重庆
"患者腹腔有约2000ml的血和血凝块，肝脏破裂范围大……"
"清理腹腔血凝块，切除坏死肝组织，控制出血。"
"患者生命体征不平稳。"
日前，重庆市第七人民医院（以下简称"市七院"）上演了一场"生死时速"的救援。
术业专精，挽救患者生命
王先生（化名）是潼南区一名热水厂工人，在作业时不慎从高处跌落，造成二级烧伤和骨折，被家人送往市七院救治。
市七院急诊科接到患者后，立即为其完善相关检查，细心的医务人员发现患者面色苍白、血压降低、右侧腹部有擦伤，立即进行床旁彩超，结果提示患者腹腔内有大量积液，高度怀疑肝脏破裂出血，遂第一时间联系了肝胆甲乳胸外科。
"当时是晚上12点多，我和卿（卿德科）主任赶到医院时，患者已经被推进手术室了。"市七院肝胆甲乳胸外科副主任李培林回忆说，对于这种肝破裂伴失血性休克的患者，如果未能及时发现并采取正确的治疗措施，随时都有生命危险。
术中发现患者肝脏右后叶有12×10cm裂口（部分肝组织破碎），裂口深达5～6cm，有活动性出血，腹腔出血量2000ml左右，经过3小时的抢救，手术团队凭借着丰富的临床经验、精湛的医疗技术将患者从"死亡线"上拉了回来。术后，该患者身体各项指标恢复良好，目前已经康复出院。
"之前了解到市七院的烧伤学科很出名，就第一时间把孩子送到了这边。没想到，医生检查后我们才知道，最重的不是腿上的伤，而是肝脏。万幸，医务人员很专业，及时发现了异常，救了我的孩子一命。"王先生的父母万分感激。
这只是肝胆甲乳胸外科凭借高水平技术救治患者的一个缩影。据悉，市七院肝胆甲乳胸外科有肝胆胰脾、甲乳及胸心三个亚专业，在肝胆胰、脾脏、甲状腺、乳腺和胸外科等疾病的诊断和治疗上有着丰富的临床经验。科室共有医生9名（博士1名，硕士6名），护士12名。
该科室能够常规开展腹腔镜解剖性肝切除术、腹腔镜脾切除术、胰十二指肠切除术、经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、腔镜甲状腺癌根治术、乳腺癌保乳手术以及胸腔镜下肺癌根治术、胸腹腔镜下食管癌根治术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术等特色微创技术。
此外，市七院肝胆甲乳胸外科拥有超高清腹腔镜、十二指肠镜、射频消融仪、C型X光机、电子胆道镜、超声刀、安珂乳腺旋切仪、便携式彩色多普勒等专业仪器设备，为百姓健康"医"路护航。
精准医疗 百姓更有"医"靠
日前，市七院肝胆甲乳胸外科在麻醉科、放射科、消化内科等科室的协作下，成功为一名患者实施了院内第一例ERCP微创"经口取石"手术，顺利解除了胆管梗阻，实现了院内ERCP技术零的突破。术后患者恢复良好，并康复出院。
据悉，该患者因"腹痛2天"来市七院急诊，经检查被诊断为胆管结石伴胆管炎。肝胆甲乳胸外科主任卿德科博士立即组织科内讨论、评估，商量对策，为尽可能减轻患者痛苦及腹腔镜胆道探查手术治疗带来的创伤，团队决定为患者实施ERCP微创"经口取石"手术。手术由卿德科博士主刀，在其他医护人员的配合下，成功取出患者结石数枚。
ERCP是一项专业性强，对操作者能力和熟练程度要求高的肝胆外科微创技术，与传统手术相比，具有创伤小、恢复快、精准度高等特点，兼具了检查、治疗等功能。在卿德科博士的带领下，市七院肝胆甲乳胸外科已成功开展数十例ERCP乳头切开取石、球囊扩张及胆道支架置入等手术。患者均顺利恢复出院，没有术后并发症。
ERCP微创手术的广泛开展，使肝胆甲乳胸外科的发展迈上新台阶，为更多胆道疾病患者带来了福音。
建强人才队伍 "医"路前行
9月22日，市七院顺利完成二级医院晋升三级医院的现场评审，这标志着该院在医疗体系和医疗服务方面有了重大提升。近年来，市七院以三级医院创建为抓手、以保障人民健康为落脚点，致力于打造优质、精准、安全的医疗体系，建设成群众满意、放心的高水平医院。
而要打造高水平的医院，人才队伍的建设至关重要。为了让人才队伍的建设拥有"源头活水"，市七院在"引才和育才"上下功夫，请进专家、引进技术，从外部"输血"进来；每年送1～2个人到全国综合排名前五的医院进修，形成内部自我"造血"能力。
李培林表示，在人才梯队完备的情况下，科室更看重培育一线人才队伍的内生动力，"进修期间学习的技术，回来就能运用到实践中去"。通过这样的方式，科室人才队伍的专业技术水平得到不断提升，能够为患者提供更优质的医疗服务。
（文/肖亚平）
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