攻坚 破难 见行动 绥芬河 医保慢病审批快多了

□付晓军 本报记者 杜怀宇

第二批主题教育开展以来，绥芬河市医保局把以学促干贯穿始终，精准对接人民群众新需求新期盼，锚定为边城百姓提供更加优质便捷的医保服务目标，从群众最关心最直接最现实的利益问题入手，着力办好群众关心的“关键小事”。

这两天，绥芬河市阜宁镇宽沟村村民杨丽春特别高兴，她患有冠心病，以前慢性病医保报销得坐车到市里医院去，费时费钱又费力，现在不用了，在村卫生院买完药后直接结算报销。杨丽春说，这样也免得子女陪着去，耽误工作，医保直接结算落户乡村的确挺方便的。绥芬河市阜宁镇宽沟村卫生所村医夏玉梅说，村民去医院，还得挂号、排队，去一趟非常不容易，咱们村里现在有这个医保直接结算，很方便，报销待遇跟市里医院是一样的。

第二批主题教育期间，绥芬河市在构建完成覆盖全市、两镇、社区的三级医保经办服务体系的基础上，紧抓村卫生所医保服务站点建设“最后一公里”，创新以乡（镇）带村管理模式，使全市8家村卫生所在全省率先100%实现了医保就医的“联网核验身份、一键报销费用”的便捷医保直接结算。自村卫生所医保直接结算开通以来，已结算756人次，医保基金支出57203.23元，让农村参保群众在家门口就能得到医疗保障服务，实现小病不出村、报销“零距离”。

与此同时，绥芬河市聚焦参保群众办理“慢特病”这一“操心事”，简化办事流程，建立医保特药“双通道”供应模式，对申报特药登记人群做到“即时备、马上备”，解决了门诊慢特病办理周期长、来回跑、待遇享受不及时的问题。

绥芬河市人民医院医保便民门诊医生赵福军说，现在医保慢病的审批流程逐渐在简化，原来医保局集中审批的权限，现在已经下放到绥芬河市人民医院，申请、办理、审批一站式服务，时间比过去缩短了15天以上。

绥芬河市医保局还通过建立“帮办代办”窗口，变被动服务为主动作为，这让来到医保大厅办事的居民李伟切实感受到了医保服务方式转变的高效与便捷。李伟说，我家是林口的，想把医保挪到绥芬河来，寻思得回林口注销，后来居委会说在绥芬河也能注销，挺方便的，不用来回跑了。

在医保大厅办事的绥芬河市民朱明月说，他们如果想异地就医的话，也不用特意回来办，大厅的工作人员说可以线上帮代办，特别方便。

绥芬河市医保局通过建立医保服务“办不成事”受理窗口，畅通企业、群众反映问题渠道，解决企业和群众办事难、多头跑、来回跑、体验差等问题，搭建起了与群众的“连心桥”。绥芬河市医保局副局长何业说，第二批主题教育启动以来，绥芬河市医保局牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求，聚焦群众急难愁盼问题，通过简化慢特病申请流程、实现村卫生室报销直接结算、创新“帮办”“代办”经办模式等惠民举措 ，让群众感受到暖心便捷医保服务就在身边。接下来，市医保局将持续以中心工作为落脚点，在主题教育中寻找“金钥匙”，不断在强化医保服务大局、强化政策落实落地、改革协调联动、医保基金监管、医保高质量发展上下功夫求实效，以新气象新作为推动医疗保障事业高质量发展取得新成效。