泡温泉/泡澡堂，到底会不会感染HPV？（成人必读）

这两天有个关于HPV的话题上了微博热搜，起源是小红书用户说自己和男朋友去泡温泉感染了HPV，问该怎么办？（而我在公众号进行科普，也不知道小红书上的人能不能看到，哈哈）

现在HPV受到了重视，这是好事儿，但有的人一提到HPV就认为是做了什么不干净的事情或者就直接判断对象出轨了，这种观点是不对的。

今天，就跟大家唠一唠这个问题。

关于HPV的类型

目前自然界已知的HPV亚型达200多种。

不同HPV亚型具有感染不同身体部位的倾向，因此可引起不同疾病。

• 某些HPV亚型偏好感染皮肤上皮。

这些HPV见于跖疣、寻常疣、扁平疣和屠夫疣（多发生在肉类、禽类和鱼类处理者中的寻常疣）。HPV 1、2和4型与跖疣和寻常疣相关。扁平疣最常由HPV 3型和10型引起，而屠夫疣最常与HPV 7型和2型有关。

这些疣（或者说HPV感染），与杏传播疾病压根儿就没啥关系。像开头那位小红书用户，感染的是扁平疣，而不是做了什么见不得人的事情。

• 一些HPV亚型偏好感染肛门生殖器角质化皮肤和黏膜。

男性常见感染部位包括包皮、系带、冠状沟、G头、尿道口、丁丁体、月工周、直肠内和Yin囊等。女性多见于大小yin唇、后联合、前庭、yin蒂、宫颈和月工周等。

感染不同亚型HPV时，肛门生殖器的疾病也不同：

1、肛门生殖器疣（尖锐湿疣）。90%-95%的尖锐湿疣病例是由低危型病毒HPV 6型和11型引起的。

2、肛门或生殖器的鳞状上皮内病变和/或癌。这一类与癌相关的HPV亚型，被称为高危型HPV。其中以HPV 16/18诱发癌变的风险最高，其他高危型HPV还包括16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68等。

高危型HPV感染与全球约4.5%的癌症新发病例相关（约63万），其中女性约57万（8.6%），男性约6万（0.8%）。几乎100%的子宫颈癌、88%的肛门癌、50%的阴茎癌、43%的外阴癌以及口咽癌等肿瘤均与高危型HPV持续性感染有关。

我们做个小结：

1、HPV有很多种亚型，不要一提到HPV就认为是同一种类型；

2、有的HPV亚型偏向感染皮肤上皮，有的HPV亚型偏向感染生殖器/肛门的皮肤和黏膜；

3、根据有没有致癌性，将HPV分为高危型和低危型；

4、高危型HPV可能引起癌症，低危型引起疣等良性病变；

5、疣≠尖锐湿疣，还可能为跖疣、寻常疣、扁平疣等；

6、得了尖锐湿疣是存在HPV感染，但HPV感染≠尖锐湿疣。

关于HPV的传播方式

说到重点问题了，感染了HPV就都是做了见不得人的事吗？

当然不是了！

HPV的传播途径，主要是性传播、母婴传播以及通过皮肤的直接接触或者间接接触传播。

比如开头小红书博主所说的脖子上的寻常疣，这种是通过性传播吗？显然不是。虽然扁平疣也是HPV感染，但这类疣基本上是通过皮肤直接接触或者间接接触传播，比如直接接触到扁平疣皮疹或者间接接触到扁平疣病人使用的浴巾毛巾等物品。

还有一个例子，去年曾有个“10岁男孩上游泳课感染HPV”的新闻引起轰动，甚至有个别博主碰瓷我，说我在这个话题上就避之不谈了。

我就挺纳闷，但凡长了点脑子仔细看一下内容的人就知道，新闻报道的这个10岁男孩在上游泳课时感染的HPV引起的是跖疣，也就是脚底板上的疣。这种情况可能是光脚在地板上走感染的，也可能是穿了别人的鞋感染的，甚至到底是不是在上游泳课时感染的脚底板的跖疣都不一定，这些途径是性传播吗？显然不是。如果新闻报道的是“10岁男孩上游泳课感染跖疣”，可能就没有这么大的轰动效应了。

就像这条话题，“泡完温泉后感染了HPV”，你是不是觉得很害怕。但如果题目是“泡完温泉后感染了扁平疣”，是不是就没那么吓人了？

现在有人在不断宣传感染了HPV等同于不洁身自好，其实这是错误的。

尖锐湿疣主要是性传播，但并非感染了HPV就都是通过性接触的方式传播的。

这么说吧，如果你只是去温泉里泡一泡，基本上是不会感染HPV的，无论是生殖道HPV还是皮肤上的。

想要感染HPV，其实也没那么容易。除了要有足够量有活性的HPV病毒，还要有破损的皮肤或者黏膜伤口，然后自身免疫力无法清除HPV，这才会导致最终的感染。

另外，“泡温泉回来没几天发现脖子上有扁平疣”，在这么短时间内长出疣体来，概率比较小的。小红书上这条内容说的也有一种可能是她以前就有扁平疣，但是没注意，只是泡完温泉之后才发现的。

到这里，我们再小结一下。

1、泡温泉（只是在温泉池子里泡着）不会感染HPV；

2、泡温泉时使用了受污染的毛巾、浴巾等物品存在感染HPV的可能，包括皮肤上的疣以及生殖道的高危型或者低危型HPV；

3、脖子上长扁平疣不一定是泡温泉感染的，不应如此归因；

4、泡温泉、泡澡堂、蒸桑拿等都不会感染尖锐湿疣。

一般来说，想通过泡温泉感染HPV，那概率还不如你去买彩票中个奖呢（为了严谨，这句话的意思是，不是说泡温泉一定不会感染HPV，只是这种概率极低）。

写到这里，终于要写完了，希望大家能认识到HPV有不同的亚型，感染不同部位引起不同的疾病。不要一提起感染了HPV就自动带入这人“不检点”“不洁身自好”。

这不是第一次出现“日常某某行为会感染HPV”了，但我知道，这也绝对不是最后一次出现类似话题。

我们做科普，是希望大家了解HPV相关知识后，这种话题就不要再有什么热度了，根本不用感到特别焦虑。但是，或许有些人希望大家焦虑点儿呢，这样流量不就来了吗。

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