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一、处方科室分析
(一)九地区综合医院门急诊处方科室分析
2022年,北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊总采样处方金额为27.7亿元,相对于2021年同比增长0.3%。共收录55个科室(科室合并说明见附录),前10位处方科室占综合医院门急诊总采样处方金额56.1%,80%的处方金额来自前18个科室。
(二)九地区综合医院门急诊处方金额减少突出科室分析
2022年,九地区综合医院门急诊处方金额前10位科室中,同比减少较突出的科室是:心内科、消化内科、急诊科、肾内科。对这4个科室具体分析见表1-1:
(三)各地区综合医院门急诊处方科室对比分析
二、处方药品类别分析
1.九地区综合医院门急诊处方药品类别分析
2022年,北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊共采集113类药物,前15类药物累积百分比为57.3%,前35类药物累积百分比达80%以上。
处方金额居门急诊首位,相对于2021年处方金额同比增长9.0%。主要增长的品种有:阿美替尼、仑伐替尼、奥希替尼、阿贝西利、泽布替尼。
处方金额排名第2位,相对于2021年处方金额同比增长4.6%,主要增长的品种有:、、、德谷门冬双胰岛素、。
处方金额增长率最高,相对于2021年同比增长了22.0%,主要增长的品种有:司库奇尤单抗、度普利尤单抗、芦可替尼、西尼莫德、。其中多种药品在近一两年中谈判进入医保目录,金额增涨较多。
2.各地区医院门急诊处方药品类别对比分析
三、处方药品品种分析
1.九地区综合医院门急诊处方药品品种分析
2022年,北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊共采集1872个药品品种,前15个品种占门急诊总处方金额15.9%,前321个品种处方金额累积百分比达80.0%。
处方金额增长最多的10个品种:司美格鲁肽、司库奇尤单抗、度普利尤单抗、阿美替尼、度拉糖肽、依洛尤单抗、仑伐替尼、依西美坦、达格列净、芦可替尼。
处方金额减少最多的10个品种:利伐沙班、重组人凝血因子Ⅷ、甘精胰岛素、混合胰岛素、达比加群酯、艾司奥美拉唑、比卡鲁胺、胸腺法新、泮托拉唑、埃克替尼。
2.九地区综合医院门急诊重点品种关注
2022年九地区综合医院门急诊采样TOP15品种中,依西美坦、熊去氧胆酸处方金额增长较突出,现对这两个品种重点分析如下:
1)依西美坦主要处方科室分析
2022年,依西美坦在九地区样本医院门急诊所有采样品种中处方金额排名第9位(排名较2021年上升10位),相对于2021年处方金额同比增长25.6%。依西美坦的处方金额主要来自门诊,占比达95.6%。
如图3-1所示,门急诊中依西美坦处方科室整体看来:普通外科处方金额占比最高,为82.1%,其次是肿瘤内科,占比为13.2%。相对于2021年,依西美坦在门急诊的采样处方金额增长507.3万元。
2)熊去氧胆酸主要处方科室分析
2022年,熊去氧胆酸在九地区样本医院门急诊所有采样品种中处方金额排名第12位(排名较2021年上升5位),相对于2021年处方金额同比增长13.6%。熊去氧胆酸的处方金额主要来自门诊,占比达84.8%。
如图3-2所示,门急诊中熊去氧胆酸处方科室整体看来:感染科处方金额占比最高,为29.8%,其次是消化内科,占比为22.1%。相对于2021年,熊去氧胆酸在门急诊的采样处方金额增长269.9万元
在2022年12月份,英国剑桥大学的研究人员在“Nature”发表了一篇关于“熊去氧胆酸能够预防新冠病毒感染,并可能有能力预防新冠病毒未来出现的突变体的感染”研究的论文;且在2023年公布的第8批集采目录中,熊去氧胆酸也有被纳入其中。以上在未来可能会对熊去氧胆酸市场产生较大的影响,还有待持续观察。
3.各地区医院门急诊药品品种对比分析
(排名顺序为九地区门急诊整体排名;标有下划线的数值表示该品种处方金额占比最高的地区)
四、附录
(一)数据相关说明
1.采样方法
从项目组各地区合作医院的门诊、急诊和病房中,每个季度随机抽取10个工作日的全处方信息,对处方中病人性别、年龄、诊断、就诊科室、处方药品名称、用法用量、取药数量和金额等信息进行整理分析。
2.科室名称
根据各家医院的科室设置,做合并整理。如:
“ICU”:由GICU、EICU、RICU等科室的重症监护室合并而得;
“急诊科”:由急诊内科、急诊骨科等急诊细分科室组成;
3.药品类别
根据《新编药物学》及WHO的ATC编码分类原则,结合《医院处方分析合作项目》收集数据的实际情况,对各品种(药物通用名)做处方分析数据库的分类整理。
4.医院级别
按照国家《医院分级管理标准》评审规则,分出三级和二级医院。
(二)统计方法说明
1.统计值
处方金额:使用采样处方中被处方药品的金额计算。
处方张数:计算采样处方中处方的张数,用处方编号统计而得 。
2.九地区常规数据分析总处方金额
来源:药咖汇
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