超过60岁，血糖控制到多少才合理？很多人搞错了！

杨先生是一位退休老人，今年64岁，由于家族中有糖尿病遗传倾向，因此他一直很注重自己的身体健康，时刻预防糖尿病发生。

最近一次健康体检却出现了血糖偏高的情况，引起了他的担忧和不安，杨先生不知道自己是否需要服用降糖药物，于是去医院向医生咨询。

杨先生来到医院后，我们为其进行了血糖测量，测量结果发现血糖略微偏高，空腹血糖为6.8mmol/L（正常值3.9-6.1mmol/L）,略微超过正常范围，但是不需要进行药物治疗，以免出现低血糖不良反应。

杨先生需要改变生活方式来控制血糖，通过合理的饮食调整，运动锻炼等方面来控制血糖，如果血糖仍然有升高的倾向，可以制定个性化药物治疗方案。

通过杨先生的病例，我们可以了解到老年人的血糖控制范围应该较宽松，否则会导致低血糖等不良反应，这个观点虽然有一定的道理，但并不完全正确，因为杨先生并没有合并其他心血管疾病，另外60岁以上的老年人中，低血糖的发生率很高，一旦发生会给身体带来更大的损害，因此不建议杨先生轻易使用药物降糖。

通过改变生活方式就能有效控制血糖，60岁以上的老年人更应该精准控糖，根据个人的情况，制定适合自己的降糖方案。杨先生是一位血糖正常值偏高的健康人群，随着年龄的增长血糖会出现变化，但不可轻易采用药物治疗。

糖尿病的发病率随着年龄的增加而增加，60岁以上的老年人是最高风险人群之一，血糖水平略高而未达到糖尿病定义范围的病人，也会增加糖尿病和心血管疾病等慢性病的风险，杨先生就属于这类人群，日常生活中要积极控制血糖，定期监测血糖变化，出现血糖长期偏高时应及时就医，接受个性化药物治疗。

超过60岁血糖控制需要，根据个人情况而定，以免增加低血糖发生风险，控制不稳定还会引起糖尿病并发症发生，下面让我们具体了解一下。

一、超过60岁，血糖控制到多少才合理？

正常人空腹血糖标准为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时血糖不可超过11.1mmol/L，餐后两小时血糖不可超过7.8mmol/L，但对于超过60岁的老年人来说，空腹血糖控制到7.0mmol/L以内是合理的，饭后血糖不超过11mmol/L，不需要过分追求血糖控制的严格程度，根据个人情况制定合理范围。老年人的血糖控制需要综合考虑生理特点，慢性疾病和药物治疗等因素，进行个体化调整，同时注意饮食和运动，保持健康的生活方式。

随着年龄的增长，血糖控制对于老年人来说变得越来越重要。然而，对于超过60岁的老年人来说，并不是血糖控制得越低越好。首先我们需要了解一下老年人的血糖控制目标。根据国际糖尿病联合会（IDF）的建议，血糖控制目标应该是餐后2小时血糖在7.8 mmol/L以下，老年人可在此基础下降低目标，饭后血糖不超过11mmol/L，主要是考虑到老年人的生理特点和慢性疾病的影响。

我们需要了解一下老年人的生理特点，随着年龄的增长，老年人胰岛素功能生理性退化，更容易出现高血糖现象。老年人的肝脏和肾脏功能也逐渐下降，这会影响药物的代谢和排泄，增加药物的副作用和毒性，因此老年人血糖正常值偏高时不要轻易使用药物，杨先生的血糖就属于正常值偏高，不建议轻易使用药物，以免增加机体负担。

随着年龄的增长，老年人更容易患上高血压，高血脂，心脏病，脑血管病等慢性疾病，这些疾病会影响血糖控制和药物治疗，如果老年人出现血糖偏高且伴有慢性疾病时，可适当放宽血糖控制范围。

综上所述，对于超过60岁的老年人来说，空腹血糖控制到7.0mmol/L以内是合理的，但不需要过分追求血糖控制的严格程度，如果老年人的血糖控制目标过于严格，可能会增加低血糖的风险，导致头晕、乏力、意识丧失等不良反应。60岁以上的人群要充分了解到控制血糖的意义，确定自己的血糖控制标准。

二、老年人健康控糖，需要做到以下几点

1. 确定血糖控制的目标

在确定合理的血糖控制范围之前，首先要确定血糖控制的目标。一般来说，血糖控制的目标主要有两个方面，预防并发症和提高生活质量。预防并发症是血糖控制的首要目标。高血糖会导致许多并发症，如糖尿病肾病，变，心血管疾病等，因此，血糖控制的目标应该是尽可能地减少这些并发症的风险。

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同时血糖控制也可以提高生活质量，过高或过低的血糖都会影响身体的正常功能，导致疲劳，注意力不集中，头痛，失眠等问题；合理的血糖控制可以提高生活质量，让身体保持良好的状态，还能有效帮助老年人预防慢性疾病和其他心血管疾病。

2. 确定血糖测量的时间和频率

超过60岁的人群血糖控制的第一步是确定测量的时间和频率。一般血糖测量需要在清晨空腹，饭后，睡前等不同时间段测量血糖，并且需要每天至少测量两次。我们在测量时还需要注意血糖波动的情况。有些人的血糖可能在饭后会出现较大的波动，这时需要在饭后1-2小时再次测量血糖，以便更好地掌握血糖控制的情况。

3. 确定合理的血糖范围

对于超过60岁的人群来说，合理的血糖范围应该是在正常范围内，但要注意不要过低或过高。

正常的血糖范围为空腹血糖3.9-6.1mmol/L，饭后2小时血糖应该不超过7.8mmol/L，对于老年人来说，过低的血糖也会导致一些问题，如头晕、虚弱、意识丧失等，因此，对于超过60岁的人群来说，空腹血糖不应该低于3.5mmol/L。

4. 考虑个体差异和疾病情况

不同的人群在血糖控制方面存在差异，一些人可能需要更加严格地控制，而另一些人则可以更加宽松一些。如有些老年人可能同时患有高血压，高血脂，心脏病，肾病等疾病，这些疾病也会影响血糖控制的范围和目标，这类人群需要在医生的指导下合理控制血糖范围，严格防止血糖波动过大。血糖控制能够有效降低老年人心血管疾病发病风险，出现血糖升高时应尽早调节。

三、老年人如何控制血糖？

高血糖不仅会严重影响老年人的生活质量，还会引发一些严重的并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。因此，老年人如何正确控制血糖非常重要。

1）饮食控制

饮食控制是控制血糖的重要手段之一，老年人在饮食上应该遵循以下原则，控制总能量摄入量，老年人的身体代谢能力相对较低，需要的能量也相对较少，因此应该适当减少总能量摄入量，控制饮食量。

限制糖分摄入，老年人应该限制糖分摄入，尤其是高糖饮料，糕点等食品，以免引起血糖波动。老年人应该控制脂肪摄入量，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，以免引起血脂异常，增加机体代谢负担，容易使血糖波动较大。老年人还要注意增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，降低血糖水平。

日常生活中还要多喝水，可以促进新陈代谢，有助于控制血糖。调节饮食是预防糖尿病和治疗糖尿病的重要方法，上面提到的杨先生有糖尿病发病倾向，通过调节饮食习惯能够有效降低发病风险，糖尿病高风险人群应该及时控制饮食。

2）适当运动

适当运动是控制血糖的重要手段之一，运动能够加快机体新陈代谢，使机体内的葡萄糖快速消耗，从而帮助我们控制血糖。老年人应该选择适当的运动方式，如散步，慢跑，太极拳等，同时要注意运动的强度，避免剧烈运动导致身体不适。

老年人要养成定期运动的习惯，每周至少要进行三次有氧运动，每次运动应保持在30分钟以上，这样才能有效通过运动控制血糖，运动也能帮助我们控制体重，肥胖是导致糖尿病发病的重要原因，因此控制体重非常重要。

3）药物治疗

药物治疗是控制血糖的重要手段，老年人在药物治疗中要根据医生的建议使用药物，避免自行购买和使用药物。注意药物的副作用，如低血糖，胃肠不适等，出现这种情况时应及时与自己主治医生沟通，在医生的指导下调整药量或停药。

在药物治疗期间，老年人应该定期检查血糖，以了解自己的血糖水平，并根据检查结果调整治疗方案。老年人正确控制血糖，需要注意饮食控制，适当运动和药物治疗三个方面。老年人应该根据自身情况，遵循医生的建议，制定科学有效地控制血糖方案，以提高生活质量，预防并发症的发生。

超过60岁，空腹血糖控制到7.0 mmol/L以内是合理的，不用过分追求血糖控制的严格程度，需要根据个人情况制定合理范围。上面提到的杨先生，血糖处于正常值偏高范围，杨先生只需饮食调整控制血糖稳定即可，而且杨先生并没有其他慢性疾病，因此不需要太过追求血糖控制的严格程度，如果合并其他慢性疾病，应在医生的指导下，制定适合自己的血糖控制范围。

文献参考：
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