靶向药物基因检测:
Durvalumab是一种靶向药物。肿瘤科医生有的称之为度伐单抗、有的称之为度伐利优单抗或者是度伐鲁单抗。度伐利优单抗 (IMFINZI®) 是一种针对程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 的全人源单克隆抗体,已获准与依托泊苷和卡铂或顺铂联合用于广泛期小细胞肺癌患者的一线治疗细胞肺癌 (ES-SCLC)。在既往未治疗的广泛期小细胞肺癌成年患者中进行的关键 III 期 CASPIAN 试验中,与化疗相比,在最多 4 个周期的化疗中加入度伐利优单抗,然后维持度伐利优单抗与显着更长的总生存期和有利的无进展生存期风险比相关最多 6 个周期。与单独化疗组相比,度伐利优单抗 加化疗组有更高比例的患者有客观反应。 度伐利优单抗的疗效也随着更长时间的随访而得以维持。度伐利优单抗联合依托泊苷和卡铂或顺铂在广泛期小细胞肺癌患者中具有可控的耐受性。鉴于现有证据,度伐利优单抗联合依托泊苷和卡铂或顺铂代表了广泛期小细胞肺癌患者一线治疗的有价值的治疗选择,并且是这种情况下公认的护理标准选择。
基因检测PD-L1为小细胞肺癌选择度伐单抗
小细胞肺癌 (SCLC) 是最具侵袭性的肺癌;广泛期 (ES) 疾病约占所有小细胞肺癌 (SCLC)的三分之二,与高复发率和不良预后相关。程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 在肿瘤细胞和肿瘤相关免疫细胞上的表达是一种适应性免疫反应,可帮助肿瘤细胞避免被免疫系统检测和随后消除。度伐鲁单抗(IMFINZI®) 是一种针对 PD-L1 的全人源单克隆抗体,可阻断 PD-L1 与其受体的相互作用,从而增强抗肿瘤免疫反应。当与化疗(依托泊苷和卡铂或顺铂)联合用于未经治疗的广泛期小细胞肺癌成年患者时,与单独化疗相比,durvalumab 可延长总生存期;通过额外的随访,总生存期的改善也得以维持。在广泛期小细胞肺癌患者中,度伐单抗 联合化疗的耐受性是可控的。 度伐单抗联合化疗对于既往未接受过治疗的广泛期小细胞肺癌患者来说是一种有效且有价值的治疗选择。
小细胞肺癌 (SCLC) 的特点是快速增殖、高生长分数和早期转移,是最具侵袭性的肺癌形式,约占病例的 15%。所有小细胞肺癌 (SCLC)病例中约有三分之二患有广泛期 (ES) 疾病,三十多年来通常使用依托泊苷加卡铂或顺铂作为标准一线治疗。尽管最初对化疗的反应率很高,但大多数患者在完成治疗后 6 个月内复发;这些患者的预后很差,2 年生存率 < 5%。
随着针对程序性细胞死亡受体 1 (PD-1)/PD-配体 1 (PD-L1) 通路的免疫检查点抑制剂的出现,许多实体瘤的治疗模式发生了革命性变化,该通路在免疫调节中具有重要作用. PD-L1 在许多实体瘤中过度表达,并且与某些类型癌症的不良预后相关。
Durvalumab (IMFINZI®) 是一种针对 PD-L1 的全人源单克隆抗体,被广泛批准与依托泊苷和卡铂或顺铂联合用于广泛期小细胞肺癌患者的一线治疗。度伐利优单抗/度伐鲁单抗靶向药物需要做什么基因检测概述了 durvalumab 的药理学特性,并回顾了与其在 ES-SCLC 中使用相关的临床数据。 Durvalumab 在美国、欧盟、日本、中国和许多其他国家也被批准作为单药治疗 III 期、不可切除的非小细胞肺癌 (NSCLC),用于接受铂类化放疗后疾病未进展的成人,以及EU,其肿瘤在 ≥ 1% 的肿瘤细胞上表达 PD-L1。
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