女性更年期这些事儿……7大保健要点一文总结！

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作者丨南部战区总医院内分泌科 陈艳婷

“医生，我不知道怎么了，经常莫名其妙的感到忽冷忽热，做什么事情都提不起精神，全身都感到很疲乏……” “医生，我最近很痛苦，心里总有无名火，像过年的炮竹一样一点就爆……” “医生，我是不是生病了？皮肤总有异样的感觉，像一群蚂蚁在上面爬，好难受啊……”

女同胞们，如果出现这些身体异样，从医学的角度来审视，这可能是每位女性所经历的一种正常生命进程——更年期综合征。

什么是更年期综合征？

更年期综合征是指女性绝经及其前后的一段时间。是从生殖器期过渡到老年期的一个特殊生理阶段。世界卫生组织 （WHO） 在1994年建议使用“围绝经期”。当40岁以上的妇女，在10个月内发生两次相邻的月经周期长度的变化≥7天。

更年期有哪些症状？

月经不调：月经推迟或提前，经量减少或增多，甚至点滴不断，持续数月，个别会出现突然停止。经量多的可有不同程度贫血。

潮热：是常见的症状。无明显诱因下出现阵发性潮热，往往伴有出汗，每次发作历时数秒到几分钟。少数出汗后稍觉发冷。

精神神经症状：胸闷、心慌、易怒、情绪低落、记忆力不集中、记忆力减退、失眠、头痛等。

泌尿、生殖道症状：尿频尿急、尿失禁，反复发作尿道炎、老年性阴道炎。

心血管疾病：血压波动明显，心肌缺血，胆固醇升高。暂时性高血压也可伴有头疼。

骨质疏松：严重者可致骨折。

一般保健指导

合理营养：

饮食选择低热量、低脂肪、低盐、低糖。一日三餐定时定量。每餐饭不要吃得过饱，主食适当限制 （250g-400g/日） ，可多选择粗粮 （小米、玉米、标准面粉等） 。

少食煎炸油腻食物及含糖分多的零食。可多吃绿色蔬菜 （300g-500g） 、水果（200g-350g），种类需丰富。

适当补充钙，因为更年期时雌激素减少，可导致胃肠道对钙的吸收降低。钙流失增加建议吃含钙量高的牛奶 （300ml/日） ，如果对牛奶过敏，可以补充钙剂。

另外，饮食上还要补充抗氧化剂，如维生素C、维生素E等，对防衰老有好处。

多进行户外活动：

指导更年期妇女坚持户外运动和晒太阳。适当进行锻炼调节神经功能，促进机体代谢。

更年期妇女应每周至少坚持3次有氧运动，每次至少30min,45-60 min效果更佳，如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等。

每周至少进行2~3次肌肉张力锻炼，每次15min，运动前要与医生进行沟通，确定运动方式及强度，并根据情况进行调整。

防外生殖器感染：

更年期泌尿生殖道处于萎缩状态，抗感染能力弱，易发生泌尿生殖道感染，严重时还会影响夫妻生活，所以更要注意保持外生殖器的清洁，预防泌尿道的感染和阴道炎的发生。

如果出现了生殖系统方面的不适，要及时就医。

重视绝经前的月经失调和绝经后的阴道流血：

出现这类情况，应及时到医院检查，排除器质性病变。

多做收缩提肛肌的锻炼：

更年期女性雌激素减少，体内支撑组织比较松弛，容易出现子宫脱垂、尿失禁等情况。做提肛肌的锻炼对这种情况有一定效果，可以每天做3次提肛练习，每次15分钟。

保持心理平衡：

更年期的女性心理比较脆弱，但每个女性都要经历这个特殊时期，一定要客观地正视这个现实，还要注意调整好人际关系。

绝经期症状严重要接受治疗：

如果绝经期症状严重，如潮热、出汗等严重，脾气很暴躁，生殖道萎缩严重，经常出现尿路感染，有骨质疏松的表现，可以考虑激素替代疗法，在医生指导和随访下进行。

参考文献

[1]杜逸.女性更年期综合征核心病机的方证对应研究[D].2022.

[2]李玉坤,王凤,刘大胜,韩学杰.韩学杰教授治疗女性更年期综合征临证思路探析[J].现代中医临床,2022,v.29(05):19-22+47.

审核专家

李 佳

南部战区总医院内分泌科主任，医学博士，研究生导师

中国医药教育协会临床内分泌用药评价分会常务委员

广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复委员会主任委员

广东省医学会内分泌分会青年委员

SCI、核心期刊发表论文40余篇

主编、参编、参译专著5部

近年主持国自然、省部级基金5项

多次担任大会同声翻译

多份SCI杂志审稿人

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本文审核丨南部战区总医院内分泌科主任 李佳

责任编辑丨冯梓莹

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