吉林疾控最新提醒！

秋冬季呼吸道传染病

防控健康提示

秋冬季气温变化大，空气干燥，人群室内活动较多，人体免疫力下降，这个季节是呼吸道传染病的高发季节，预防秋冬季呼吸道传染病非常重要。吉林省疾控中心温馨提示：注意肺炎支原体肺炎、百日咳、新冠病毒感染、流行性感冒等呼吸道传染病的防控。

一、肺炎支原体肺炎

由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。肺炎支原体肺炎广泛存在于全球范围内，约3—7年会发生一次地区性流行。

流行特征：

肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1—3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年。

二、百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，临床上以阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、咳嗽2周或2周以上，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样的吸气吼声为特征。病程较长，如未经治疗，咳嗽症状可持续2—3个月，故名“百日咳”。

流行特征：

患者是唯一的传染源，非典型或轻型患者在本病的流行中起着更重要的作用。百日咳主要通过呼吸道传播，可在成人、青少年、婴幼儿之间互相传播，家庭内以成年人传播给婴幼儿多见。人群对百日咳普遍易感，全年均可发病，病愈后免疫力不持久。由于百日咳发病率较低，人接触百日咳鲍特菌机会少，免疫力不强，因此均可再次感染。

三、新冠病毒感染

新型冠状病毒（简称“新冠病毒”）是2019年年底新发现的一种冠状病毒。目前，新冠病毒奥密克戎变异株已成为全球的优势流行株，与原始毒株或其他毒株相比，感染的平均潜伏期缩短，多为2—4天，传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃逸能力，但毒力（导致严重疾病和死亡的能力）减弱。

流行特征：

传染源主要是新冠病毒感染者。主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。人群普遍易感。

四、流行性感冒

流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触传播。感染后潜伏期一般为1—4天，平均为2天，临床表现一般为突发高热，咳嗽、咽痛，可伴寒颤，部分感染者可出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症，可进展为重症甚至死亡。

流行特征

流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源。以呼吸道飞沫传播为主，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，又接触口鼻也可引起感染。人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。

呼吸道传染病预防措施

在日常生活中保持良好的个人卫生习惯是预防秋冬季呼吸道传染病的关键，主要措施包括以下几个方面：

1.开窗通风，加强空气流通，是有效预防呼吸道传染病的重要手段。因此，居家每天都应适当开窗通风。

2.养成科学佩戴口罩的良好习惯，到车站、医院、商场、影院等人口密集且密闭的场所，建议要戴好口罩。

3.注意手卫生，勤洗手，用肥皂和清水搓洗20秒以上，条件不允许时可备免洗洗手液清洁双手。

4.避免近距离接触有发热、咳嗽等呼吸道症状的人，避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

5.保持健康的生活方式，加强体育锻炼，注意休息，避免过度劳累，多吃蔬菜水果，多喝水，增强机体免疫力。

6.接种疫苗是防控百日咳、新冠病毒感染、流行性感冒等呼吸道传染病最有效、最具成本效益的手段，应及时接种疫苗。

7.如出现身体不适应注意多休息、多喝水，不带病上班、上课，并及时前往医院就诊。

总之，日常生活中通过采取以上预防措施，养成好的生活行为和卫生习惯，可很大程度减少秋冬季呼吸道传染病的发生。

最近

“支原体肺炎”关注度很高

针对家长的疑问

首都儿科研究所

呼吸内科主任曹玲

做了解答

11月会是肺炎支原体感染的高峰吗？

答：北京地区每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期，一般在每年11月左右达到高峰。但就今年的情况来说， 未来肺炎支原体感染高峰会出现在哪个月还不好说， 今年肺炎支原体感染的患儿 确实比往年多，主要集中在学龄儿童， 因为每几年就会有一次流行，所以今年有可能是高峰年。

肺炎支原体感染能够在家识别判断吗？什么时机去医院比较好？

答：肺炎支原体感染在早期和其他病原菌感染 没有明显差别， 凭肉眼是 无法判断 是否是支原体感染，必须要在医院进行病原学检测才能明确。

如果孩子精神状态比较好，体温也不是太高，可以在家吃清热解毒的中药； 如果持续高热不退，精神状态不好，或是有呼吸急促、呼吸困难等症状，就要带孩子赶紧到医院就诊。

肺炎支原体感染会发展成“白肺”吗？

答：家长所说的“白肺”和我们所说的“白肺”不是一回事儿。胸片上出现一片阴影，有人就说是“白肺”了，而临床上的“白肺”就是急性呼吸窘迫综合征（ARDS），支原体感染 很少会发展成ARDS。

孩子得了支原体肺炎后什么情况下可以回学校上学？

答：现在能做核酸RNA检测的很少，所以每个孩子感染支原体痊愈后再做检测也不现实。只要孩子 没有临床症状，不咳嗽了，就可以回学校上课。 支原体感染不是法定传染病， 所有的呼吸道感染都有传染性， 都跟新冠的传播途径是一样的。

预防肺炎支原体感染最关键的是什么？

答：最关键的一点是要 提高自身抵抗力。 比如，一个感染了肺炎支原体的孩子，有几个同学和他接触过，抵抗力强的就不会被感染。如果孩子抵抗力弱，可以戴口罩、勤洗手、尽量不去人多的地方、和咳嗽的人保持一定距离等。

学校、家长、学生如何应对？

北京市疾控支招

北京市疾控中心建议，学校要严格落实晨午检、因病缺勤登记和报告等制度。发现学生出现发热、咳嗽等症状时， 应及时为学生佩戴口罩 并与家长联系，带学生就医或回家休息， 其间避免参加集体活动和进入公共场所。 同时，要保持教室、宿舍、食堂等公共场所的 空气流通， 在天气允许的情况下加强日常开窗通风，保持室内空气流通；定期打扫卫生，保持环境清洁，做好日常消毒，设置充足的洗手设施和洗手液或香皂等卫生用品。学校出现疑似感染者要加强症状监测、病例管理、消毒、通风等措施。此外，学校还要做好教师、学生和家长的肺炎支原体防控的健康教育工作。

学生不带病上课，身体不适时应立即上报老师和家长。 同时要保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，遮掩口鼻，注意手卫生，尽量避免用未清洁的手触摸口眼鼻。学生还要均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。在疾病高发季节应尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，必要时佩戴口罩。

家长要关注学生的精神状态和健康状况，孩子出现发热、咳嗽等身体不适时，应居家休息，不带病上学。保持居室环境清洁，做好通风，每日2-3次，每次至少30分钟，保持室内空气流通；帮助孩子均衡膳食，多饮水，规律作息，适度运动，帮助和带动孩子养成良好的卫生和生活习惯。此外，孩子出现呼吸道症状后，注意观察病情变化， 如果孩子出现持续发热、剧烈咳嗽、病情反复，要及时就医；家人照顾患者、陪同就医时，也要戴好口罩，做好自我防护。

来源 | 北京日报 吉林疾控