全球新发肝癌近一半是中国人！主要“元凶”或有4个，尽早远离

今年28岁的小江，2年前在单位体检，被查出乙肝。当时看体检报告显示，肝功能基本正常，小江自觉身体没有什么异样，便没有太在意。

2个月前，小江时不时有肚子疼痛的表现，先是左上腹传来阵阵刺痛，后来发展到下腹疼痛，有时甚至是痛得浑身冒汗。疼痛持续一个多月，小江实在顶不住了，才去医院做检查，诊断结果一出，已经是肝癌中晚期。

经过医生了解，原来小江的母亲也是一名乙肝患者，且通过母婴传播传染给小江，所以这个祸根或是早在28年前已经种下。

一、从乙肝到肝癌，到底有多远？

根据2020年国家最新癌症数据显示，我国92.05%的肝癌都是由于乙肝病毒感染所致。

从乙肝发展到肝癌，需经过肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。感染了乙肝病毒后，病毒在体内增殖激活机体免疫，在清除病毒过程导致免疫损伤，形成肝脏炎症。随着肝纤维化缓慢进展，肝脏逐渐失去弹性，形成肝硬化。

肝硬化后，患者可能伴有肥胖、高血脂、内分泌紊乱等疾病，人体内环境和免疫功能异常，导致免疫监管功能下降，一旦不能及时清除变异细胞，就会癌变。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长潘宏铭教授表示，从乙肝发展到肝癌，大约需要10年时间。期间，患者有多次机会可以阻断病情发展，如进行定期体检、少生气、不喝酒，但很遗憾，多数患者都没有意识，到症状非常明显，才去就诊。

因此，很多肝癌患者一经发现，多是中晚期。

二、全球肝癌近一半在中国，引发肝癌的四大元凶

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年最新癌症数据显示，全球新发肝癌91万例，中国新发肝癌41万例，也就是说，近一半都是中国人。而我国每年死于肝癌的患者约有39万，肝癌的致死率在恶性肿瘤致死率中排在第二，肝癌是如此可怕，导致肝癌的“元凶”或是以下4种因素：

• 酒精

肝脏是分解酒精的器官，酒的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛，后者对肝脏具有肝毒性和致癌性，长期大量饮酒，可导致酒精肝、肝硬化等。

• 肥胖

肥胖与脂肪肝密切相关，过量的脂肪在肝脏沉积，就会形成脂肪肝，肝脏中脂肪积累，同样会增加肝癌风险。另有研究发现，肥胖人群更容易出现2型糖尿病，而糖尿病可通过胰岛素抵抗、血糖控制异常等，增加癌症风险。

• 黄曲霉素

早在1993年，国际癌症研究署就将黄曲霉素确定为1类致癌物，黄曲霉素多存在一些发霉的食物和厨房中的木厨具等，大家要多留意，避免食用。

• 乙肝

单纯感染乙肝病毒，只要控制好病情，并不会导致肝癌的发生。但国内患者大多没有引起重视，即便查出乙肝，依旧烟酒不误，进而导致乙肝发展成肝硬化，最终引起肝癌发生。

三、肝不好，身体4个部位会变色

都说肝是“哑巴”，肝病比较低调，不容易发现，但肝功能下降，身体的4个部位往往会释放一些信号：

• 眼睛发黄

眼白发黄，是黄疸的典型症状。由于体内胆红素浓度过高，导致皮肤、尿液、眼白等发黄。胆红素主要源自于每天衰老死亡的红细胞，其生成代谢与肝脏有关，胆红素升高，或暗示肝脏有问题。

• 脸色发黄

这种黄有别于黑黄皮，它呈现为土黄色，是黄疸的表现。除了脸色发黄，患者可伴有面色灰暗无光，皮肤弹性差、干燥、粗糙等，被称为“肝病面容”。

• 手掌发红

手掌皮肤（尤其是大小鱼际处）充血发红，或出现红色斑点、斑块，这是肝掌的表现。雌激素有扩张血管的作用，可使皮肤毛细血管扩张，形成片状充血，当肝脏受损，它对雌激素灭活能力下降，就会导致体内雌激素积蓄，从而形成肝掌。

• 牙龈出血

当出现牙龈出血，很可能是到了中晚期。肝癌可引起患者凝血功能变差，肿瘤进一步破坏身体正常组织，就会表现出皮肤瘀斑，牙龈出血。

四、4种伤肝的行为，你可能天天都在做

肝脏作为人体的解毒器官，只有一个，要想保护好肝脏，这些行为一定要远离：

1、爱吃“三高”美食

长期进食高脂肪、高糖、高热量的食物，缺少运动，容易引起体重上升，进而导致肥胖。而多种研究表明肥胖与糖尿病、高血压、冠心病等有关，这些疾病同时又会对肝脏有损害。

2、经常熬夜

长期熬夜，人体会感觉到疲惫，而肝脏是对劳累最敏感的器官。细胞超负荷工作，会产生大量代谢废物，这些废物需要肝脏处理，有些无法处理的废物，直接会对肝脏造成毒性，这也是为何经常熬夜的人，容易发生肝病、猝死等原因之一。

3、长期酗酒

酒是肝的“天敌”，很多肝脏疾病都与酒精有关。酒精在肝脏酶的催化下，可转化为乙醛和乙酸，应消耗大量酶，肝脏内自由基得不到及时清除，就会破坏细胞膜，增加肝脏病变负担。

4、乱吃药物

是药三分毒，很多药会损伤肝脏，如抗结核药、解热镇痛药、含马兜铃酸的中草药等。为了肝脏的健康，最好不要自行随意用药。

最后，希望大家都要好好爱护自己的肝脏。

参考资料：
[1]《中国84%肝癌由乙肝导致！2023版指南发布：这些肝癌患者需要抗病毒治疗》. 医学新视点 .2023-03-01
[2]《从乙肝到肝癌要10多年，有很多机会阻止癌变，一定要抓住》. 健康时报 .2021-01-11
[3]《肝不好，皮肤先知！4种表现说明肝出大事，其中1个是肝癌、肝硬化信号，别以为只是小毛病》. 家庭医生. 2022-12-04

未经作者允许授权，禁止转载