何以安宁 | 南京市和怡韩府山安宁疗护中心探访

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◉世界安宁缓和医疗日

◉南京市和怡韩府山安宁疗护中心探访

2023年10月14日下午，“何以安宁”实践调研小队一行4人来到了南京市和怡韩府山安宁疗护中心，参与了第十九届“世界安宁缓和医疗日”（世界镇痛日、中国阵痛周）江苏安宁疗护分会场的多学科论坛。

论坛开始前，小队成员在工作人员引导下参观了和怡韩府山安宁疗护中心，并根据《南京市地方标准安宁疗护服务规范（DB3201/T 1078-2022）》（下称《规范》）《南京市安宁疗护机构设置基本标准（试行）》（下称《标准》）等标准，对疗护中心的实际建设情况、设备配备情况等方面做以调研考察。

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和恰韩府山安宁疗护中心简介

和怡韩府山安宁疗护中心由南京小行医院院长周明飞主任医师规划并创建，于2022年10月经南京市卫生健康委正式批准成立并获得执业许可登记，为江苏省首家独立设置的安宁疗护中心。

中心位于风景秀丽的韩府山脚下和怡韩府山顾养中心院内6号楼，建筑面积近2000平方米，开放床位50张，设置有内科、疼痛科和临终关怀科，中心全部床单元均配备中央供氧和中央吸引，并配备有床边彩超、多功能监护仪、呼吸机及镇痛泵等专科设备。

中心聘国内著名安宁疗护专家纪光伟教授为学科带头人，并引进一批肿瘤学、全科医学及疼痛科专业医师和安宁疗护专科护土、心理治疗师、芳疗师及志愿者等组成多学科团队，为终末期疾病的患者提供症状控制、舒适护理、精神慰藉和人文关怀等缓和医疗专业服务。

中心为省、市医保定点医院，中心为省人民医院、省肿瘤医院医联体单位，为南京医科大学护理学中华护理院，南京中医药大学护理学院教学实践基地学会安宁疗护专科护士京外实践协同基地，南京大学医学院附属鼓楼医院宁馨病房联温病房。

经过细致的实地走访，小组成员认为南京市和怡韩府山安宁疗护中心在病区设置、设施配备、医护团队等方面符合上述《规范》《标准》中相关要求，达到了“能够为终末期疾病的患者提供症状控制、舒适护理、精神慰藉和人文关怀等缓和医疗专业服务”的标准。

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访谈

实地考察结束后，“何以安宁”小队成员对和怡韩府山安宁疗护中心的医师、护工等工作人员进行了深入访谈。

在与医师的访谈中，我们得知南京的安宁疗护工作目前处在起步阶段，除药物部分的大部分医疗和护理均已纳入医保，但和国内较早开展安宁疗护的台湾、香港地区相比，南京目前仍存在以下问题：

（1）大多数患者及其家属对安宁疗护认知不够，会以为是“安乐死”；

（2）安宁疗护出院转诊制度有待完善；

（3）社会资源不充足，社科体系建设不完全

而在与护工的访谈中我们得知，和怡韩府山兼具颐养中心和安宁疗护中心的功能，目前机构入住97人，其中6床为安宁疗护患者。该机构的上级管理机构南京市小行医院会定期对这些护工进行安宁疗护培训。

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多学科访谈

访谈结束后，小组成员全程参与本届多学科论坛，认真聆听了来自南京大学附属鼓楼医院等多家医院的专家老师所作的报告。

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同时，小队成员积极求知，在大咖访谈环节就“ACP（预立医疗照护计划）在基于我国国情下的适用场景”向专家提问，和专家老师们进行交流。

会议结束后，小队成员在中心与其他工作人员短暂交流后，结束了一天的调研。本次探访对小队系统性地认识南京安宁疗护发展情况，起到了极大的帮助作用。

文编 ｜江舟、梁博垚

美编 ｜ 付奕