第一批液断减肥的人，现在还好吗？

朋友，你听说过液断吗？

这是一种近年非常流行的减肥方法，全名“液体断食法”，核心理念是只吃液体或者加工前是液体的食物，每天摄入的能量控制在500~1200大卡之间。

虽然液断要告别碳水等固体食物，但是允许喝奶茶、吃冰激凌，甚至来点巧克力也不是不行，主打快乐减肥，同时还能快速掉秤。

随便打开手机中的一个社交平台，搜索液断，你会发现减肥竟能如此简单：3天瘦8斤只是常规操作，1天瘦8斤的例子更是比比皆是。

图注：小红书上的液断分享帖

然而，人类的悲欢并不相通。

在同一个搜索结果页面上，你也能看到不少人晒出被液断送进医院，甚至差点送走的经历。

图注：小红书上的液断避雷帖

一边不吃饭，一边喝奶茶，液断真的能减肥吗？它会对我们的健康产生什么影响？

今天，我们就来聊一聊这神奇的液断，看看那些曾经液断减肥的人，现在都怎么样了。

No.1 液断，可以但没有必要

我们总说时尚是个圈，其实减肥也是。

液断减肥的历史，可以追溯到上个世纪。

1988年11月15日，美国脱口秀女王奥普拉·温弗瑞穿着一条10号紧身牛仔裤，拉着一辆红色小推车走上舞台。车上载着的是67磅动物脂肪，代表她过去4个月减掉的67磅（约60斤）。

而奥普拉快速瘦身的秘诀，就是液断。

医生会推荐过度肥胖患者用热量极低的液体代餐（通常是奶昔）取代固体食物，通过这种液断方法来快速减重。

所以，液断能否减肥这个问题，答案毫无争议。

无论是热量极低的医疗版液断，还是如今奶茶、巧克力样样都来的流行版液断，长期保持“消耗热量＞摄入热量”，或多或少有助于减轻体重[1]。

一项持续8.5年、涵盖8296名肥胖者的研究显示，每天仅摄入热量800千卡的液体代餐，持续12周，之后逐步恢复正常饮食。1年后，女性平均减重19.6 公斤，而男性平均减重26公斤[2]。

No. 2 液断之害

许多液断经验分享贴中，都会诚恳地告诫后来者不要长时间液断，对头疼、恶心等副作用也直言不讳，但这些健康风险往往被视为“美丽的代价”，许多人依然喊着“你永远可以相信液断”。

如果你相信液断，那你大概率对它的“力量”一无所知。

1.心脏与死亡

全球知名医疗机构克利夫兰诊所就曾指出，液断包含大量来自精制糖的空热量（热量高但营养价值低），持续几天可能会导致营养不良等问题，不适用于普通的减肥[3]。

营养不良，听起来好像问题不大？

但根据上世纪80年代《纽约时报》的报道，当时至少有60人死于液断导致的营养不良[4]。

流行病学家哈罗德·索尔对其中10名女性死者进行了检查。她们年龄在25~44岁之间，在液断过程中或结束液断不久后死于心律不齐。

索尔斯猜测，她们是死于缺钾引起的心脏电脉冲短路。

钾是我们体内的一种重要电解质，对于维持生命功能起着关键作用。日常生活中，每日摄入的果蔬、谷物等食物中都包含钾，能满足机体的基本需求。

但在液断过程中，饮食摄入的钾含量急剧降低，同时通过尿液排出了大量钾离子，破坏了体内的钾平衡，出现低钾血症，可能引发心脏电传导中断、心律失常甚至猝死等一系列严重后果[5]。

液断中饮水过多，还可能导致“水中毒”问题。

2022年，一项发表在《临床肾脏杂志》上的论文指出，功夫巨星李小龙可能就是死于饮水过多导致的低钠血症（即“水中毒”），最后诱发了脑水肿[6]。

据他的妻子回忆，为了保持身材，“（李小龙）在生命最后几个月里，已经停止吃固体食物，靠胡萝卜和苹果汁过着痛苦的生活。”研究人员认为，这种液断式的饮食模式可能是导致李小龙低钠血症的重要原因之一。

此外，液断热量较低，还容易引发心脏问题。

2018年，英国科学家发表一项研究：21名肥胖者连续八周摄入低热量饮食（800千卡）后，虽然血压和胆固醇下降，胰岛素抵抗也出现改善，但心脏脂肪含量飙升44%，导致心脏功能恶化。

2、肌肉与衰老

通过热量限制减掉的体重中，大头是脂肪，但骨骼肌等去脂体重也包含在列。

一个健康成年人的骨骼肌，约占总体重的40%，除了维持呼吸和运动等主要功能外，还是重要的营养储存器和代谢调节器[7]。肌肉减少症是较为常见的衰老相关疾病之一，健康的骨骼肌有助于实现健康衰老。

但在减肥过程中，一个超重的人每成功甩掉3斤脂肪，就有1斤肌肉随之而去[8]；体重正常的人减肥，损失就更大了，丧失的骨骼肌质量约占总减重量的35%，并且体重反弹后脂肪还会比减肥前更多[9]。

100斤的棉花和100斤的铁一样重，但100斤的脂肪和100斤的肌肉看上去就是两回事了。换句话说，液断减肥后，你可能不仅比原来看起来更胖，甚至可能老得更快。

对此，科学家给出的应对措施是多做运动，尤其是强化肌肉的抗阻型运动（如仰卧起坐、深蹲等），同时还要多补充蛋白质，这样就可以减少肌肉丧失[9]。

然而，在这个世界上，除了少吃和运动，没什么能打败一颗想要减肥的心。

为了避免潜在的风险和副作用，液断方法不断更新迭代：食物营养不够，各种补剂来凑，誓要通过科学方法，让不那么科学的液断减肥更加科学健康。

图源：通过电解质水和补剂，来弥补液断的不足

No. 3 逃不开的反弹

在液断的世界中，健康风险常常被轻描淡写一笔带过，是否会反弹才是人们永恒关心的问题。

在此，笔者大胆暴言一下：会反弹，不仅液断会反弹，所有减肥方法都会反弹。

除了疾病等少数情况以外，体重都是一口一口吃出来的，是一分一秒躺出来的，浑身上下没有一块肉是无辜的。

无论是运动减肥，还是液断减肥，瘦下来只是开始。美国宾夕法尼亚大学医学院肥胖治疗专家托马斯·瓦登指出：“减肥其实是最简单的，难的是之后如何维持。”

如果维持不好，回归胡吃海塞、每天躺平的生活，那我们很快就能把失去的脂肪全部拿回来。研究显示，减掉的一半体重会在2年内回来；5年，80%[10]。

图注：减肥后体重恢复的平均时间

典型案例就是前面提到的奥普拉，4个月一口饭不吃，纯靠液断减掉60斤。但就是这样一个狠人，一辈子都在和体重作斗争。

1988年，奥普拉在节目上介绍自己如何通过液断瘦身后，就停止了液断，开始吃东西庆祝。两天内，她的体重就开始反弹。1年多之后，不光她减掉的体重都回来了，甚至她还比减肥前更重了。

图注：1988年的奥普拉VS1990年的奥普拉

此后近30年的时间里，她就如同每一个屡败屡战的减肥人一样，尝试了各种或科学或科幻的减肥方法，在“减肥——成功——反弹——减肥”之间不断循环。

归根究底，不改变导致肥胖的生活方式，即使我们能短暂地和肥胖分别，但最后兜兜转转，能踏踏实实陪我们一辈子的依然是它。