【首儿e科普】什么是胃镜？它是做什么的？

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什么是胃镜？有什么作用？

儿童胃镜纤细柔软，直径大约0.5-1厘米，容易吞咽，它可以从口腔深入胃中，通过成像系统，实时拍摄胃里的图像，就像一台架在消化道里的摄像机，实时直播食道、胃和十二指肠的真实情况，不仅能观察到微小的病变，还可以对可疑病变部位进行病理活检，是上消化道疾病诊断和治疗的最佳选择。

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胃镜可以检查出什么疾病？

胃镜可以检查各类食管、胃、十二指肠疾病，可以根据黏膜的色泽、血管透见度以及黏膜破损、创面等情况，判断出炎症、溃疡、肿瘤及狭窄等结构异常；还可观察到误吞咽的异物，并用特殊器械取出。胃镜检查还可及时发现胃息肉，以及十二指肠的病变，从而判断是否存在上消化道出血，并进行止血治疗。

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什么是胶囊内镜？有什么作用？

胶囊内镜，全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。顾名思义，就是一粒胶囊大小的有微型摄像机功能的内镜。体积小巧，可以配合吞咽的宝宝将“胶囊”吞下，这枚微型相机就可以工作了。

胶囊在体内借助胃肠道的蠕动进行运动，每间隔2秒就会拍1张照片，可以沿途拍摄胃、十二指肠、小肠、大肠的图像，这些照片可以通过传感器传输到宝宝随身携带的接收装置上，医生就可以对采集到的图片进行分析解读，了解宝宝整个消化道的情况。完成这项检查既不需要麻醉镇静，也不用担心有任何辐射。由于需要观察肠道的情况，所以进行这项检查前需要完成肠道准备工作。在吞咽胶囊内镜8-72小时后，胶囊内镜会被排出体外结束工作。胶囊内镜具有无创、方便、操作简单、图像清晰的优点，而且胶囊内镜作为一次性使用耗材，也避免了交叉感染的风险。

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胶囊内镜与普通胃镜相比有什么不同？

胶囊内镜的优势：

检查不痛苦。普通胃镜需要把胃管插入患者的消化道，这个过程大部分患者不耐受。胶囊内镜只需吞下胶囊即可，无创、无交叉感染、无需镇静，易接受。

适用人群广泛。体弱、病情危重者，和完全不耐受普通胃镜检查者，以及有心血管疾病正在服用抗凝药物者，都可使用胶囊内镜。

扩大检查范围。胶囊内镜不仅能检查胃，还能检查小肠，可以作为小肠疾病诊断的优选方法，照亮了消化道最后的盲区。尤其是对于长期腹痛、腹泻、消化道出血，且传统肠镜、胃镜等检查无法找到病因的患者，通过胶囊内镜有助于发现可疑部位，便于进一步内镜检查及活检。

普通胃镜的优势：

视野清晰。胃肠道里有很多黏液，胶囊内镜的摄像头容易被黏液糊住，导致视野不清，普通胃镜可手控清洗镜头及肠道，视野更加清晰，能够发现极早期的胃部病变。

精准多角度观察。胶囊内镜的运动轨迹难以完全按照检查的需求进行，虽然有磁导航胶囊内镜，但是仍然难以对胃部做全面的多角度检查，胃镜可通过手动控制对各个位置及角度进行观察。

检查时间更短。进行一次胶囊内镜的检查一般需要24小时，胃镜检查一般需要10分钟-30分钟左右。

用途更广。胶囊内镜只能观察胃肠道黏膜情况，胃镜可直视胃肠道黏膜病变，并可对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查诊断疾病，还可以对息肉、异物、出血等疾病进行内镜下治疗。

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文 | 朱丹

编辑 | 宣传中心

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