痛心！村医因公殉职，工伤赔偿却遭拒绝...

来源：乡村白大褂整理发布

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购买了工伤保险，为何还是无法获得赔偿？村医的合法权益到底该如何保障......

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村医因公殉职，

工伤赔偿却遭拒绝...

11月1日，百姓呼声网的一则留言信息看得令人揪心。留言标题为：澧县乡村医生间因公殉职，工伤保险拒绝索赔。

留言全文如下：

家住湖南省常德澧县梦溪镇的一名乡村医生田华平，在23年1月6日，在给村民发送健康包过程中，惨遭车祸，当场死亡。

事后对应的乡村卫生院上报工伤保险（已购买工伤保险），但工伤部门因劳务关系不合规为由拒绝索赔。

当事人第一时间上告到澧县法院，6月26日就此事开着调查开庭，一审判决劳动关系合法。

待二次上告工伤保险部门时，常德鼎城法院10月17日开庭后原告收到法院的通知，要求再判一审判决的劳动关系。现勒令要求澧县法院再次审理劳动关系。

恳请媒体发声，维护老百姓的权益，还基层医务工作者的合法权利。

随留言一同发布的，还有湖南省漕县人民法院的民事判决书。

小褂根据信息，从中国裁判文书网中的确找到了《马远菊、田子敏与澧县梦溪镇中心卫生院确认劳动关系纠纷一审民事判决书》（全文见文末）。

根据判决书梳理，事件的大致经过如下：

逝世村医田华平系澧县梦溪镇乡村医生，2022年1月1日，澧县梦溪镇中心卫生院与田某签订了自2022年1月1日起至2022年12月31日止的《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书》，约定工作事宜。

协议到期后，应被申请原因未能及时续签，但双方仍继续履行了协议内容，澧县梦溪镇中心卫生院也继续为田某缴纳了工伤保险。

2023年1月6日，因新冠疫情爆发，田某在卫生院安排下外出给村民发放健康包，工作过程中发生交通事故致田某死亡。

随后，卫生院给田某申请了工伤认定，但是却被澧县人力资源和社会保障局告知因双方未签订劳动合同，需要补充提供劳动关系证明，并终止了工伤认定程序，田某亲属才此诉至湖南省漕县人民法院。

在湖南省漕县人民法院的判决中，法院认为劳动合同分为固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同和以完成一定工作任务为期限的劳动合同。本案中，村医田某虽然签订的是《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书》，但澧县梦溪镇中心卫生院作为具备用工主体资格的单位，在协议中约定了田某应当接受被告培训、指导、督促、检查、考核的内容，存在明显的管理与被管理的关系。且田某是在接受卫生院任务的过程中死亡，而卫生院也为其申请了工伤补助，证明澧县梦溪镇中心卫生院也认可与村医田某之间的劳动关系。

因此，法院判定村医田某确系与澧县梦溪中心卫生院在2022年1月1日至2023年1月6日期间存在劳动关系。

至此，按道理说本案应终结，家属成功领取抚恤金，但从留言来看，事情还远没有结束。

村医田某家属在拿到法院判决书后，二次上告工伤保险部门，10月17日常德鼎城法院开庭，但最终的结果却是要求再判一审判决的劳动关系。

也就是说，工伤保险部门仍不认可村医与卫生院之间存在劳务关系，拒绝赔偿。

从案件信息中可以看到，逝世村医田某的妻子1965年生，今年58岁，推测预估田某的年龄也到了退休的年纪，确仍旧坚守岗位，猝然离世后不仅无法获得应有补偿，其亲属还要不停地“证明”所谓的劳动合同，实在令人唏嘘！

但事实上，类似上述案件中村医倒在工作岗位上，却不能被认定为“工亡”，这样的故事并非个例。

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村医尴尬“身份”，

何时能解决？

据公开报道显示，数年间全国已有多起备受关注的村医劳动争议案件发生。诸如北京密云乡村医生工亡争议告上法庭，更早的贵州村医长达5年无法认定工亡，还有湖南村医陈泽云劳动争议案......等等。

甚至这几年在抗疫中牺牲的英雄村医，同样也有不少被拦在“工伤补助”门槛之外。例如：抗疫英雄包长命，身故后家人想为包长命申请工伤认定，但得到的答复是当地政府也很重视，但无奈包长命没有公职人员身份，不在工伤核准范围内。

2019年新年第一天，冷静医生的家属也收到了来自大竹县童家镇人民政府的答复意见。在这份文件中，王维凤申请冷静因公殉职认定被拒绝。

理由同样是，冷静与大竹县童家镇人民政府无劳动、雇佣关系，不能作为用人单位向工伤认定部门提出申请，建议向县社会保险行政部门咨询。

这些上诉至法院多次辗转的案例，存在很多共同点，均系符合法律规定的“工亡”情形，却难以认定劳动关系，陷入了工伤鉴定认定又撤销的反复之中。

而劳动关系认定之难，是各方“踢皮球”的结果。

依据现行政策，村医的身份从未被确定劳动关系，被排除在合法的编制之外，因而村医与村卫生室、村医与乡镇卫生院均不形成劳动雇佣关系。

在这些事件背后，折射的则是乡村医生劳动关系认定难和社会保障长期缺位的现实。

本次案件中，虽然澧县梦溪中心卫生院给村医田华平缴纳了保险，但由于管理疏忽导致未能及时签订服务协议，从而导致无法赔偿，属失职；但作为保障人民群众福利的地方单位墨守成规不懂变通，在法院确认劳动关系后仍拒绝履行义务，同样令人费解；村医家属无奈求助媒体，实属无奈。

云南省永胜县卫计局局长张爱琴曾表示：乡村医生扶贫要跋山涉水去老百姓家，可能出现意外，但没有任何的社会劳动保障。他的身份非常尴尬，不是体制内的，只享受部分的财政补助，保障要自己去交。

中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏也曾分析，乡村一体化下，一方面村医作为卫生院的下属，成为这个等级制体系的最底层，另一方面让村医成为受卫生院管理和控制的体制外人，“村医成为弱势，有义务和责任，却无权益和保障的一个群体”。

近年来，为了进一步强加乡村医疗服务体系建设，国家投入了大笔资金、下发了一些列政策，但再好的政策也必须要执行到位才是真正的好政策。

希望地方单位能给村医田华平及其家属一个妥善的答复，莫要再让村医们寒心了。并且，对于本次案件的后续进展，小褂也会继续关注，让我们一起静待花开。

素材来源：百姓呼声

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