这难缠的失眠,竟是团虚火,虚火一灭,即愈
失眠自古以来就是个大话题,咱们老百姓,最常见的失眠类型就是上火引起的,但是很多人知道病因是上火,治的时候依然走了不少弯路,说到底就是“不辨虚实”,因为中医上灭虚火和灭实火完全是两种不同的概念。就拿我最近遇到的一个患者来说,他就是虚火导致的失眠,我将他的虚火一灭,他的失眠症状就立即大有好转。
马先生,今年39岁,主诉是一年前开始,总是浑身燥热,心里烦躁得不能行,晚上总是胡思乱想,睡不着。就开始吃艾司唑仑,但是吃了一段时间之后,发现自己头晕头痛得厉害,而且还对药物产生了依赖性,就没继续吃。他就去找中医调理,刚吃几服药之后,身上那种燥热感倒是缓解了,就又接着吃了一个月,但是失眠并没有改善,就停了药,来我这看诊。
经过详细问诊,发现马先生之前吃的药方,是以清心火为主。我就询问马先生在睡不着的同时,是否伴有心慌心悸,嘴里长溃疡,舌尖长芒刺的情况,马先生表示偶尔会出现口腔溃疡的情况,更多的是总感口干舌燥,喝再多的水也不解渴。而且心慌的情况也比较少见,自己更多的是心情烦燥,手脚心燥热,身上会阵阵发热。
经我详细分析,马先生自身是有心火存在,但这不是主症,真正导致失眠的病根是阴虚。马先生还表示,自己晚上睡觉会出一身虚汗,而且腰膝酸软,有时还会出现耳鸣的情况。这些都进一步验证了我的猜想,马先生就是肾阴亏虚型失眠。
其实肾阴就像是“水”,那肾阴不足了,人得不到“水”的滋养,就会烦躁得睡不着,还口渴得厉害,而且水是灭火的,如果肾阴太过亏虚,不能向上压制心火,导致心火过于旺盛。所以要治疗马先生的失眠,需得明白清心火是标,滋肾阴,灭虚火才是本。
我给马先生的调理方案是以滋阴降火为主,清泻心火为辅助,开了滋阴清热,安神助眠的药物,马先生服用一疗程之后,腰膝酸软,睡着出虚汗有所改善,晚上能睡得着了,不过中间还会醒几次。
二诊,根据马先生的情况,再原方的基础上,我又添加了镇静安神的药物,患者再服用一个疗程之后,沾床就睡,睡得也比较沉,失眠问题得到了很大的改善。
总结:出现失眠入睡困难的情况,需得仔细辨证每个人的具体情况,千人千方。
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