郑州市第六人民医院邬焱：河南省艾滋病合并肿瘤治疗第一人

艾滋病患者由于体内的免疫细胞大量破坏，免疫力下降，患各种机会性感染和恶性肿瘤的几率也随之增加，染“艾”如猛虎，在艾滋病合并肿瘤的患者中，几乎是个和死亡划等号的疾病。但郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）肿瘤内科，主任邬焱从1985年开始从事肿瘤临床工作，2004年开始专注艾滋病合并肿瘤的临床研究，作为河南省艾滋病合并肿瘤治疗第一人，他靠高超的医术和高尚的医德，让绝望的患者满怀希望，为患者播撒生命“希望”，让有些生存期只有半年的肿瘤患者，生存期达数年以上。

专于业务 勇于担当

　　1985年邬焱从河南医科大学毕业后，自踏上医学这条路开始，就坚定了“济世苍生”的信念，以精湛的医疗技术、高尚的医德来践行着“大医精诚”的誓言，赢得了患者的信任和好评。

当他看到恶性肿瘤发病率逐年增加，成为我国死亡原因最高疾病的时候，他便将专业方向定格在肿瘤专业上，并选择当时河南省开展肿瘤最早的医院---郑州市第三人民医院从事肿瘤科工作。他在学习中实践，在实践中积累临床经验，1990年参加卫生部在天津肿瘤医院举办的肿瘤培训班，积累了丰富的肿瘤医学理论和临床经验。

2004年4月，他作为肿瘤专家被引进到郑州市第六人民医院工作，他率先在省内开展艾滋病相关肿瘤的治疗工作，开展了节拍化疗、电脑控制化疗泵化疗、肿瘤营养治疗、肿瘤心理治疗、安宁疗护等中西医结合创新治疗手段，大大减轻了艾滋病毒感染者化疗的毒副反应，解决了艾滋病患者并发肿瘤无医可求的难题，大大方便了广大患者，降低了艾滋病患者的就医成本。　

2014年，郑州市第六人民医院肿瘤内科成立后，邬焱主任作为郑州市第六人民医院肿瘤内科专业学科带头人，带领团队为艾滋病合并肿瘤的患者服务。邬焱主任收治的都是来自全国各地以及省内的艾滋病合并肿瘤的患者，来院时基本上都处于中晚期状态。但是，邬主任带领他的团队，一次次用他们的“仁心”“仁术”创造了爱的奇迹。他经常对他的团队说“对患者千万不能放弃治疗，我们就是他们的希望！”

2015年2月份的一天，邬主任接诊了一位60岁的女性患者，患者来自陕西，她是被家人抬到医院，经了解才知道患者发热已经有３个多月了，患者消瘦，眼窝深陷，颈部、腋窝、腹股沟多处淋巴结肿大，部分淋巴结融合成团，硬如石块，根据患者带来的PET/CT检查结果，确定为晚期淋巴瘤，尽快完善辅助检查，因患者的抗艾滋病药物与化疗药物有冲突，邬主任请感染科专家会诊调整治疗方案。在充分做好防护的前提下给患者进行了靶向联合化疗，４个周期化疗后患者大部分肿瘤细胞已消灭，再行４个周期化疗后病情得到完全缓解。患者终于重新站了起来。

在治疗过程中，考虑到患者家在外地，经济条件差，出行不便，邬主任帮助患者打听，让她在市区内租房居住，出院后打电话询问患者情况，交代注意事项，做到事无巨细，确保患者治疗顺利进行。

一年后，患者的家属给邬主任发了一张她和母亲站在山顶的照片，还留下一句话：“因为你们的不放弃，才有了我们的今天，谢谢你们！” 邬主任深有感触地说：“作为一名医生，还有什么能比这个更美的高光时刻呢。”

　　　　 恪尽职守 永存仁心

　　“多一些耐心、多一些爱心、多一些责任心，少一些浮躁之心。”这个“三多一少”是邬焱时刻提醒自己的行为准则。

艾滋病合并恶性肿瘤让人谈之色变。肿瘤内科面对的全是一些被病痛折磨了很久的患者，有耄耋老人、有中年人，还有青春正好的青年人，也有含苞待放的少年，其中的痛苦只有亲历过才知道。医护一句温暖话语、一个关心的动作，甚至默默的倾听，对患者来说可能都是莫大的激励。邬焱主任查房时，从每个病人的用药到饮食起居、睡眠状态、情绪变化都要仔细认真地询问，往往一查就是几个小时。

曾经有一位从宁夏来的牛先生与他进行了近2个小时的谈话交流，突然哭着说：“我知道我的病情已经无法治疗，但是我在，孩子就还有妈妈，我们就还有家，谢谢你能陪我聊这么久。”其实，经过交谈，患者的心结打开，可以从容的面对，从而重建了治疗的信心。

原来，邬主任一进门就闻到一股恶臭，他的口腔、面部、四肢及全身多处出现大小不等的暗褐色斑块，尤其是鼻子肿大得厉害，上边一个肿物明显溃烂，凭借从医３０多年的临床经验来看，那股恶臭来自于他的鼻子上溃烂的肿瘤，患者2个月前，因为莫名的发热就诊，在当地医院确诊了艾滋病，但是天阴偏逢连阴雨，在1个月前，他发现自己腿上出现了几个暗褐色斑块，可是没有几天他就发现斑块扩散得很快，开始蔓延到喉咙、面部，开始嗓子疼、咳嗽，他在当地反复求医，却始终得不到诊治，偶然间他从朋友那里得知郑州市第六人民医院可以治疗艾滋病合并肿瘤，他赶就像是抓住了救命稻草，赶紧订机票，不远千里的来到了郑州。

听完牛先生的话，邬主任赶紧给他讲解相关肿瘤的治疗现状，为他燃起希望的火苗，增强他战胜疾病的信心。立即联系病房，安排他住院事项，由于肿瘤波及广泛，患者免疫力低下，极易发生艾滋病相关的机会感染而危及生命。当时，患者的免疫功能极差CD4细胞仅7个，为保证患者治疗安全，应用强效有力的抗病毒药物控制艾滋病毒，尽快提升患者免疫功能，应用抗感染药物预防可能出现的机会感染，调整肿瘤治疗方案，将3周方案调整为周方案，尽管如此，患者在治疗过程中，仍出现咳嗽、腹泻等呼吸系统及消化系统感染的情况，经过全科医护人员共同努力，很快将患者感染情况得到控制，安全完成肿瘤治疗。

在患者住院期间，因他无人陪护，但由病情较重，满身异味，没有护工愿意陪护他，碍于患者情况特殊，身边缺少家里人的陪护和安慰，邬主任就带领医护人员轮流照顾他、开导他。经过8个周期的规律化疗及持续的抗艾滋病病毒治疗，他身上的斑块已经完全治愈，每半年返院复查都没有见肿瘤复发，整个人变的开朗又自信，“如果不是你们，我真不敢想象会是什么样的结局……”，牛先生溢于言表的感激道。

“我们经常在病房里给患者过生日，会在节日里给他们一个惊喜，甚至还帮他们举办结婚纪念日活动。”因为邬主任知道，这或许是他们的最后一个生日、最后一个纪念日。

传承创新 发扬光大

邬焱主任注重中西医结合在治疗中的优势作用，积极把中医药与现代科技融合起来，从而发挥更大的作用。他坚持业务学习不放松，每周都要组织科室学习本专业的新技术、新理论、新进展，及时把学习内容转化到临床工作之中。他提出以中药扶正为主，祛邪为辅，局部与整体结合，辨病与辨证并重的指导思想，以中医药治疗肿瘤为特色，以中西医结合治疗肿瘤为宗旨，在提高中晚期恶性肿瘤患者的生活质量、抑制肿瘤生长、延长生存期等方面刻苦攻关，大胆实践，效果显著。

76岁高龄的杨大爷是肺癌晚期，经过几家医院的治疗，不见好转，经过邬主任中药调治3个多月，症状明显好转，吃饭、睡眠也恢复如常。前段时间，老大爷在家人的陪同下，先后游遍了祖国6个省份。李女士因“淋巴瘤”在去省内其他医院做肿块切除手术，后来因为身体状况差不能耐受放、化疗的副作用，便来到郑州市第六人民医院医院肿瘤内科寻求中医治疗，在邬主任的中西医结合治疗下，病情得到很好的控制，至今已10年余，病情稳定，未见复发转移病灶。 这样的故事还有很多很多，在努力与癌症疾病的抗争中，在生与死的抉择中，在高死亡率的巨大压力下，邬主任总是尽最大的努力，让患者的生命重放耀眼的光芒。

2023年2月的某一天，随着车鸣声，郑州市第六人民急诊室门口迎来了一辆甘肃牌照的救护车，患者在导医的引导下来到了邬主任的诊室，经过登记、询诊，邬主任得知患者姓陈，专程从甘肃来就医，进行查体时看到了触目惊心的一幕：陈先生会阴部大面积溃烂，血淋淋的，肛门粪便、血液、脓液从溃烂的地方混合流出，恶臭充满了整个房间，邬主任判断患者十有八九是肛门恶性肿瘤。

他的母亲告诉邬主任，陈先生３年前就已经确诊了艾滋病，由于心存顾虑没有规范治疗，老两口闻讯后立即带儿子去当地医院就诊，但因为患者有艾滋病，当地医生也束手无策，辗转多家医院效果不好，多方面打听，才从当地医生口里得知郑州市第六人民医院的相关信息，遂呼叫救护车来院就诊。

考虑陈先生情况特殊，进行多学科专家会诊，为方便后续治疗，先行“腹腔镜下乙状结肠造瘘术”，取病理活检，诊断为：肛周鳞癌，会阴部大面积溃烂合并多重耐药细菌感染，予以强有力的抗生素治疗，结合患者免疫力低下，极易出现各种机会性感染，安置患者单间病房，制定个体性化疗方案，每日耐心用中药清洗溃烂处清洗换药，予以促进创面生长的药物湿敷，加强父母亲的手卫生医学教育，静脉营养支持治疗，现在已进行4个周期的化疗方案化疗，会阴部溃烂处相比刚入院时已明显缩小，不再流血、流脓，陈先生也能间歇性下床走动。看着他母亲感动的泪水，邬主任再次深刻感受到了作为一名医生的责任与担当，更坚定的向医学奉献自己的力量。

如今，郑州市第六人民医院肿瘤内科是我省唯一一家专门治疗艾滋病合并肿瘤的专科，肿瘤内科在邬焱主任的带领下，积极响应国家号召，以“人有我专，人无我有“的专业特色积极推进医疗资源下沉，积极推进医联体发展，牵头与省内外市、县级医院组成肿瘤治疗联盟，并通过进社区、下基层，开展义诊、宣教等工作，为河南省肿瘤患者提供优质医疗服务，造福广大传染病肿瘤患者，为老百姓的健康和社会经济发展尽最大的贡献。（华强）