四川
前几天，一则消息引发网友热议，并冲上热搜。起因是26岁姑娘吃完火锅嗓子疼，去医院就诊发现遭遇了夺命急重症，从就诊到去世仅10分钟！
到底是什么急重症如此凶险？小康妹儿立即找来四川省人民医院耳鼻喉科肖宁医生问问是咋回事！
吐字不清、呼吸困难
气管切开救回一命
据肖宁医生介绍，网上热议的案例属于“急性会厌炎”的表现，这一病种在耳鼻喉急诊科每个月都会接诊到，还是比较常见。
之前在省医急诊科接诊过一个中年男性，在下午吃饭后出现吞咽口水疼痛的情况，但是没有引起重视，也没有用药。到了晚上与朋友聚餐时，喝了点酒，用餐结束后发现咽部疼痛加剧，就立即前往医院就诊。
来院后男子出现吐字不清、呼吸困难的情况。经医生检查，看到病人会厌部出现明显肿胀，建议立即入院进行相应处理。
就在家属办理住院的过程中，病人出现了急性的呼吸困难，医生就直接在急诊科进行了气管切开，缓解病人气管不畅的问题，随后进行相应治疗，几天后就出院了。
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正常的会厌形状像树叶
肿胀的会厌则如乒乓球
会厌位于人体气管上方，舌根的根部。人在说话或者呼吸时，会厌向上使口腔开放。咽东西的时候，会厌则向下盖住气管，避免食物或水进入气管内造成咳呛。
肖医生说，正常情况下，会厌就像一片树叶，开合正常，保证食管和气管的正常运行。
但是，当会厌发炎时，会出现肿胀，肿胀的大小像一颗乒乓球在咽部，就不能很好的发挥开合作用，从而遮挡住“喉咙口”，患者就会像被人掐住脖子一样，透不过气来。
如果不及时处理，一旦完全堵塞气道，就会出现生命危险。急性会厌炎的病情进展非常迅速。从咽喉剧痛到窒息，十几分钟到几小时不等，而窒息6分钟以上没及时解决气道问题往往就没有挽救的余地了。
急性会厌炎容易误诊
有四个典型表现
因为发病时都表现为咽痛、吞咽困难，多数人会以为是扁桃体发炎、咽炎或是感冒，如果不引起重视，很容易延误治疗时机。急性会厌炎的主要表现有：
1
咽喉剧痛
吞咽时疼痛加剧，甚至连唾液也难以下咽。
2
吐字不清
说话时会因咽胀而说话含糊不清，就好像口中含了东西。
3
喘不过气
吸气性呼吸困难。
4
有发热现象
一般来说，轻症患者全身症状不明显。重症者多有发热，体温在38℃-39℃，少数可高达40℃以上。
此外，此外还有头痛、乏力周身不适、食欲减退等症状。
特别是在淋雨、喝酒、聚餐或劳累受寒后，发生吞咽剧烈疼痛甚至呼吸困难时，一定警惕急性会厌炎并及时就诊。
一热一冷更容易引发炎症水肿
这4种情况尤其要注意
肖医生还提醒，像四川地区喜欢吃火锅，被辣着了用冰水去压是一种很不好的饮食习惯。
温度过高，如果本身存在炎症或感染，可能会加重黏膜出现水肿的情况。一热一冷的饮食，血管会收缩和扩张，也会增加患急性会厌炎的风险。
此外，呼吸道感染是急性会厌炎的常见发病原因，成人和儿童都有可能发生，还有如下情况：
1
感染
常见致病菌包括：链球菌、葡萄球菌等，咽喉部位长期处于细菌感染，或者咽喉附近鼻炎、鼻窦炎、肺炎、气管炎等久治不愈，都有可能引起急性会厌炎。
2
喉咙有创伤和异物
当喉咙受到外力的创伤，或者吸入了高热饮品和有害气体时，也会引发会厌黏膜的炎性病变。
3
过敏反应
像吸入花粉、空气粉尘等也是急性会厌炎的病因之一，且这种会厌炎进展极为迅速，甚至几分钟就可诱发死亡。
4
糖尿病及免疫系统疾病
糖尿病人对于身体做出的一些炎症反应不够灵敏，免疫系统疾病患者可能患急性胃炎的概率会比其他人高一些。
如有上述典型表现
请毫不犹豫地去医院
急性会厌炎的总体治疗原则：保持气道的通畅。并根据病因积极进行抗感染、抗过敏等治疗。同时，还会随时观察患者呼吸情况，一旦出现紧急呼吸困难，甚至可能需要气管切开，以维持正常呼吸。
大家一旦发现咽喉疼痛，起病很急且很凶，就不要耽误了，立马去医院急诊，剩下的交给医生去处理就好了。千万别拖！
本期科普医生
医生简介
四川省人民医院健康管理中心主治医师；
四川省耳鼻咽喉头颈外科学会头颈专委会青年委员；
国家（四川）紧急医学救援队医疗组组长；
四川省省直机关青年联合会委员主要从事头颈部肿瘤和耳鼻喉常见疾病诊治。
门诊时间
周四下午
编辑 | 慢慢
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 摄图网
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