专家建言：医疗人才短缺，济南如何引进培育高端人才？

本文转自：人民日报客户端

赵明 宋敏 张敏

从“实施健康中国战略”，到“推进健康中国建设”，党和国家始终关注人民群众的幸福生活，完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务，以满足人民多层次、多元化的健康需求。国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》，国家层面出台《健康中国行动（2019—2030年）》，为进一步推进健康中国建设规划了新的“施工图”。山东省委、省政府也发布《“健康山东2030”规划纲要》，提出了山东省卫生事业的行动指南。

济南市定位“健康城”，将医疗卫生事业发展作为新旧动能转换的重要内容，作为建设国家中心城市建设的措施之一，在槐荫区西客站片区打造集高端医学教育、医疗科研、专科特色医疗、综合医院于一体的国际化高水平医疗特色区域，国家区域医疗中心、国家健康医疗大数据北方中心等已经落户济南，各类基础硬件设施建设已现雏形。济南西部国际医学中心建设如火如荼，正在瞄准国际知名机构、企业开展招商，已与美国、法国、以色列、韩国、日本、匈牙利、加拿大等国际知名医疗机构和跨国公司开展合作，多个具有国际背景的高端研发团队也已签约入驻，还在美国德克萨斯医学中心建立人才工作站，引进国际尖端项目和人才团队。

预计到2030年，健康山东建设制度体系更加完善，健康生活方式得到普及，健康服务和健康保障水平不断提高，健康产业发展繁荣，健康公平基本实现，健康领域发展更加协调，主要健康指标超过高收入国家平均水平，基本建成健康环境、健康人群、健康社会与健康发展和谐统一的健康促进型社会。

目前，最核心的是高端医疗人才的聚集，高端国际化医疗人才的引进和聚集，仍然是高端医疗中心建设的短板。放眼未来，济南市对高端医疗卫生人才的需求将更加迫切，我们必须未雨绸缪，做好医疗卫生人才引育工作。

高端医疗卫生人才的概念及其特殊性

高端医疗卫生人才，是指具备一定的医学基础或临床研究水平的，或者是具备高级行医或临床技术资质的，有一定学术或临床地位的海内外人才。

对应济南市健康城的建设目标和国际医学中心的定位需求，必须引进一批海外高端医疗卫生人才。这是实现山东健康事业发展的需要，是实现医疗卫生事业新旧动能转换的需要，是实现山东医疗卫生由医疗为核心向以人民健康为核心目标转换的需要，也是济南西部国际医疗中心建设目标的需要。可以说，是否能够聚集一定数量的国际化高端医疗卫生人才，是西部国际医学中建设成败的关键因素之一。

在我国，科技人才引进已经发展很长时间，形成一定的规模和一定的规律。但是，医疗卫生高端国际化人才的引进，具有一定的特殊性，这表现在以下三个方面：①由于专业的特殊性，决定了高端医疗卫生人才的培养和成长周期比较长；②国内外的医疗卫生人才培养方式和医疗管理体制差异较大；③此类人才在其他国家的相对社会和经济地位与国内相比有一定差距。这些特点，决定了国际化高端医疗人才的引进比一般的海外科技人才更困难。

高端医疗卫生人才引育存在的主要问题

各级政府非常重视人才引进的工作，山东省、济南市的人社部门、组织部门不断出台各级各类人才引进的优惠政策，从投入、奖励、工作条件、政策环境等各个方面，为科技人才打造更加适宜的工作环境条件，优惠力度不断加大，保障条件不断完善，各级政府人才政策还可以叠加使用，条件可谓不断优化。但是，针对高端医疗卫生人才，特别是针对适配国际医学中心的发展定位的高端人才需求，效果还不够显著，针对性还不够强。存在以下3个方面的问题：

特色不足。从人才定位来看，存在通用性强、个性化不足的现象。各类人才政策一般针对科技人才大范围，缺少单独针对医疗领域，充分考虑医疗行业特色的人才政策。有涉及到医疗领域人才政策的条款，也是散落在宏观的科技人才通用政策之内的个别条款。从政策出处来看，各类政策归口组织或人社部门，行业特点体现不足。人才政策缺乏必要的行业特色基础，在医疗系统，除了以培育现有人才为主的《齐鲁卫生与健康领军人才培育工程》之外，面向海外高端的引进的专项政策还比较少，而恰恰医疗卫生行业特色明显，导致我们的各类人才政策在医疗卫生人才的引进方面苍白无力。

政策系统性不强。从政策出发点来看，大多从管理出发，以人为本体现不足。完善的人才政策，应该是一个围绕目标人才系统化系列政策，是涵盖了目标人才生活（特别是育儿、养老）、工作、提升、发展等全部需求的体系化政策集合。最有潜力的人才，最看重的可能提升和发展的机会。

评价体系不完善。从政策构架来看，人才评价不够完善，以学历和头衔定人才的现象比较重。这对于高端医疗人才的引进可能影响更大。比如，根据国际医学中心的发展定位，部分高端临床医生是必须的，但我们目前的各类人才政策并没有给具备国外医疗职业资格单独开绿灯。围绕国际医学中心的宏伟事业进行人才引进，有必要对“人才”的概念重新定位。

国际化高端医疗人才的聚集与作用发挥，不同于一般的科技人才，有其特殊的规律。其引进与作用发挥的主要制约因素是什么？国际化高端医疗人才概念的内涵有哪些？引进国际化高端医疗人才及发挥其作用需要哪些政策配套和条件？我们依托开展山东省社会科学规划研究项目——《科技环境为核心的高端医疗人才吸引与价值应用体系建设》进行了一些研究，针对目前人才体系存在的问题，提出“构建以科技环境为核心的高端医疗人才引育体系”的建议。

构建以科技环境为核心的高端医疗人才引育体系

人才引育是一个系统工程，针对高端医疗人才，从其概念、需求、系统化的政策体系、环境建设等各个方面，共同构成人才引育体系。根据我们在研究中对来自国内外高端医疗人才的问卷调查结果显示，引育人才的目标人群最关心的问题，还是由发展空间、科研（工作）环境为核心构成的成长平台。因此，科技环境，是人才引育体系建设的核心。

目前各类关于人才的优惠政策体系中，一般把人才划分为四类：即领军人才、高端人才、骨干人才、紧缺人才。在实际操作中，前三类往往根据年龄、学历、职称、工作经验、科研项目、学术成果、专业成就等因素进行划分，比较容易。但对于第四类，紧缺人才，则比较含糊，不易操作。但是，针对某个区域的人才需求，特别是针对济南西部国际医学中心建设这类有着比较集中、大量、专业人才需求的情况，往往紧缺人才才是区域发展最需要的。因此，建议在专项区域人才引进工作过程中，必须重新明确人才概念，确立“物以稀为贵，人以需为才”的原则，提高人才概念的针对性，锁定目标人群。这是高效区域专项人才引进体系建设的基础。

通过访谈和问卷的结果统计全部答题和受访形式参与调查问题的答案中，“制约海外高端医疗人才回国发展的首要因素”一题中，46.2%的人选择了“科技环境不完善”这一选项，占首位，且远远高于第二位的“事业发展前景制约”（23.1%）。可以看出，完善的科技环境建设，成为最重要的因素。另一方面，在“最能体现医疗卫生科技人才引进的特殊性”的选项中，“行业管理体制差异”又以42.3%的占比成为首要因素。因此，为了建立行之有效的人才引育体系，必须坚持以人为本，从人才需要出发，搭建依托区域经济框架的，系统完善的科技环境。

科技环境是一个比较复杂的概念，其根植于区域经济发展的体系，和区域发展的目标定位密切相关，同时又要符合目标人才的目标要求。因此，要求我们改变政策设计的单一思维，基于供需结合的原理，通过加强顶层设计，构建多层次、多维度立体化的政策和服务体系。

从人才需求出发的科技环境，至少应该包含三个方面的主要内容：创新工作环境；科技发展环境；生活服务环境。

创新工作环境主要是指人才具体落地的服务单位为核心的工作环境，既包含目前叠加的政府人才优惠政策，也包含该组织机构的用人文化等一系列的环境建设。

科技发展环境是指整体区域内的围绕科技发展的公共科技环境和专项服务设施。既包含硬件，也包含软件。不但要有仪器设备平台、动物实验平台、临床样本库、医疗大数据平台、实验室（包含生物安全实验室、细胞间等特殊条件实验设施）、临床岗位和病房等硬件设施，也要求有科研项目申请服务、科技情报检索服务、科研成果转化孵化服务、知识产权服务、行业准入与特殊资质服务、科技交流服务（学术会议、交流平台、沙龙团体等）、财务资产管理服务，科研助理服务（包括研究生指标、博士后、科研助理等）等软件服务内容。这些软件服务内容，可能会有一部分包含在创新工作环境中。但是，一个更加高效的区域人才科技环境体系中，这部分必须独立于创新工作环境之外。这样，既可以提高人才科技环境的服务效率，还可以在法人机构为核心的人才创新工作环境和人才需求产生矛盾的时候，人才本身可以选择在同一个大的科技环境体系中进行“内部流动”。

生活服务环境主要指是在父母养老、儿女教育、个人生活等基本方面提供的基本生活服务。它也应该独立于人才工作服务的组织机构之外。

这样的科技发展环境，既包含了基本的生活服务，解决个人生活的后顾之忧，又提供了合适的创新工作环境，同时有区域公共服务性质的科技创新环境支撑，既满足了人才安心在供职的法人机构工作，一旦存在理念差异或者发展的需求，又可以在区域内方便流动，或许是比较理想的体系。

人才政策体系是一个涉及到社会、经济、区域发展、区域特色等多方面的复杂的系统。存在涉及面广、形势变化快等特点，因此不可避免地有些政策上难以解决的矛盾。在特定时间下，这些矛盾还是重要的、关键的甚至是主要制约因素。

在课题研究的调查和访谈中，关于“来济南国际医学中心工作的最大制约因素”一项中，30%被访者认为是“执业资格”问题，如果考虑受访者学科背景权重的话，临床医学相关从业的高端人才，有很高的比例关心这个问题。因此作为系统化的人才引进体系，应该建立灵活的区域政策，解决关键制约因素的限制，形成更加完善的人才政策体系。

国际医学中心的事业，是济南医疗卫生事业健康发展的核心内容，是济南“健康城”建设水平的重要体现。而高端医疗卫生人才的引进，是国际医学中心快速发展保障。只要我们深入调查，认真研究，开放思路，集思广益，就一定能构建一个适合国际医学中心发展需要的高端医疗卫生人才引育体系，助力国际医学中心的发展。

（作者单位：山东大学齐鲁医院）