一文读懂颈椎曲度变直及康复方案（附动图演示）

如果你有过颈椎问题，说到颈曲变直，你一定不会陌生。因为那天你因为颈椎不舒服去看医生，医生让你拍了一个X光片，大多数人的影像学报告上都写着同样一句话：

颈椎曲度变直

面对着报告单上这些熟悉而又陌生的字句，他们或是惊恐，或是困惑：什么是颈椎曲度?颈椎曲度又有怎样的作用?怎样维护我们的颈椎曲度?

一、什么是颈椎曲度变直

正常的颈椎是一个“C”型结构，颈椎有一个向前凸起，这是它的力学结构基础。这个“C”型的生理弧线保证了颈椎高度的灵活性和稳定性，这也是人体生理和功能的需要。

也正是由于这个生理弧度的存在，使得组成颈椎的7块小骨头能够承担整个头颅的重量，并完成各种动作。颈椎曲度是由于颈4至颈5椎间盘前厚后薄形成的，这也是人体生理结构的需要，同时不会让颈椎间盘突出。

但是，当由于各种原因颈椎曲度变直甚至颈椎反弓时，这个完美的弧形就不存在了。此时，颈椎不再拥有承受头颅重量的能力，不再能够缓冲压力，不再拥有颈4、颈5椎间盘前厚后薄的结构等，从而颈椎会发生退行性改变、颈间盘突出，造成疼痛、头晕、麻木等。

二、颈椎曲度变直的原因

我们正常的颈椎生理曲度男性约为15～22°，女性约为15～25°，平均20°。

前凸的颈椎正像一张完美的弓形，而维持颈椎曲度的肌肉、韧带、椎间盘等软组织就像是拉紧的弓弦。这些结构的共同作用，维持了颈椎力学结构的稳定和神经管道的通畅。

当我们平视时，头颅的重心正好落在身体正中。而当我们长期伏案低头时，重心前移，力矩拉长，从而造成了软组织的疲劳，引起疼痛与不适。

久而久之，就如长期拉伸的皮筋一样，最终失去弹性，丧失了维持颈椎正常曲度的能力。从而进入了一个恶性循环，这就是我们常说的颈椎退变。

颈椎退变进一步的加重，则可导致椎间盘突出、骨赘形成、韧带肥厚等，从而对脊髓、神经、血管等重要结构造成挤压，造成肢体麻木、感觉活动功能异常等各类临床症状。

据研究，当我们平视前方时，我们颈椎所承受的负荷大约为5kg，而当我们以低头60°的姿势看手机时，颈椎所承受的负荷甚至可达到27kg。

27kg，这比我们举重比赛常用的最重的红色杠铃片还要再重2kg。按照以上的人均手机使用数据，合以目前我国的平均寿命计，约有985万分钟的时间在低头玩手机中度过。再算上工作、阅读等其他时间，相当于我们戴着一片杠铃一般的枷锁度过20～30年的有期徒刑。

三、颈椎曲度变直的危害

颈曲变直是颈椎已经出现问题的征兆。

同时颈曲变直是一个结果，形成这个结果是有一个过程和很多因素的。当颈椎曲度变直发生后，一系列的情况也同时发生了改变，比如我们的关节、肌肉、韧带、筋膜、血液等，这些的改变会让我们颈椎终于不堪重负，出现更多新的问题。

所以在这种情况下，颈曲变直会成为各种颈椎病如韧带增生、钙化、颈椎间盘突出、椎动脉狭窄等的结构和病理基础。

✪ 1、颈椎曲度变直伴随肌肉、筋膜等软组织的改变，你会觉得肩颈僵硬、紧张。时间久了会造成肩颈疼痛、不适。

✪ 2、颈曲变直会使椎动脉受压，引起大脑供血不足，使人容易疲劳、头晕头痛。

✪ 3、颈曲变直和肌肉的改变还会压迫到相关神经，使肢体麻木、恶心呕吐等。

✪ 4、颈曲变直是其他各种颈椎病的结构和生理基础，会大大增加韧带增生、钙化、骨质增生、颈间盘突出的风险等等。

四、自我康复训练

作为一种慢性退变性病理改变，颈椎曲度变直的预防和治疗并重。

01

首先就是姿势

无论在工作还是娱乐中，我们都有尽量保持身体正直，目视前方。良好的姿态对于良好颈椎曲度的维持具有重要意义。台式电脑的屏幕可以适当调高，笔记本电脑可以尝试借助电脑支架，通过这种方式，使我们的能够平视，保持颈椎处在其正常的生理姿态。

”葛优躺“当然是要避免的。同时，我们也要避免在躺卧的姿态下进行阅读、玩手机或看电视。因为这样即使是躺着，我们仍旧处在一个低头屈曲的体式，无形之中仍旧可以对颈椎造成持续的伤害。

选择一个合适的枕头。我们每天大概8个小时颈椎是在枕头上度过，所以一定要舒适正确。

正常高度的枕头是我们一侧耳垂到同侧肩膀外缘的高度，枕头不宜太软，在枕上后 ，颈椎能够保持良好的弧度。

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其次是运动

在颈痛初期，除却手术与药物治疗，所有的保守治疗措施中，锻炼对于颈痛治疗效果的证据是最为确切的。

合理适度的锻炼，不仅可以增强肌肉的强度和柔韧性，同时可以促进内啡肽分泌，帮助我们更好的睡眠，这些对颈椎的健康都很有帮助的。

1、拉伸左右两侧的斜方肌。

单手压头偏向一侧，保持一定时间后放松；

2、拉伸胸锁乳突肌。

保持脖子延长，头往一侧，耳朵找肩膀，肩膀下沉。

脖子往一侧转动，下巴稍微抬高，分离胸锁乳突肌；想加强拉伸，可以用手去帮忙转动。

双手扶髋，脊柱延展，脖子向后延展；保持脖子后侧有力，不要塌陷。

3、颈椎伸展肌群练习。

双手交叉，紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，抵抗五次。

4、菱形肌及斜方肌中束下束练习。

徒手下拉

改善斜方肌下束和菱形肌力量，10次/四组；

肩胛骨内收

改善斜方肌下束和菱形肌力量，10次/四组；

弹力带下拉

改善斜方肌下束和菱形肌力量，10次/四组。

颈椎病病因病理复杂，临床表现多样而严重影响患者的生活，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，如何做好康复对治疗师而言极其重要。

康知了联合段佳强老师

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