邯郸市二医院进入“精准”检测新时代

随着医学技术的不断发展，精准医学的理念也开始普及。在院领导的大力支持下，邯郸市第二医院率先在大型综合“二甲”医院成立精准医学实验室(临床基因检测实验室），开启了市二院发展的新篇章，进入精准化检测新时代，从而更好的服务患者，守护百姓健康。

精准医学以分子检测为特征，为患者提供个体化治疗，促进各类分子诊断技术在临床得到应用，为患者提供有效、有针对性的治疗方案。目前精准医学实验室开展的项目有：一代药物基因测序（高血压用药、他汀类、阿司匹林、氯吡格雷、降糖类药物等）、肿瘤疾病早期筛查、幽门螺旋杆菌分型、血栓弹力图,肾病早筛（尿液多种微量蛋白检测）、孕妇子娴风险评估检测，乙肝DNA，HPV15项，13种呼吸道病毒核酸检测，真菌核酸检测,肠道病变早期筛查等。

1.助力临床精准用药—一代药物基因测序

药物基因检测通过采集患者的血液，利用多通道荧光定量分析仪对血样进行检测，获得患者的基因分型，通过分析个人的基因特点，评估个人的药物代谢速率、敏感性和安全性，从而确定哪些药物更适合，哪些药物不能使用，帮助临床选择合适的治疗药物及其剂量。

药物基因检测有快速、准确、一次检测终生获益的优点，能真正帮助医师和患者用药疗效最大化，不良反应最小化。

精准医学实验室新引进国内先进智阅GenReader7010基因测序分析仪，具有简易化、高效化、智能化的检测系统，最大检测量192个/天，准确率高达99.9%以上，可检测多种类型分子靶标，检测效率快、出报告时间短、准确率高。

服务人群：

1、通常需要长期甚至终身接受某种药物治疗的患者(如心血管药物、精神病药物、消化道药物、抗病毒药物);

2、有过严重药物不良反应史或家族成员中有过药物不良反应的人;

3、同时接受多种药物治疗的患者;

4、经常接触有毒物质的患者;

5、使用某种药物效果一直不理想，病情控制不稳定的患者;

6、某些特殊人群：儿童和老年人等适合作药物相关基因检测。

注明：EDTA紫帽抗凝血2ML（不需空腹）、三个工作日出报告。

2.肿瘤疾病早期筛查-血管内皮生长因子检测

血管内皮生长因子VEGF早期亦称作血管通透因子，肿瘤的生长、转移十分迅速，当肿瘤细胞团向实体肿瘤转化过程中，肿瘤细胞会产生大量VEGF，促进新生血管的生成，此时多为肿瘤Tis期（原位癌）和T1期，是肿瘤早期筛查的最佳时期。并可通过现有的临床手段予以确诊。早期筛查可提高肿瘤患者的生存率，延长生存时间。

血管内皮生长因子(VEGF)的广谱性可以涵盖几乎所有肿瘤，即使是白血病等非实体肿瘤，因为涉及骨髓造血机制，疾病本身促进VEGF的产生，其VEGF浓度变化对临床诊断有参考价值，此项检测技术是癌症病人的早期体检筛查、辅助诊断、预后判定，以及治疗效果的评估和肿瘤复发监测等的一项重要手段。

服务人群：

采血要求：生化促凝黄帽管2ML（不需空腹）每天均可采血，当日出报告

3.胃病防治——幽门螺旋杆菌分型检测

通过幽门螺杆菌抗体分型检测能将幽门螺杆菌分成高毒型和无毒型两型：

· I型高毒型，毒性较强,需要治疗

· II型无毒型，毒性较小，不需要盲目根治。

此项检测有助于临床医生选择是否需要根除的治疗方案，使一大部分感染者免除不必要的治疗，避免抗生素过度使用，减少细菌耐药性的产生。

服务人群：

·健康体检人群

·消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT)淋巴瘤

·慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂，慢性胃炎伴消化不良症状

采样要求：生化促凝黄帽管（不需空腹）每天均可采血，24小时出报告

4.精准指导成分输血—血栓弹力图

血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标。它是一种完全不同于目前常规凝血试验的检测方法，它能提供由凝血启动到纤维蛋白形成，血小板聚集，纤维蛋白联结，血块形成至溶解的连续、实时的全部信息，筛查凝血功能障碍，评估凝血全貌，判断凝血功能变化；监测抗血小板疗效，指导抗凝药物的使用；协助选择手术时机，优化出血预测管理；指导个体化输血，合理输注血制品；检测体内肝素水平，减少术后出血风险；指导血栓危险分层和针对性治疗。

服务人群：凝血系统异常性疾病；血友病、维生素K缺乏症等凝血系统异常性疾病、弥散性血管内凝血、血小板疾病；如血栓性血小板减少性紫癜、巨大血小板症等，另外，患有急性动脉栓塞、冠心病和心绞痛等疾病的人群也需要做血栓弹力图。

采样要求：枸橼酸钠蓝帽抗凝血2ML（不需空腹）每天均可采血，24小时内出报告

5.肠道病变（肠道出血、炎症、息肉、肿瘤等）早期筛查。

上皮组织特殊染色液（ROS-FH法）利用粪便样本，对肠道上皮进行检查，经特殊染色判断ROS和FH含量变化。判断肠道内出血、息肉、炎症和肿瘤可能。

上午留标本，下午4点出报告。

6. 13种呼吸道病原体多重核酸检测：肺炎支原体、衣原体、腺病毒、博卡病毒、甲型流感病毒、甲流H1N1甲流H3N2、副流感病毒、偏肺病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、鼻病毒。核酸检测有极高的灵敏度和特异性，能真实有效的反映患者感染病毒的事实。上午采集咽拭子，24小时出报告。

咨询电话：3132530