国内首次！“移动CCU”在患者家成功救命

34岁女青年在家突发晕厥、心脏停跳，生命危在旦夕！
日前，阜外华中心血管病医院CCU主任张静选派“精兵强将”火速支援，体外循环科专家带着ECMO（体外膜肺氧合）赶到患者家中，客厅秒变手术间，成功挽救了她的生命。
医护人员把ECMO带到患者家中安装，并且成功挽救心脏停跳患者的生命，这在全国范围内还是首次。

几个月前，郑州的王女士突发晕厥，到某医院被诊断为房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞，置入无线起搏器后，未再出现晕厥症状。
数天前，王女士在家上卫生间后，突然意识丧失，面部朝地重重摔在客厅的地板上。家人见状赶紧拨打120急救电话。
当地医护人员赶到后，紧急实施心肺复苏、电除颤，经过数分钟的紧急抢救，王女士仍然没有恢复意识，紧急向阜外华中心血管病医院求援。
接到电话后，阜外华中心血管病医院CCU主任张静立即选派“精兵强将”，带着ECMO（体外膜肺氧合）等生命支持系统，火速奔赴患者家中。
医护人员赶到时，患者颈动脉搏动消失，血压无法测量，瞳孔开始散大。医护人员一边做心肺复苏，一边紧急安装ECMO。
此时，患者晕厥、心脏停跳已经40分钟，仅靠医护人员接力心肺复苏维持生命体征。时间每过一秒钟，救治难度成几何倍增加。医护人员永不言弃，把家里的客厅，瞬间变成手术室，紧张有序地实施每一步操作。
几分钟后，患者的动脉血被引入ECMO，血液在ECMO内进行氧合，大脑和全身组织缺氧的状态很快得到初步缓解，血压奇迹般恢复，生命体征出现好转迹象。

ECMO成功运行，只是万里长征的第一步，医护人员把患者转到阜外华中心血管病医院CCU病区后，巨大的挑战仍在继续。

由于患者病情过于危重，很快出现心律失常、II度房室传导阻滞、肺部感染。面对这种情况，患者家属已经丧失信心，甚至开始准备“后事”。

张静主任深知信心的重要性，她带领郭素萍主任医师、马凌燕护士长等医护人员，密切关注ECMO运行状态，严格监测患者肝功、肾功、血脂、血糖、电解质等指标，精准使用抗生素，及时展开多学科会诊，直至把肺部感染扼杀在初期阶段。
还没等医护人员松口气，患者又出现新的情况——无尿
“这是肾脏衰竭的征兆，全力保护肾功能！”张静主任当机立断，一边用设备为患者做床旁透析，一边采取措施保护肾功能。
功夫不负有心人，经过两周的全力救治，患者的肾功能慢慢恢复。随后，患者心功能、肺功能、神经系统也慢慢恢复，患者终于脱离生命危险，目前已经转出CCU进一步康复。

“这是紧急抢救心脏停跳患者的天花板！”得知这名患者抢救成功后，不少专家同行纷纷赞叹。

张静教授介绍，这例患者之所以能够抢救成功，得益于医院多学科专家的密切配合，得益于CCU过硬的技术水平和超强的救治理念。
在体外循环科、急诊科等学科的大力支持下，张静主任打造出“移动CCU”，不仅实现了急救与体外生命支持同步进行，而且把生命支持救治单元搬到患者身边，已经成功救治了很多省内外的危重患者。

来源 阜外华中心血管病医院