骨科髋关节置换术，助力七旬老人重迈“人生路”

先天性髋关节病是一种常见的骨科疾病，会导致髋关节疼痛、僵硬和活动受限。对于严重的先天性髋关节病患者，髋关节置换手术是一种有效的治疗方法。

髋关节置换手术是一种复杂的手术，需要经验丰富的医生和专业的手术团队进行。手术通常需要在全身麻醉下进行，历时2-3小时。手术过程中，医生会切除病变的髋关节，植入人工髋关节。手术后，患者需要在医院进行康复治疗，逐渐恢复关节功能。

病例分享

患者男性，70岁，右下肢缩短，右髋活动受限。

专科检查：腹部柔软，略压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。双下肢无肿胀，右下肢较对侧缩短约3cm，右侧大转子上移，腹股沟处压痛明显。双髋关节无肿胀，双髋屈伸活动明显受限，伸直：20度受限，屈曲100度，患肢末梢血运好，皮肤感觉好，双手不自主颤抖。

辅助检查：骨盆正位数字化摄影(DR)双侧股骨头坏死，两侧髋关节病q变，发育异常。

术前经过专家会诊，给出详细手术方案，完善血常规，凝血常规，感染四项等检查。在患者及家人同意后实施全髋关节置换术。术后给予预防感染，消肿，止痛等治疗，并指导患者行功能锻炼。

先天性髋关节病患者在接受髋关节置换手术后，疼痛可以得到缓解，关节活动度可以提高。患者在术后需要进行一定的康复训练，包括肌肉训练、关节活动度训练等，以促进关节功能的恢复。同时，患者需要定期回诊复查，接受医生的指导和治疗。

专家介绍，髋关节置换手术是一种复杂的手术，术后恢复需要一定的时间和正确的护理。通过术后康复，患者可以最大限度地恢复髋关节功能，减少并发症的发生，提高生活质量。康复的目标包括恢复关节活动度、增强肌肉力量、提高平衡和协调能力以及改善日常生活能力。其次，术后应进行的物理治疗和训练方法。在手术后的一到两周内，患者可以在医生的指导下进行关节活动和肌肉锻炼，如屈伸关节、抬腿等。这些活动可以帮助预防关节僵硬和肌肉萎缩。总之，对于先天性髋关节病患者，如果病情严重，可以考虑接受髋关节置换手术。选择经验丰富的医生和专业的手术团队进行手术，术后积极进行康复训练和定期回诊复查，有助于提高手术效果和改善患者的生活质量。

专家推介

张成进，骨关节运动医学科学科带头人，资深专家，主任医师

专业特长：擅长四肢关节致残性病变及创伤的诊治，尤其在难度较大的关节矫形及髋、膝人工关节置换领域手术经验丰富。在髋关节置换中独创前侧改良小切口入路。此入路有切口短，创伤小，出血少，术后早期下床活动的特点，且一个体位可同时行双侧髋关节病变的置换，大大提高手术速度减少伤口污染及感染的发生率。2005年率先设计同侧腓骨头复合组织皮瓣成功修复内踝骨质结构并软组织缺损，填补国内外此项业务空白。对日益增多的股骨头，舟骨、距骨无菌坏死采用显微修复治疗，取得满意的临床效果。并由娴熟的显微外科缝合技术作为后盾，成功解决了关节外科领域国内、外专家非常棘手的皮肤坏死、缺损，伤口愈合不良、感染，假体、骨外露等难题。

曲连军，骨关节运动医学科副主任，副主任医师，医学硕士

专业特长：从事关节外科工作近20年，具有丰富的临床经验。对人体四肢关节常见疾病，运动损伤的预防、诊治及术后分步康复，个体化康复有一整套完整计划和独到的见解。擅长：肩、肘、腕、髋、膝、踝运动损伤关节镜微创治疗和髋膝人工关节置换及关节内骨折关节镜监视下复位固定治疗。

教育背景：吉林大学白求恩医学部硕士研究生毕业。毕业后在八十九医院从事关节外科工作。曾于北京301医院及首都医科大学北京朝阳医院师从刘玉杰、曲铁兵主任学习关节镜微创技术和膝关节活动平台膝的关节置换术。于陆军医科大附属西南医院师从杨柳主任团队学习微创小切口人工关节置换术。

社会兼职：潍坊市医师协会运动医师分会常任委员

潍坊市医学会第三界运动医学专业委员会委员

山东省医师协会运动医学分会委员

山东省老年医学学会第二届骨科学分会委员

中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨与关节感染学组委员

学术成就：中华级国家级论文11篇。专利2项，原济南军区医疗成果三等奖两项。

鞠克丰，医学硕士，副主任医师

专业特长:人工全膝关节置换术与翻修术，人工全髋关节置换术与翻修术，人工肩、肘关节置换术，老年骨关节炎的保膝手术，如胫骨高位截骨术（HTO）、膝关节周围截骨术、膝关节单髁置换术（UKA）等，膝关节镜微创手术，如关节镜下半月板缝合修复、关节镜下交叉韧带重建、关节镜下关节腔清理及软骨成形等，肩关节镜微创手术，如肩袖损伤、Bankart损伤、Slap损伤、肩关节粘连等。尤其擅长髋、膝关节置换术后假体周围骨折、强直性脊柱炎、成人髋关节发育不良及高位脱位、股骨头坏死、类风湿性关节炎、严重的膝内外翻及强直或屈曲挛缩畸形、陈旧性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折不愈合或畸形愈合、陈旧关节外畸形并发骨关节炎、关节周围骨肿瘤、关节置换术后感染、骨髓炎等。

教育背景:毕业于青岛大学医学院，曾于北京301医院(解放军总医院)进修学习1年，系统学习了骨科理论知识及手术技术，特别是髋膝关节置换与关节镜手术。

工作经历:曾就职于潍坊医学院附属医院。
学术职务:潍坊市骨科专业委员会委员;潍坊市运动医疗专业委员会委员;潍坊市骨创伤外科专业委员会委员。

学术成就:主编《实用骨科理论进展与临床实践》、《常见骨科临床实践》两部医学著作，发表国家级论文10余篇，国家发明专利两项，多次获得潍坊市卫生系统先进个人。

阳光融和医院是在国家医改新形势下，经中国保监会批准，由阳光保险集团与潍坊市政府合作创办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、转化医学与产业发展为一体的大型综合性医疗机构。是全国少有的同时获得国际JCI 认证（第七版）、HIMSS7评级和国内三甲评审，三个极具影响力与代表性的国际国内权威认证的大型非公立综合医院，新冠疫情期间担任省级新冠肺炎集中救治中心。医院被确定为全国金融系统劳模医疗体检定点医院、全国文明单位、全国最佳志愿者服务项目、全国管理创新型医院、全国金融系统五一劳动奖状、全国人文管理创新医院、山东省卫生先进单位、潍坊市改善医疗服务示范医院、潍坊市民信赖的医疗机构、全国医保、山东省医保、潍坊市医保定点医疗机构、潍坊市区域医疗中心。

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来源：山东阳光融和医院