29岁小陈在杭州临平一家公司做办公室文员,平时工作朝九晚五,闲暇时喜欢约上几个朋友去户外运动,露营、徒步、骑行。然而就是这么一个心态阳光、乐观积极的女生,却在半个月前突然被告知——得了癌症!
前段时间,小陈连续干咳了一个多礼拜,前去临平区中西医结合医院胸外科门诊就诊。在这里,她做了人生中的第一次胸部CT,结果让她大吃一惊——她的右肺上叶有一个接近5厘米的肺结节。
结合胸部CT检查,接诊医生吴一镭马上意识到异常:这个结节很可能不是单纯的“肺结节”,大概率是肺部恶性肿瘤。因为小陈这个结节刚发现就已经这么大,而且几乎没有任何症状,所以拿到诊断报告的小陈一时间很考虑到病情凶险,吴一镭决定尽快为小陈实行胸腔镜下右肺上叶切除手术。
术后的病理证实了小陈得的就是肺部恶性肿瘤,但由于手术及时,没有其他器官的转移,术后也无需进行放化疗。“身体里的这颗不定时炸弹终于拆除了,心里踏实多了!”小陈目前恢复得很好,又回归了以往正常的工作生活。
年轻人别轻视!肺癌早期,表现为小结节
无症状,无家族史,肿瘤一下增长如此迅速!
小陈的故事让我们看到了肺结节的严重性,也让我们看到了早期发现和治疗的重要性。对于小陈的肿瘤增大会这么快,吴一镭告诉我们,这可能和小陈年轻,新陈代谢比较旺盛有关系。因此对于无法定性的肺结节来说,定期复查很关键,以免一旦出现症状时,已危及生命。
体检查出肺结节怎么办?
不少人会在体检时发现肺结节,一般来说,初次 CT 检查发现的肺部结节80%~90%都是良性病变。但如果身上出现两种肺结节,最好要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。
●看结节的大小和形态,如果结节大小8毫米以上,结节边界不清的,分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,需要定期复查。复查中结节有增大或实性成分增多,最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除,这类结节随着时间的推移,有可能变成肺癌。
●结节很小,但随着时间增长有不断增大的趋势,需警惕肿瘤风险,必要时需手术切除。
平时应如何预防和控制?
戒烟或避免吸入二手烟
发现肺结节应避免抽烟或吸入二手烟,尤其是已经查出了结节还继续抽烟,那么进肺里的每一根烟都在刺激你结节,一来二去刺激多了,难免会发生变化。
避免劳累,适度体育锻炼:肺结节患者应避免过度劳累,注意劳逸结合,适当体育锻炼,可以增强体质,避免肺结节的发生发展。
注意生活卫生,要防感染:起居环境上,注意居住环境卫生整洁,避免滋生细菌;外出活动时,要坚持佩戴口罩,防止交叉感染诱发肺结节。
一定要遵医嘱定期复查:肺结节的随访建议在同一就诊医院进行密切随访,切勿随意更换医院就诊,更不要每次都换一家医院做胸部 CT 检查。
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(为保护当事人隐私,文中患者为化名)
橙柿互动·都市快报 记者 张静
通讯员 蔡丽芬 史新钰
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