钟南山：感染新冠后要及时用药！6个抗病毒新药，一一盘点

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距上次很多人感染新冠病毒已过去近半年，这段时间变异的病毒又出来“祸害”了，惯用手段是：威胁老人和体弱多病的人，对免疫抗体明显减少的人死缠烂打，对未阳过的人查漏补缺。从权威媒体报道看，新冠二次感染的人明显增加。

2023年5月15日，钟南山院士在广州一次业内大型会议围绕新冠最新疫情做出分析，主要思想之一是：一旦感染新冠，应及时给予药物治疗，而且强调“很多患者没有意识到及时用药的重要性”。

感染新冠后都有什么症状

感染新冠病毒后，大多数人会出现轻至中度症状，包括：

1. 发热 2. 干咳 3. 疲劳 4. 呼吸急促或呼吸困难

5. 肌肉或关节疼痛 6. 喉咙痛或头痛 7. 味觉或嗅觉丧失

8. 喉部有痰或咳痰 9. 恶心、呕吐或腹泻

有些患者可能有轻微的症状或没有任何症状，但仍然会传播病毒。在某些情况下，新冠病毒感染还可能导致严重症状，如肺炎和多器官功能衰竭。老年人和那些存在慢性病（如糖尿病、心脏病或肺部疾病）的人更容易感染且更容易出现严重的症状。

如何理解钟院士“感染后及时用药”的意思？医生有4点看法：

1、新冠二次感染当前病例，总体上症状较短，发热度数更低、发热时间更短、病程更短，但并不是人人都是轻症，对于高危人群，在没有用药禁忌前提下，尽早用药可降低转为重症风险。

2、新冠二次感染本质上是病毒感染，是披着感冒症状的身体实际受损，确诊后要把休息放在首位，杜绝剧烈运动、熬夜工作等作死行为。

3、新冠二次感染的攻击仍是无差别的，可能对个体威胁小，对群体危害大；特别对高龄老人危害大，对很快参加高考的人干扰大；目前极少重症报告，无致死病例，但健康的长期危害无从知晓。

4、用新冠二次感染对于非高危人群，不一定用药，甚至没必要用药可能都恢复了。注意不要乱用药，该用才用，不该用就不要用。

感染新冠病毒哪些人群需要服用抗病毒药物？

感染新冠病毒的早期服用抗病毒药物效果较好，新冠口服药适合发病5天以内的轻型和普通型，且存在进展为重症患者风险的成人，根据国家卫健委最新新冠肺炎诊疗指南，抗病毒药物主要应用于成人，12岁到17岁青少年谨慎用药。

目前临床试验数据还不多，这类人群如要使用体重应大于等于40公斤，感染者存在较为严重的慢性疾病（包括高血压、糖尿病、慢阻肺、恶性肿瘤等）、年龄≧65岁，较为严重的心脑血管相关疾病、自身免疫力较差时可以配合使用。

目前市面上有哪些药物？可从两个方面考虑：

一个是抗病毒药物，早期感染后如果可能发展为重症的老年人、体弱和免疫力差的人，可考虑用抗病毒药物，以口服类为主。根据国家卫健委最新版诊疗指南，抗病毒药物使用对象、时机、标准等有严格要求。

目前国内新冠口服药已形成“国产4款+进口2款”的格局，具体有：

1、3CL蛋白酶抑制剂3款：辉瑞的P药，1890元/疗程；先声药业的先诺欣，750元/疗程；众生药业的乐睿灵，628元/疗程。

2、RNA聚合酶抑制剂3款：默沙东的莫诺拉韦，1500元/疗程，真实生物的阿兹夫定，270元/疗程，君实生物的民得维，795元/疗程。

另一个是第一次新冠感染高峰被证实有效的中药方、中成药，在退热、祛痰、止咳、正气、强身、固表等方面各有特色，从感染病程进展区分：

1、感染前期，低热、咽痛、鼻塞、咳嗽、流涕、头晕等症状陆续出现，从辨证看，如果不怕冷，小便黄，用银翘解毒片；如果全身酸痛，但无汗，怕冷，用大青龙汤，伴有腹泻用葛根汤；如果咳嗽痰多，是白痰，发热无汗，用小青龙汤。

2、感染中期，此时病症“入里化热”，以咽干、咽痛、黄痰、咳嗽等为表现，从辨证看，反复发热、头晕乏力，可用连花清瘟、抗病毒颗粒等；如果有口苦、怕冷、便秘、食欲差等问题，可用大柴胡汤、蓝芩口服液等。

3、恢复期，体温正常，但咳不断，痰多，反复出汗，从辩证看，如果嗓子问题突出，可用急支糖浆，如果阴虚肺燥，用养阴清肺丸，如果黄痰黏多，可用川贝枇杷膏等。

需要注意的是，中药的治疗效果因药性与使用方法各异，可能会存在不可预期的不良反应。

因此，应在医生的指导下使用中药，严格按照剂量和规定的用药方式使用。在药物治疗过程中，如果出现不正常的情况，应该及时就医。

抗病毒药和中药的区别

抗病毒药和中药在消除病毒感染方面有所不同。

抗病毒药是一种通过干扰病毒复制来治疗病毒感染、预防病毒复制的药物。例如，Zovirax 可用于治疗水痘、带状疱疹等疾病，Tamiflu 可用于治疗流感。

这些药物可以缩短病毒感染的时间和减轻症状，但是某些病毒可能对这些药物产生抗药性，或者这些药物可能有一些不良反应，例如肝损伤等。

中药是指从植物、动物、矿物等天然物质中提取出的成分或物质，具有药理特性，可以用于预防和治疗一系列疾病。中药有着悠久的历史和广泛的应用。

其中，一些对病毒感染的疾病，中药也有一定疗效，具有免疫调节、抗病毒等功效，例如，白芍、黄芪可以用于治疗流感等疾病，甘草、板蓝根、连翘可用于治疗流感、感冒、咳嗽等症状。

总之，对新冠二次感染还是要足够重视，能不感染最好不感染，努力做好防护。

不慎感冒了，对有可能发展为重症，或久拖不愈的患者，或第一次感染有白肺的人，还是要尽早用药、及时消除隐患，确保身体平安，而且用药需遵医嘱。