小儿柴桂退热颗粒真的不是退烧药！~

Health for baby

前言

今天门诊又碰到一个妈妈，慌张的说我孩子用了退烧药还是高烧不退，怎么办？详细一问，这个妈妈在孩子高热的时候给孩子吃的小儿柴桂退热颗粒，以为名字上写的退热颗粒就能很快退热，我也很是无奈，今天算是老生常谈，再聊一下关于退烧药。

首先强调，目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个：对乙酰氨基酚和布洛芬。

2~6月龄 对乙酰氨基酚

≥6月龄 对乙酰氨基酚、布洛芬均可。

这两种退热药有什么区别？

两者均抑制环氧酶而减少前列腺素的产生起到退热作用，退热效果相似，高热时选择其一使用即可。

家长们什么时候给孩子用退烧药？

发烧本身不是疾病，而是一个症状，本质是各种病毒（比如流感、腺病毒、新冠病毒等）、细菌、支原体等感染所致。口服退烧药物主要是减轻发热所致的不适，而非单纯地恢复体温，更不治疗疾病。

建议≥2月龄儿童腋温≥38.2℃或伴有明显不适时，可口服退热药物。在疾病急性期口服退热药物体温降不下来或者降下来4—6小时后再次发热都可为正常现象，如孩子精神反应尚可，我们需要多观察，多补充液体，间隔4—6小时口服退热剂。

那么像小儿柴桂退热颗粒适合什么情况使用呢？

小儿柴桂退热颗粒主要组成有柴胡、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕等，都是偏凉性的，尽管这个中成药中有“退热”两个字，本质上还是具有发汗解表，清里退热功效的治感冒中成药。有的家长把小儿柴桂退热颗粒当成退烧药使用，肯定是不对的。小儿柴桂退热颗粒用前必须要辨证，它常用于孩子外感引起的发烧。当然孩子若只有外感，没有发热的时候也是能服用小儿柴桂退热颗粒进行治疗的，比如：风热感冒、虽有风寒但兼有里热、风寒风热夹杂时。

能不能联合使用呢？

首先，之前说到的两种退热药，乙酰氨基酚和布洛芬是不建议联合使用的，有些家长可能会觉得两种退烧药一起使用的退烧效果会更好，但两药联合使用会增加药物不良反应的风险。因此，即使孩子服用退烧药后又复烧，也不推荐两药联合或交替使用。

小儿柴桂退热颗粒可以与前两者的一种配合使用：如果孩子出现了孩子外感发热，体温38℃以上，可以先对证服用小儿柴桂退热颗粒，如果效果不好出现高热或不适的时候可以加上乙酰氨基酚或布洛芬。

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华中医药学会会员

世界中医药学会联合会儿科专业委员会理事

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西中西医结合学会儿科分会委员

陕西儿童疾病防治专业委员会委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

西安医学会基层儿科科学会常务委员

陕西儿童生长发育专科联盟常务委员

著有：《真希望孩子不生病》

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立