坚持喝“燕麦片”可以降血糖？医生坦白说：不可以

杨大娘是多年的糖友，糖尿病如同附骨之蛆，一直困扰着杨大娘。为了治好糖尿病，杨大娘试了不少偏方，也花了不少冤枉钱，可糖尿病还是反反复复，杨大娘始终还有多饮、多尿、体重下降，视力模糊等症状。

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上个月，李大娘对她说：“你知道吗？喝燕麦可以降血糖！效果可灵啦！这可是有科学依据的，和之前的都不一样！我买了好多，给你一包你回家赶紧试试！”。

这回杨大娘好像是找到真的降糖食品了，吃了一个月，兴高采烈地回医院复查，可结果却令人大失所望，杨大娘的血糖不降反升了，餐后两小时血糖为10.5mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，血酮体为1.1mh/dL。

医生告诉杨大娘，最近这段时间的血糖控制的也不好，血酮体也出现了异常，在这样下去很有可能会产生严重的糖尿病酮症酸中毒！

“医生啊，可是燕麦片不是降糖的吗？”杨大娘心惊胆战。

“我坦白和你说，”医生苦口婆心，“大娘啊，你喝的这种燕麦片不能降糖！这种即食麦片不是原麦！不仅不能降血糖，反而还会升糖！在进食燕麦制品的时候一定要注意量，但是最主要的还是要严格服药！”

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像杨大娘这样的糖友在中国数不胜数，很多人都掉进了商家的陷阱里，相信了所谓的“神药”，弃真药不顾。现在很大一部分降糖食品的功效可能已经被商家神化，可绝大多数的消费者很难甄别，甚至因为相信耽误了病情。那么，所谓的“燕麦片”真的可以降血糖吗？下面我们一起来看一看。

一、坚持吃燕麦片可以降血糖吗？

在了解这个问题之前，掌握GI指数这个概念非常重要。GI指数是餐后血糖升高的比例的程度，GI指数越低，越有利于控糖。GI<55的为低GI食物;GI值在55～70之间的，称为中GI食物;GI> 70的为高GI食物。

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燕麦片也是粮食，也包含碳水化合物，人体消化吸收后也会升高血糖。研究表明，不同品种的燕麦制品，存在着不同的GI指数。大众认为的“燕麦片”可以降血糖，其实并不能降低血糖，因为这些即食燕麦的GI指数非常高。

各种燕麦产品的GI指数参差不齐，燕麦籽粒的颗粒完整性，燕麦制品的加热程度都会影响血糖指数。研究证明，籽粒完整度更高的燕麦制品GI指数越低，这可能与食物物理结构完整性有关。完整的籽粒膳食纤维含量高，人体消化速率快，排出也快，吸收程度相对较少。而加热程度更高的燕麦制品GI指数也比其他加工方式高，热加工后的燕麦制品，小分子物质更容易释放，碳水化合物也更容易被人体吸收。可燕麦适合糖尿病患者食用也不是空穴来风，只是功效没有商家所说的那样厉害。

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即食燕麦谷物粥和燕麦粉含有的碳水化合物和细粮没有区别，两种燕麦制品的GI指数都在83左右，而燕麦麸皮的GI指数为55，原麦的GI指数为50！整粒压片燕麦的GI指数为52！都是低GI食物！

燕麦中含有的β-葡聚糖能够有效的降低餐后血糖反应！欧洲食品安全局认为，每30克可利用的碳水化合物中包含了4克的β-葡聚糖，但只要种子完整结构不被破坏, 100%可以达到降低餐后血糖反应的效果！这说明原麦对于降血糖的确有效。只要坚持食用原麦就可以降低餐后血糖反应的效果，但是要注意，降低餐后血糖反应并不直接低于降血糖！这也是很多糖尿病患者的误区！再厉害的燕麦制品的疗效也不可能代替药物！

二、燕麦片对糖尿病有什么作用？

国内有研究表明，燕麦麸皮的降糖功效＞燕麦片的降糖功效＞燕麦面粉的降糖功效，但燕麦产品的降糖效果不如二甲双胍。这也说明了燕麦片有降糖效果，但也无法超越药物疗效。其中燕麦片中最强的降糖成分为燕麦麸皮和β-葡聚糖。这也仅仅表示燕麦制品只能作为糖尿病治疗的辅助性保健产品，并不能代替药物，真正的糖尿病治疗还是取决于药物或是胰岛素。

燕麦片中含有的少量β-葡聚糖是燕麦产品降血糖的有效成分，研究表明，高浓度的β-葡聚糖能够降低小鼠的高脂血症。β-葡聚糖可以有效地促进肠蠕动，还能减少淀粉酶与淀粉反应。从而降低血糖，缓解高血糖症状。同时高效的β-葡聚糖成分有利于促进肝糖原的合成，有利于糖尿病引起的肝肾功能异常。β-葡聚糖还有利于胰岛工作，提高胰岛素的分泌，减少胰岛β细胞的凋亡，有利于降低血糖水平。

综上所述，燕麦片虽然有利于糖尿病的治疗，但只有高浓度的β-葡聚糖才能够有显著的成效，要想通过燕麦片摄取β-葡聚糖来控制血糖，那恐怕是天方夜谭，除非有方法将β-葡聚糖提炼出来。因此糖友们需要提高鉴别能力，选择正确的燕麦制品，摄入适量的燕麦制品，避免摄入过多，引起血糖升高。那么糖尿病患者在食用燕麦制品时应该注意什么呢？

三、糖尿病病人吃燕麦食品时如何控糖？

1.定期监测血糖。糖尿病患者餐后血糖波动十分明显，糖友们学会自我检查血糖十分重要。当燕麦食品进入口中后，唾液淀粉酶就开始分解淀粉。当燕麦进入小肠后，被胰淀粉酶消化分解，葡萄糖吸收入血，血糖就会升高。而市面上绝大多数燕麦制品的升糖指数都比较高，因此，患者在进食后两个小时应该及时自测血糖。如果不能及时监测控制血糖，患者很有可能出现高血糖，酮症酸中毒。

临床上有很多患者，因为没有及时监测血糖出现了高血糖症状，过高的血糖使得体内血酮不断累积，逐渐出现中枢神经抑制症状，慢慢出现头痛，嗜睡，昏迷，甚至循环衰竭和休克，并且出现典型的呼吸有酮味。因此监测血糖非常重要，这是控制病情的要点。指导患者使用血糖仪，建立专门的血糖记录册能够提高患者的依从性，也有利于就诊，为医生提供有效的诊断依据。

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2.坚持使用降糖药。原麦虽然能够帮助控糖，但实际上患者在进食后血糖仍然会升高。因此患者仍然需要坚持用药，两者结合才能更好地控制血糖。

临床上最常见的降糖药有二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特、胰岛素等等。患者用药时应严格遵照医嘱，掌握药物的用药时间。

磺酰脲类药物如格列苯脲，应在第一次餐前半小时服用，患者最好在食物准备好后服用，避免造成低血糖；α-葡萄糖苷酶抑制药如阿卡波糖，应与第一口饭同服；双胍类药物如二甲双胍，容易造成消化道反应，为了减少副作用应在餐中或餐后服用。

患者在选用燕麦片进食后应选用正确的控糖药物，使血糖控制在合理的范围内，避免过高过低，引起血糖波动。

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3.糖尿病患者如何吃燕麦。糖尿病患者应该选择GI指数低的食品。因此燕麦麸皮和原麦都很适合糖尿病患者食用。但燕麦麸皮和原麦所含的膳食纤维过多，一般建议患者一天摄入大约30-60克。既摄入充足的膳食纤维，又不加重胃肠负担，还有助于控糖。

如果患者一天只摄入30-60克的燕麦制品，对于糖尿病患者而言摄入碳水含量不足，容易导致低血糖。最好的解决办法是将燕麦米、燕麦麸皮和白米同煮。燕麦杂粮米饭能够很好地保留燕麦活性成分，但是要注意控制碳水，一天摄入大约250-300克左右的碳水比较合理。糖尿病膳食指南中也认为，碳水化合物应该在一天能量摄入占50%-65%左右。

像即食燕麦片，燕麦粉这类燕麦制品，糖尿病患者最好不要食用。这类热加工燕麦制品的GI指数非常高，即食燕麦粥的GI指数甚至可以达到92之高！不仅失去了有效控制血糖的成分，还加重了胰腺负担。而且这些燕麦制品的热量非常高，不利于糖尿病患者日常的热量控制。

如何正确烹饪燕麦制品也很重要，热加工会加速燕麦淀粉小分子物质地释放，尽可能地保持燕麦颗粒的完整性决定了燕麦的功效，因此，最适合的烹饪方式是蒸煮。蒸煮后的燕麦颗粒，可以加入无糖酸奶中点缀，还可以增加口感。

如何正确地选择控糖饮食，很多糖尿病患者还在摸索的路上。像杨大娘这样因为相信降糖食品延误病情的患者还有很多，一定要提高自己的鉴别能力，坚持用药，坚持自测血糖，坚持控制饮食，相信各位糖友们都能收获理想的血糖。

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