的脾胃。具体的保健方和治疗方，等一会给大家具体讲。

太阴湿土，土克水，肾主寒水，应冬季，肾主骨生髓，肾主水液代谢，腰为肾之府。所以，2024甲辰年的第二个高发易发疾病，就是肾水病。

注意，这里的肾水病，不是现代医学意义上的肾病。那个肾病的范围很窄，这个肾水病的范围很宽。

这里的肾水病，第一个表现叫做“清厥，意不乐”。什么意思呢？清厥，根据解释，就是手足逆冷，手脚发凉，阳气不升不通的状态。意不乐，就是不高兴，闷闷不乐，情绪精神头不高。之所以有这样的表现，很简单，寒水太过，压制阳气升发而出现的阳虚表现。

为什么很多抑郁症的患者，用温阳升阳的方法就能改善呢？因为抑郁也有可能是一种阳气不升不通而造成的“意不乐”，温阳之后就能缓解。

第二个表现，就是“足痿不收、行善瘈（zhi），脚下痛”。什么意思呢？就是腰腿不利，腿脚疼痛，下肢痿软抽筋，行走困难。之所以有这样的表现，是因为肾应下焦，腰腿方面的问题，一般都从肾水考虑。

有了寒湿，有了腰腿痛，两者一结合，就是老寒腿，就是关节炎。所以，风寒湿痹证的患者在甲辰年也需要多加注意。

湿寒（图源网络）

（三）

2024甲辰年，除了前两种疾病之外，还有第三种疾病，那就是热病。

说到这里，可能有人会说：咦，在这样一个寒湿作为主打歌的年份，怎么还会有热病呢？

原因很简单，因为地球绕太阳公转的周期律，带来了一年四季。在一年四季中，天地阳气经历了生长收藏的过程，需要完成这一个圆。

所以，人体的阳气也要随着天地的阳气，完成生长收藏的这一个圆。而在寒湿之气主导的年份，由于水克火的存在，阳气的升发过程就不会很顺利，该发不发，该升不升的年份，就会出现阳气的郁遏。这种郁遏的阳气，会时不时想要冲破这种压抑的状态，进行突发和暴发。

这种突发和暴发，就会造成一些热病，例如“温病”、“身热头痛”、“肌腠疮疡”、“痈疽”、“心热瞀闷”、“大热少气”等。这些病证表现，都是《黄帝内经》关于辰戌年易感易发疾病的记载。

黄帝内经（图源网络）

从时间上看，这些疾病容易发生于甲辰年的初之气、二之气、三之气和四之气，这些时间刚好是阳气升发和阳气鼎盛的时间段。

其中，“温病”就是一种流行性传染病，一种急性的外感热病，是由于感受外在邪气而出现的热病。皮肤疮疡和痈疽，就是机体郁热从皮肤而发的表现。心热瞀闷，就是一种热郁在内不得发而出现的心中烦热、目眩晕厥的表现。

看看，这些都是热病的表现，或者更准确地说，是寒湿状态压制下的热病表现。

好，这就是甲辰年易感易发的疾病类型，我们就说到这里。由于篇幅原因，关于预防和治疗的内容，我们下次再讲。