最耗气血的季节，有个中成药，把气血归到脾胃，比什么都补

文/温暖中医

人生有大愿力，而后有大建树。

归脾丸是我们大家非常熟悉的中成药，这个药的作用主要体现在两个方面：补血和引血归脾。

今天这篇文章重点介绍它的第二个作用——引血归脾。

引血归脾的前提是脾不统血，比如，早上起来刷牙，牙龈出血或者动不动就牙龈出血，但出血量不大。

实证出血是因为有热，用点清热泻火药很快就好了。虚证是因为脾虚，脾不统血。牙龈归胃经，脾和胃是一家，这时候我们只要引血归脾，把气血归到脾胃，出血的问题就解决了。

归脾丸是一个很好的选择。从名字上看，它有“引血归脾”的意思。除了丸药，也可以用汤药。

归脾汤：白术15克、当归9克、白茯苓15克、黄芪15克、龙眼肉9克、远志4.5克、酸枣仁9克、人参（或党参）15克、木香6克、炙甘草6克

脾并不直接参与对血的管理，而是通过气来固摄血液，但因为气血皆由脾胃所化，我们就说是脾不统血的原因。

脾虚了，气血就虚了，气虚所以不能摄血，于是血液就离开血脉向身体各处蔓延，我们看到的牙龈出血只是表现之一，还有鼻出血、皮下出血、便血等等，都有可能是脾不统血的原因。如果要打个比方，这就好比河水漫过了河道，从前我们用它灌溉农田，如今它却反过来把农田淹没了。

要想把外面的气血收回来，一定要补足脾气，通过补气可以摄血。白术、黄芪、人参能起到非常好的益气健脾的作用。白术和黄芪把作用范围集中在脾胃，人参会更厉害一些，既补了脾气，又能为人体充实元气。

不过，我们今天所讲的归脾丸里并没有人参，而是用了人参的替代品党参，替代一事，古已有之，《本草正义》曾提到：“凡古今成方之所用人参，无不可以潞党参当之。”

在替代的过程中，中医更加肯定了党参的妙处，党参力量虽然薄弱，但性味平和，不容易补出火气，易上火体质选党参就对了。当然不是任何时候都可以用党参代替人参，要分情况的。如果想用厉害一点的人参，可以选择人参归脾丸。

补了气，还要保证这些气是通畅的，不然的话，我们就会感到胸闷、腹胀，各种气机不通的问题也会接踵而来。在这种情况下，我们的气又如何能统血？于是加了木香，木香是行气药，让气机有序运行起来，而且它主要归脾经。

当归是常用的补血药，补血的同时能使离经之血回到血脉中去。所以古人以当归来命名，名字当中就透漏着深意，就像归脾丸一样。

龙眼是中药也是水果，和我们经常吃的桂圆是同一种东西，龙眼肉和当归一起补血，气血不分家。另外，我们在文章开头曾提到，归脾丸的作用主要体现在两个方面：补血和引血归脾。所谓补血，主要补心脾之血，用来解决思虑过度，劳伤心脾引起的一系列问题，这就体现了龙眼肉的重要性，因为龙眼肉更擅长补心血，在这方面的作用更突出。

最后又加了白茯苓、远志和酸枣仁，所以这个药同时还具有安神助眠的作用，在失眠的情况下也可以服用，但前提必须是气血虚引起的，如果是其他类型的失眠是没有效果的。

再加上炙甘草调和诸药。

回到今天的主题，我们说归脾丸可以引血归脾，牙龈出血、皮下出血、眼底出血、鼻血、便血等等，都可以用。

有两种情况可以作为依据，一种情况是服用清热泻火药没有效果。另一种是出血的同时伴有气血虚弱的症状，比如面色萎黄、疲倦乏力、失眠健忘、头昏眼花等，这样既补了气血，又解决了出血的问题，双管齐下。

实际上，如果一种病症是反复的长久的，基本都是因虚而起