沧州市卫健委、市教育局：这些人暂缓返校！

目前，北京市门诊中 流感样病例 的流感病毒核酸阳性率上升至40.75%。

北京市疾控中心副主任介绍，从儿童医院和儿研所门诊就诊情况来看，目前肺炎支原体的流行强度已下降至儿童呼吸道传染病第四位，排名前三位的为流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。

另外，从呼吸道病原学监测结果来看，当前北京市全人群呼吸道传染病报告病例数居前三的依次为：流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒。

今年流行高峰早于往年

目前流感处于流行期，较往年有所提前，预示着今年的流行高峰也将早于往年到来。

肺炎支原体感染发病人数呈下降趋势。

新冠病毒主要流行株为XBB变异株，持续保持较低的流行水平。

由于多种病原体共同流行，总体感染人数会呈现上升的趋势，可能会导致高位平台期长一些。

主要流行株为甲型H3N2亚型

目前这一波流感，南北方的主要毒株都是甲流的H3N2。在所有流感阳性的病例中，南方84%是甲流，16%是乙流；北方95%是甲流，5%是乙流。

流感和普通感冒是两类不同的疾病，不是说感冒流行起来就成了流感，两者的病原体存在本质不同。一般来说，流感的全身症状重，鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻，而普通感冒是反过来。流感流行季节，出现发热（体温≥38℃）、伴有咳嗽和/或咽痛，即有可能是流感。

流感主要症状是发热，常为突然起病，体温可达39～40 ℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等。

做好个人防护

很重要

感染过一种呼吸道传染病的人还有可能感染其他种类，出现混合感染、先后感染，不要放松警惕。在防护呼吸道传染病的过程中要特别注意多病共防。尽量少去人群密集等感染风险较高场所，乘坐交通工具或去人员密集的公共场所时要科学佩戴口罩。

重点人群、重点场所尤其要做好防护。学校、托幼机构要做好日常防控，以通风换气、清洁卫生为主，预防性消毒为辅，严格落实好晨午检、因病缺勤登记和报告等制度，减少聚集性疫情风险。养老机构要积极组织老年人和相关工作人员接种新冠、流感等相关疫苗，尽可能减少外来人员探访，保证探访人员做好戴口罩等防护。

目前流感的主要流行株为甲型H3N2亚型，根据测序分析，该亚型与疫苗匹配程度较好，接种疫苗能够提供较好的保护效果。老年人、基础病患者的重点人群积极接种疫苗，做好防护。

沧州市卫生健康委员会

沧州市教育局

致全市儿童青少年老师、家长的一封信

尊敬的各位老师、家长：

你们好！

秋冬季是支原体感染、流行性感冒、新冠病毒感染等各种传染性疾病的高发期。学校作为儿童青少年密集场所更容易形成传染病的暴发、流行。为预防和控制秋冬季传染病的发生与流行，保护广大师生身体健康，维持学校正常教学秩序，现就做好校园秋冬季传染病防控，对全市儿童青少年、老师和家长做出如下提示：

一、秋冬季易发传染病有哪些？复课建议是什么？

（一）支原体肺炎

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。发热、咳嗽为主要临床表现，咳嗽一般较为剧烈，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。持续高热提示病情可能较重。该病通过飞沫、接触传播，潜伏期为1—3周，潜伏期至症状缓解数周均有传染性。

复课建议：症状完全消失，或根据医生开具的复课证明方可复课。

（二）流行性感冒（流感）

流行性感冒是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。主要临床表现为发热、头痛、鼻塞、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力。主要通过患者呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。潜伏期1—4天，平均2天。

复课建议：体温恢复正常，其它流感样症状消失2天；或发病后7天。

（三）新冠病毒感染

主要临床表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，发热多为中低热，部分病例亦可表现为高热，热程多不超过3天。部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在气溶胶传播。潜伏期2—4天，潜伏期即具有传染性，发病后3天内传染性最强。

复课建议：体温恢复正常3天以上、新冠病毒核酸（或抗原）监测阴性或发病7天后。

（四）手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病之一。多数患者以发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。患者和隐性感染者为主要传染源，在发病后一周内传染性较强。可通过粪口、飞沫、接触传播。潜伏期平均3—5天，通常发病后1周内传染性最强。

复课建议：出诊后5天，并发肺部感染者延长至14天。

（五）诺如病毒

诺如病毒急性胃肠炎是由人感染诺如病毒引起的急性胃肠道传染病。临床表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。传染源是患者和隐性感染者。传播途径为粪口、接触、气溶胶传播。潜伏期12—72小时，平均24—48小时。

复课建议：症状完全消失后3天。

（六）水痘

水痘是指由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。主要临床表现为发热、乏力、头部及躯干出现水疱。水痘患者是唯一的传染源，自发病前1—2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。接触或飞沫吸入均会被传染。

复课建议：水痘疱疹全部干燥结痂为止，或发病后14天。

（七）流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。患者受感染后，大多无早期症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，局部疼痛、过敏。腮腺肿大可持续5日左右，随后逐日减退。飞沫吸入是主要传播途径。潜伏期14—25天，腮腺肿大前7天至肿大后9天具有传染性。

复课建议：腮腺肿大完全消退，或发病后14天。

二、日常生活中如何做好防控工作？

1.提前接种疫苗是预防传染病最有效的手段。

2.教育孩子养成良好的个人卫生习惯，常用肥皂和流水洗手；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻；不随地吐痰；不与他人共用毛巾、水杯、餐具等物品。

3.引导孩子按时休息，规律作息，保证充足睡眠。

4.合理膳食，多吃新鲜水果和蔬菜，多喝白开水，禁食生、冷、不卫生的食物。

5.每天户外运动2小时，提高身体素质，增强免疫力。

6.根据天气变化提醒孩子适当增减衣物，注意保暖，避免着凉。

7.保持良好的家庭卫生习惯，常通风，多打扫，勤消毒。

8.传染病高发期，尽量少带孩子去人群密集的公共场所，谨防感染。

三、患儿居家治疗过程中应注意哪些事项？

1.孩子居家过程中，若出现发热、咳嗽、皮疹、疱疹、呕吐、腹泻等不适症状，应及时就医。就医过程中戴好口罩，避免交叉感染。

2.孩子一经确诊为传染性疾病，应立即上报班级老师，开展居家隔离治疗。

3.居家治疗期间，患儿应尽量避免外出，不去人群密集的公共场所。

4.家长应做好消毒工作，每天清洁患儿常接触的家具、玩具等物品；对于被患者呕吐物或粪便污染过的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理被呕吐物污染过的物品时，应戴好塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

孩子的健康是你我共同关注的大事，只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效阻断传染病的流行与传播。希望各位老师、家长与我们携手，共同努力，让孩子健康快乐地成长！

来源：沧州卫生健康、北京日报、北京晚报等