河北
中医认为，胃癌最基本的病理环节就是痰浊内阻。临床上，大多数胃癌患者都伴有胃脘痞满、舌苔厚腻等痰湿内阻的现象。因此，在治疗胃癌时，常以祛痰散结法作为基本原则。然而，光祛痰散结还不够，因为如果不改善内环境，痰湿还会再生，病情还会继续发展。因此，除了祛痰散结，我们还要关注调治脾胃。
脾胃是痰的来源，脾主运化，负责处理水液。如果脾失健运，就会导致水湿内停，从而产生痰。因此，在驱除病邪的同时，我们还要益气健脾。当患者的脾胃功能健全时，体内的正气充足，免疫力和内环境都会得到提升和改善。下面我通过一个医案来说下。
我曾接诊一位中老年胃癌患者，术后3年后发现腹膜后淋巴结转移。她希望尝试中药治疗，因此找到了我。初诊时，患者出现精神倦怠、身体乏力、腹胀不适、纳差、睡眠质量欠佳等症状，二便尚可。我通过舌脉诊断发现，患者的舌质较淡，舌苔白腻，脉细。根据辨证，可以判断出这是脾胃气虚的表现。因此，治疗方案主要以益气健脾、化痰散结为主。
我为她开了一个方子，其中包含党参、黄芪、白术、生米仁、陈皮等药材，以益气健脾利湿为主要作用。此外，方子中还加入了菝葜、生半夏、狼毒等药材，用于软坚化痰、通络消肿。狼毒不仅辛平，还能除破积攻坚、祛痰散结，还具有止痛和抑制肿瘤细胞的作用。
患者服用30剂中药后，精神、体力和胃口明显改善。为了控制淋巴结转移情况，医生在原有的益气健脾治疗基础上加强了中药的“抑瘤”功效。由于患者无法耐受化疗，仍继续接受中医药治疗，并增加了“抑瘤”中药草药材料，如盐蛇干、土鳖、菝葜、白英、红豆杉等，以解毒和抑制瘤细胞生长。患者坚持服用中药调理，经过两年的随访，腹膜后淋巴结转移一直保持稳定，未见新发转移病灶，且患者生活正常。
最后，提醒大家，由于癌症的复杂性，治疗方案应根据患者和病情个体化制定，中医的辨证施治非常重要，才能获得良好效果。
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