广东
新快报讯“全民健身日”正当时，不少市民喜欢爬山做运动。那么爬山这么温和的活动应该就安全了吧？中山大学孙逸仙纪念医院骨外科张正政副教授提醒登山爱好者：如果在登山过程中或者平时活动出现膝关节肿胀、疼痛、关节屈伸活动受限，甚至上下楼困难，膝盖打软摔倒的情况，那也要注意了，这很可能是运动过度导致的“髌股关节软骨损伤（髌骨软化症）”。
“髌股关节软骨损伤是一种常见的运动损伤”，张正政副教授建议，这类损伤的治疗方法主要包括运动康复训练、药物治疗、物理治疗和手术治疗：
（1）运动康复训练：首先避免频繁上下楼梯以及登山等活动，在充分休息关节肿痛减轻之后，需要增强股四头肌的力量练习，如靠墙静蹲练习。
通常静蹲的标准姿势是：上身保持挺立，抬头平视前方，依自身能力双手可轻搭于双腿之上或悬垂于身体两侧或平举、侧举或做托球状放于胸前均可。骨盆可稍向前倾，两脚分开与肩同宽，脚尖与膝盖均朝向正前方，并且保持膝盖与脚尖在一条直线上，且不建议膝盖超过脚尖。大腿与小腿之间的角度视具体情况而进行调整，一般此角度保持在90度以上。
髌骨软化的患者在做静蹲的时候可能会引起膝关节的疼痛，但是一般即便是髌骨软化也不会是全范围的下蹲角度都会引发疼痛，所以对于髌骨软化的患者，可以从伸直位开始慢慢向下蹲，找到引发疼痛的角度后在向上稍稍蹲起一点儿的位置保持静蹲。
每次静蹲的时间以感觉自己力竭无法继续坚持为度，每次静蹲力竭后间隔1至2分钟后开始下一次静蹲，以3至5次为一组，每天可在不同的时间段练习3至5组。
（2）药物治疗：可以选择口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖或硫酸氨基葡萄糖。如果患者的疼痛比较明显，可以在医生的指导下使用非甾体类消炎药进行治疗，缓解疼痛等。
（3）物理治疗：可以选择热疗、针灸、推髌骨、超短波治疗等，改善局部血液循环，帮助消炎止痛。
（4）手术治疗：对于长期保守治疗无效，症状加重的患者，在专业医生的评估后可以考虑微创手术治疗。
如何在日常生活中预防髌股关节软骨损伤？
张正政副教授提醒，可以科学地预防及对待运动损伤：“一是要注意加强全面身体素质的训练（如耐力，速度，灵敏度）；二是平时登山前要注意热身，主动充分活动关节，循序渐进地增加运动量；三是膝关节出现不适时要及时休息并就医，防止软骨损伤加重。”
采写：新快报记者黎秋玲 通讯员刘文琴 黄睿 林泽锋
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