聊一聊常见的中成药：通宣理肺丸（颗粒）

Health for baby

前言

今天这篇文章给大家介绍一个常用的中成药制剂——通宣理肺丸/颗粒

通宣理肺丸包括丸药和颗粒两种剂型。通宣理肺丸这个中成药来自于宋代的《太平惠民和剂局方》中参苏饮加减而来。

通宣理肺丸的组成包括：苏叶、前胡、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、黄芩。

这个药怎么用呢？

这个是一个治疗风寒咳嗽的中成药。目前我们在药店经常能买到的治疗咳嗽的中成药多以治疗热性咳嗽为主，通宣理肺丸是少数的治疗风寒咳嗽的中成药。通宣理肺丸用于咳嗽，咳痰清稀或有泡沫或咳稀白痰，伴有鼻塞、清涕、恶寒、头痛等风寒感冒症状。

这些一般见于伤风、受凉后的初级阶段，这个时候孩子以咳嗽为主要症状，伴有风寒感冒的症状，也就是这个阶段风寒刚进入较深的阶段但是还没有特别深入的时候，这个时候已经入里但是还没有入里化热的时候，这个时候的咳嗽就可以用通宣理肺丸这个药。

也就是说孩子有风寒咳嗽的症状，这个时候我们观察孩子舌苔是白的，舌头是淡红的，咽部也不红，有些孩子会有咽部局部的泛红，多考虑是食积的问题。这个时候如果用这个通宣理肺丸，可以起到外散风寒、止咳化痰的作用，及时用药阻止病邪进一步深入。那么用药得当没有其他因素干扰的话，咳嗽也就很快就好了。

风寒咳嗽呢以咳嗽为主要症状，又具有风寒感冒的症状，注意，这个风寒咳嗽和风寒感冒的症状是不一样的。风寒感冒主要是以鼻塞、流清涕、头痛、怕冷/怕风、全身疼痛得温痛减且欲盖衣被为主要表现，而风寒咳嗽在风寒感冒的基础上，以咳嗽为主要表现，注意两者的区分。

在风寒咳嗽阶段，我们以温肺散寒、止咳化痰为治疗原则。

通宣理肺丸中以麻黄、苏叶发散分寒，麻黄辛温，具有发散风寒、宣肺平喘的作用，苏叶也具有发汗解表、温肺止咳的作用；半夏、茯苓、陈皮、甘草，包含了二臣汤的意思，燥湿化痰、理气和中，脾为生痰之源，肺为储痰之器，二陈汤从中焦脾胃走，健脾理气和中，从源头解决痰的问题，因为痰即是咳嗽的病理产物，也是咳嗽的诱因。杏仁、桔梗、前胡理气化痰止咳，枳壳理气行气使得痰化则津液复。黄芩在这里清热，一方面防止散寒燥湿化痰的这些药过于温燥，最重要的一点是黄芩清肺热，防止外邪郁而化热，那么在这里，即使有点轻微的化热也不要紧，因为这个药里面含有黄芩，但是化热过甚这个药就不适合了。

通宣理肺丸是一个治疗风寒咳嗽的良药。

我之前讲过，孩子咳嗽多以热为主，这是因为小孩子生病易从热化，热化的时间是很快的，有可能两个小时就从风寒转为风热了，那这个时候孩子嗓子也红嗓子也疼，舌头也不是那种淡红色的了，颜色比淡红色更红一些，舌苔也不是薄白或白的了，变成了黄苔，或者舌苔变得更厚了，咳的痰也比刚开始黏稠一些了。

那这个时候通宣理肺丸就不适用了。

就拿这次过去支原体咳嗽来说，许多孩子到我这治疗的时候多半都已经住院治疗好几天了，这个时候基本上没有寒证了；只有少数的孩子是因为调理慢性病，但是突然有点咳嗽，这些早期表现为咳嗽的孩子里会有一些属于风寒咳嗽的。

如果这个时候家长能够早期识别，早期用药或及时就诊，可以把咳嗽早起截断，让孩子早日康复。如果家长不能自己判断识别的话，就不要盲目给孩子用这个中成药了，可以请中医师来辨证治疗。

另外一点就是咳嗽的发展也会受到多种因素的影响，如果用药以后咳嗽没有减轻或有加重，那需要及时就诊查明原因。

科普文章仅供参考，生病请及时就医

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华中医药学会会员

世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西中西医结合学会儿科分会委员

陕西儿童疾病防治专业委员会委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

西安医学会基层儿科科学会常务委员

陕西儿童生长发育专科联盟常务委员

著有：《真希望孩子不生病》

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立