肝癌患者在生活上和手术前后的日常保健

肝癌患者在生活上和手术前后的日常保健

肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌，患者一旦确诊肝癌，其心理变化可想而知，因此，良好的日常保健让患者重拾信心，也是战胜病魔的前提。

确诊后。肝癌一旦确诊，患者首先将不得不停下手上的工作开始治疗，并能够去想到以后长期治病，必然影响家庭生活、经济负担同时也会日益沉重。从而使患者逐渐出现这样或那样的心理问题，焦虑、恐惧、抑郁、悲观等不良情绪也会纷至沓来，这个时候作为家属（特别是配偶），应该仔细观察患者的表现，协助患者寻找不良情绪和心理的原因。

为患者创造安全舒适的环境。建立良好的家庭关系，尽量解答患者提出的问题和提供有益的信息，根据患者心理承受能力，采取恰当的语言将随诊的结果告知患者，以缩短病人期待诊疗的焦虑期。

选择病人喜欢的适合病情的食物品种，烹调时注意色、香、味及营养成分，并经常更换食谱。敦促病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。绝对禁酒。如有需要，可给予助消化药和护肝药。

如肝区疼痛突然加剧，且出现全腹胀痛或患者出现休克时，则立刻呼喊医护人员前来帮助，如在家中，及时拨打120，并用亲切的语言安慰患者，告知患者不要乱动，等待医务人员的到来。

手术前。首先，鼓励患者说出关于肝癌手术的自己的想法，通过各种合适的语言和心理暗示，促进患者的适应性反应。

注意休息，安排较安静、舒适的环境，避免增加肝脏的负担。肝癌合并肝硬化患者，因其合成的凝血因子减少及脾功能亢进而致使血小板减少，需改善凝血功能，术前3天可给予维生素K。

术前3天进行肠道准备，手术前晚清洁灌肠，减少氨的来源，避免诱发肝性脑病，同时可减轻术后腹胀。

手术后。严密观察病情及生命体征的变化，对半肝以上肝切除患者，或术中失血多、低血压时间长，以及术中一度有心律失常的患者，应用床旁心电图监测至少24到48小时，如有异常及时通知医生。

维持良好的呼吸功能，术后常给氧24到48小时，对于半肝以上切除患者，应持续给氧三到五天，以增加肝细胞的供氧量，有利于肝脏的恢复。

术后进食三到五天，可减少内脏的氧的消耗量，保证肝细胞的充分供氧。持续胃肠减压可减少胃酸对胃黏膜的刺激，对预防上消化出血有一定意义，同时减轻腹胀，以利于呼吸。待肠蠕动后逐步给予流质、半流质直至正常饮食，并同时观察有无低血糖的发生。

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